Анализ специфической систолической и диастолической функции миокардиального слоя во время и после ЧКВ (PCI-Strain)

ЧАСТЬ 1: АНАЛИЗ КОНКРЕТНЫХ СЛОЕВ СИСТОЛИЧЕСКОЙ И ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ВО ВРЕМЯ ОСТРОЙ ИШЕМИИ, ИНДУЦИРОВАННОЙ ЧРЕКОЖНЫМ КОРОНАРНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ В исследование будут включены 35 пациентов с нормальной систолической функцией левого желудочка на исходном уровне с показаниями к плановой чрескожной коронарной ангиопластике. У этих пациентов острая ишемия будет вызвана плановой чрескожной коронарной ангиопластикой с раздуванием баллона и, таким образом, окклюзией сосуда на 60 секунд. В течение этих 60 секунд во всех слоях миокарда разовьется ишемия, влияющая на диастолическую систолическую и диастолическую функции. В последующем реперфузионном периоде признаки ишемии с систолической и диастолической дисфункцией всех слоев будут стихать. Эхокардиографическая визуализация с короткими интервалами в 10 секунд во время ишемии и с интервалами в 20 секунд во время реперфузии до 10 минут после повторного вскрытия сосуда, а также через 1 час и 24 часа спустя позволит последовательно сравнивать кривые деформации и, таким образом, позволит определить время последовательность нарушений систолической и диастолической функции происходит в трех слоях миокарда, а также разрешение нарушений во время реперфузии. Анализ циркулярной и радиальной деформации позволит определить различия между радиальной и циркулярной деформацией во время индукции и разрешения ишемии.

ЧАСТЬ 2: АНАЛИЗ ЛОКАЛЬНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ РАБОТЫ ПРИ ОСТРОЙ ИШЕМИИ, ИНДУЦИРОВАННОЙ ЧРЕКОЖНЫМИ КОРОНАРНЫМИ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМИ.

У тех же 35 пациентов, что и на клиническом этапе 1, локальный рабочий индекс области ишемии, а также контралатеральных неишемических областей будет определяться в серийных исследованиях для определения начала аномалии, степени аномалии и разрешения аномалии. Изменения локального индекса работы в области ишемии будут связаны с изменениями пикового систолического напряжения и диастолического индекса визуализации деформации.