- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02017080
Føtal skjoldbruskkirtel ultralyd og føtale skjoldbruskkirtelhormoner
Effekten af ikke-invasive diagnostiske procedurer til evaluering af indflydelsen af maternal autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom på fosteret
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom komplicerer 5-20 % uvalgte graviditeter. Den afgørende faktor, der påvirker graviditetsresultaterne hos mødre med autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom, er ændringer i thyroxinniveauet.
Men føtal hypo eller hyperthyroidisme kan findes hos behandlede gravide kvinder med autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom, selv når deres skjoldbruskkirtelhormoner er i normalområdet, fordi skjoldbruskkirtelantistoffer, antithyroidmedicin og jod passerer placenta.
Vores tidligere resultater viser, at høje føtalt fri thyroxin (fT4) niveauer målt ved cordocentesis er uventet hyppige hos kvinder med autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom, inklusive maternel autoimmun hypo- og hyperthyroidisme. Øget bevidsthed om, at selv nogle milde føtale lidelser kan have en indvirkning på senere neurofysiologisk udvikling og et individs helbred, gør genkendelsen og behandlingen af føtal hypo- eller hyperthyroidisme til et stadig mere betydningsfuldt interessedomæne. Ifølge vores resultater korrelerede føtale fT4-koncentrationer ikke hverken med dosis af medicin eller med biometriske ultralydsparametre; intervallet for maternal thyreoidea-stimulerende hormon (TSH), der overvejende er korreleret med normal ft4, kan ikke markeres. Typen og koncentrationen af antithyroidantistoffer kan have en vis prognostisk værdi.
Der er en voksende liste af publikationer, der henviser til ultralydsmåling af føtal skjoldbruskkirtel som et vigtigt værktøj til at opdage føtal skjoldbruskkirteldysfunktion. Føtal skjoldbruskkirtelmåling blev en del af de kliniske retningslinjer for graviditeter kompliceret med moderens skjoldbruskkirtelsygdom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Rekruttering
- Clinic for Gynecology and Obstetrics , Clinical Center of Serbia
-
Kontakt:
- Svetlana S Spremovic-Radjenovic, MD PhD
- Telefonnummer: +38163 696246
- E-mail: spremovics@gmail.com
-
Kontakt:
- Aleksandra M Gudovic, MD PhD
- Telefonnummer: +381 64 164 2631
- E-mail: sasagudovic@gmail.com
-
Underforsker:
- Aleksandra M Gudovic, MD PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide kvinder diagnosticeret og behandlet for autoimmun hyper eller hypothyroidisme: - Sygdom diagnosticeret af en endokrinolog, baseret på kliniske og laboratorieundersøgelser og ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen.
- Alle hyper- eller hypothyroid-kvinder skal være positive for et eller begge skjoldbruskkirtelantistoffer, når de går ind i undersøgelsen.
- Patienter med autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom vil blive inkluderet i undersøgelsen i første halvdel af graviditeten, men ikke senere end 20. svangerskabsuge
- For de gravide kvinder i kontrolgruppen:
- hvis de er euthyroid, med antithyroid antistoffer inden for referenceområdet, sunde og har ukompliceret graviditet
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kroniske sygdomme (undtagen skjoldbruskkirtelsygdom) i deres tidligere sygehistorie. Graviditetsinducerede sygdomme er ikke en del af eksklusionskriterierne (svangerskabsdiabetes og graviditetsinduceret hypertension)
- alle patienter, hvis graviditeter skyldes assisteret reproduktionsteknologi, vil blive udelukket fra undersøgelsen.
- mødre fra kontrolgruppen vil blive udelukket, hvis den nyfødte har unormal skjoldbruskkirtelfunktion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Hyperthyroid gravide kvinder
Autoimmun hyperthyroidisme diagnosticeret og behandlet af en endokrinolog, baseret på kliniske og laboratorieundersøgelser og klinisk ultralydsundersøgelse
|
|
Hypothyroid gravide kvinder
Autoimmun hypothyroidisme diagnosticeret og behandlet af en endokrinolog, baseret på kliniske og laboratorieundersøgelser og ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen
|
|
Raske gravide
Euthyreoidea kvinder med ukomplicerede graviditeter, med antithyroid antistoffer inden for referenceområder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Føtal skjoldbruskkirtelstørrelse målt ved ultralyd
Tidsramme: 28. svangerskabsuge
|
28. svangerskabsuge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foster fT4
Tidsramme: 28. svangerskabsuge
|
Der udtages prøver på samme tid, når føtal thyreoideamåling udføres
|
28. svangerskabsuge
|
|
Føtale antithyroid antistoffer
Tidsramme: 28. svangerskabsuge
|
Føtale antithyroidantistoffer: thyroidperoxidase (TPO), TSH-receptor (TRAK), thyroglobulin (Tg) antistoffer, vil blive målt i samme prøve som føtal fT4
|
28. svangerskabsuge
|
|
Moder fT4
Tidsramme: 28. svangerskabsuge
|
Udtaget på samme tid som det føtalt frie thyroxin og føtale antithyroidantistoffer
|
28. svangerskabsuge
|
|
Moderens TSH
Tidsramme: 28. svangerskabsuge
|
Målt i samme prøve som moderens fT4
|
28. svangerskabsuge
|
|
Maternelle antithyroid antistoffer
Tidsramme: 28. svangerskabsuge
|
Målt i samme prøve som moder fT4 Maternelle antithyroid antistoffer: thyroid peroxidase (TPO), TSH receptor (TRAK), thyroglobulin (Tg) antistoffer, vil blive målt i samme prøve som foster fT4
|
28. svangerskabsuge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Svetlana S Spremovic- Radjenovic, MD PhD, Medical School of the University of Belgrade
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Achiron R, Rotstein Z, Lipitz S, Karasik A, Seidman DS. The development of the foetal thyroid: in utero ultrasonographic measurements. Clin Endocrinol (Oxf). 1998 Mar;48(3):259-64. doi: 10.1046/j.1365-2265.1998.00388.x.
- Ranzini AC, Ananth CV, Smulian JC, Kung M, Limbachia A, Vintzileos AM. Ultrasonography of the fetal thyroid: nomograms based on biparietal diameter and gestational age. J Ultrasound Med. 2001 Jun;20(6):613-7. doi: 10.7863/jum.2001.20.6.613.
- Luton D, Le Gac I, Vuillard E, Castanet M, Guibourdenche J, Noel M, Toubert ME, Leger J, Boissinot C, Schlageter MH, Garel C, Tebeka B, Oury JF, Czernichow P, Polak M. Management of Graves' disease during pregnancy: the key role of fetal thyroid gland monitoring. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Nov;90(11):6093-8. doi: 10.1210/jc.2004-2555. Epub 2005 Aug 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 440/VI-3
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .