- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02004483
Analisi della funzione sistolica e diastolica specifica dello strato miocardico durante e dopo PCI (PCI-Strain)
Analisi completa della funzione sistolica e diastolica specifica dello strato miocardico in pazienti con malattia coronarica sottoposti a intervento coronarico percutaneo
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
PARTE 1: ANALISI DELLA FUNZIONE SISTOLICA E DIASTOLICA LAYO SPECIFICA DURANTE ISCHEMIA ACUTA INDOTTA DA INTERVENTO CORONARICO PERCUTANEO 35 pazienti con normale funzione ventricolare sinistra sistolica al basale con indicazione per angioplastica coronarica percutanea elettiva saranno inclusi nello studio. In questi pazienti l'ischemia acuta sarà indotta da angioplastica coronarica percutanea elettiva con gonfiaggio del palloncino e quindi occlusione del vaso per 60 sec. Durante questi 60 secondi l'ischemia si svilupperà in tutti gli strati del miocardio influenzando la funzione diastolica, sistolica e diastolica. Durante il successivo periodo di riperfusione i segni di ischemia con disfunzione sistolica e diastolica di tutti gli strati diminuiranno. L'imaging ecocardiografico a brevi intervalli di 10 secondi durante l'ischemia e a intervalli di 20 secondi durante la riperfusione fino a 10 minuti dopo la riapertura del vaso nonché 1 ora e 24 ore dopo consentirà il confronto seriale delle curve di deformazione e quindi consentirà la definizione del tempo le anomalie della sequenza sistolica e diastolica si verificano in tre strati del miocardio così come la risoluzione delle anomalie durante la riperfusione. L'analisi della deformazione circonferenziale e radiale consentirà di definire le differenze tra deformazione radiale e circonferenziale durante l'induzione e la risoluzione dell'ischemia.
PARTE 2: ANALISI DELL'INDICE DI LAVORO LOCALE DURANTE L'ISCHEMIA ACUTA INDOTTA DA INTERVENTO CORONARICO PERCUTANEO.
Negli stessi 35 pazienti della fase clinica 1, l'indice di lavoro locale dell'area ischemica e le aree non ischemiche controlaterali saranno determinate in studi seriali per determinare l'insorgenza dell'anomalia, l'entità dell'anomalia e la risoluzione dell'anomalia. I cambiamenti nell'indice di lavoro locale nell'area ischemica saranno correlati ai cambiamenti nello sforzo sistolico di picco e all'indice diastolico dell'imaging dello sforzo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Germania, 52074
- University Hospital Aachen
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato firmato.
- Adeguata qualità delle immagini ecocardiografiche.
- Stenosi significativa dell'arteria discendente anteriore prossimale sinistra, dell'arteria coronaria destra o dell'arteria circonflessa sinistra
- Dolore anginoso o comprovata ischemia miocardica dovuta alla stenosi coronarica
- Previsto intervento coronarico percutaneo elettivo
- Stent diretto pianificato dell'arteria coronaria
Criteri di esclusione:
- Pregresso infarto miocardico
- Collaterali coronarici significativi
- Rigurgito valvolare significativo (>Seller II)
- Insufficienza cardiaca congestizia
- Dipendenza da pacemaker
- Blocco di branca o aritmia significativa
- Fibrillazione atriale
- Pregresso bypass coronarico
- Funzione renale compromessa corrispondente a un GFR (velocità di filtrazione glomerulare) inferiore a 60 ml/min.
- Donne incinte o che allattano.
- Paziente che partecipa a un altro studio clinico
- Soggetti che sono affidati ad un istituto e/o penitenziario per ordine giudiziario o ufficiale.
- Lesione coronarica complessa che richiede angioplastica con palloncino o aterectomia rotazionale prima dello stent
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Intervento coronarico percutaneo
Ogni paziente riceverà un'angioplastica coronarica percutanea elettiva con gonfiaggio del palloncino (PCI).
Durante e dopo il PCI verrà eseguita l'ecografia 2D (strain).
|
L'intervento coronarico percutaneo viene eseguito secondo la pratica standard.
Per la procedura è richiesto lo stenting diretto, come avviene oggi nella maggior parte degli interventi coronarici.
Dopo l'inserimento dello stent non gonfiato nella lesione coronarica dovrebbe esserci ancora flusso verso il vaso distale.
Lo stent deve essere impiantato ad alta pressione con gonfiaggio del palloncino della durata di 60 secondi per consentire un'adeguata espansione dello stent.
La post-dilatazione deve essere eseguita se necessario.
Tuttavia, questo dovrebbe essere fatto più di 5 minuti dopo l'impianto dello stent.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
funzione sistolica e diastolica
Lasso di tempo: durante 60 secondi di ischemia causata da PCI
|
Imaging ecocardiografico a brevi intervalli di 10 sec durante l'ischemia, che sarà indotta da angioplastica coronarica percutanea elettiva con gonfiaggio del palloncino e quindi occlusione del vaso per 60 sec.
|
durante 60 secondi di ischemia causata da PCI
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
funzione sistolica e diastolica
Lasso di tempo: durante 10 minuti, dopo 1 ora e dopo 24 ore dopo PCI
|
Imaging ecocardiografico della funzione sistolica e diastolica specifica del livello a intervalli di 20 secondi durante la riperfusione fino a 10 minuti dopo la riapertura del vaso e 1 ora e 24 ore dopo l'intervento coronarico percutaneo.
|
durante 10 minuti, dopo 1 ora e dopo 24 ore dopo PCI
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Rainer Hoffmann, Prof.Dr., RWTH Aachen University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 10-091
- 032/10 (Altro identificatore: Ethics)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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