胎児甲状腺超音波検査と胎児甲状腺ホルモン検査

自己免疫性甲状腺疾患は、選択されなかった妊娠の 5 ～ 20% を合併します。 自己免疫性甲状腺疾患を持つ母親の妊娠結果に重要な影響を与える要因は、チロキシンレベルの変化です。

しかし、自己免疫性甲状腺疾患の治療を受けている妊婦では、甲状腺ホルモンが正常範囲内であっても、甲状腺抗体、抗甲状腺薬、ヨウ素が胎盤を通過するため、胎児の甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症が見られることがあります。

我々のこれまでの結果は、母親の自己免疫性甲状腺機能低下症および甲状腺機能亢進症を含む自己免疫性甲状腺疾患を患う女性において、臍帯穿刺によって測定される胎児遊離チロキシン（fT4）レベルの高値が予想外に頻繁に見られることを示している。 軽度の胎児疾患であっても、その後の神経生理学的発達や個人の健康に影響を与える可能性があるという認識が高まるにつれ、胎児の甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症の認識と治療は、ますます重要な関心領域となっています。 私たちの結果によれば、胎児の fT4 濃度は、薬剤の投与量とも、超音波生体測定パラメータとも相関しませんでした。主に正常な fT4 と相関する母体甲状腺刺激ホルモン (TSH) の範囲を特定することはできません。 抗甲状腺抗体の種類と濃度には、ある程度の予後値がある可能性があります。

胎児甲状腺機能不全を検出するための重要なツールとして、胎児甲状腺の超音波測定に言及する出版物のリストが増えています。 胎児甲状腺測定は、母体の甲状腺疾患を合併した妊娠に対する臨床ガイドラインの一部となりました。