- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02017080
УЗИ щитовидной железы плода и гормоны щитовидной железы плода
Эффективность неинвазивных диагностических процедур при оценке влияния материнского аутоиммунного заболевания щитовидной железы на плод
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы осложняют 5-20% невынашиваемых беременностей. Решающим фактором, влияющим на исход беременности у матерей с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, является изменение уровня тироксина.
Но гипо- или гипертиреоз плода может быть обнаружен у леченных беременных женщин с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, даже когда их гормоны щитовидной железы находятся в нормальном диапазоне, потому что антитела щитовидной железы, антитиреоидные препараты и йод проникают через плаценту.
Наши предыдущие результаты показывают, что высокие уровни свободного тироксина (fT4) у плода, измеренные с помощью кордоцентеза, неожиданно часто встречаются у женщин с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, включая аутоиммунный гипо- и гипертиреоз у матери. Растущая осведомленность о том, что даже некоторые легкие нарушения у плода могут оказывать влияние на последующее нейрофизиологическое развитие и здоровье человека, делает распознавание и лечение гипо- или гипертиреоза у плода все более важной областью интересов. По нашим данным, концентрация свТ4 у плода не коррелировала ни с дозой препарата, ни с ультразвуковыми биометрическими показателями; диапазон материнского тиреотропного гормона (ТТГ), коррелирующий преимущественно с нормальным fT4, не может быть выделен. Тип и концентрация антитиреоидных антител могут иметь некоторое прогностическое значение.
Растет список публикаций, в которых ультразвуковое исследование щитовидной железы плода рассматривается как важный инструмент для выявления дисфункции щитовидной железы плода. Измерение щитовидной железы плода стало частью клинических руководств при беременности, осложненной заболеванием щитовидной железы у матери.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Svetlana S Spremovic- Radjenovic, MD PhD
- Номер телефона: +38163696246
- Электронная почта: spremovics@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Aleksandra M Gudovic, MD PhD
- Номер телефона: +381641642631
- Электронная почта: sasagudovic@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Belgrade, Сербия, 11000
- Рекрутинг
- Clinic for Gynecology and Obstetrics , Clinical Center of Serbia
-
Контакт:
- Svetlana S Spremovic-Radjenovic, MD PhD
- Номер телефона: +38163 696246
- Электронная почта: spremovics@gmail.com
-
Контакт:
- Aleksandra M Gudovic, MD PhD
- Номер телефона: +381 64 164 2631
- Электронная почта: sasagudovic@gmail.com
-
Младший исследователь:
- Aleksandra M Gudovic, MD PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- У беременных с диагнозом и лечением аутоиммунного гипер- или гипотиреоза: - Заболевание диагностируется эндокринологом на основании клинико-лабораторных исследований и ультразвукового исследования щитовидной железы.
- Все женщины с гипер- или гипотиреозом должны быть положительными на одно или оба антитела к щитовидной железе при включении в исследование.
- Пациентки с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы будут включены в исследование в первой половине беременности, но не позднее 20-й недели гестации.
- Для беременных контрольной группы:
- если они находятся в эутиреоидном состоянии, с антитиреоидными антителами в пределах нормы, здоровы и имеют неосложненную беременность
Критерий исключения:
- Пациенты с хроническими заболеваниями (кроме заболеваний щитовидной железы) в анамнезе. Заболевания, вызванные беременностью, не являются частью критериев исключения (гестационный диабет и гипертензия, вызванная беременностью).
- все пациентки, у которых беременность наступила в результате вспомогательных репродуктивных технологий, будут исключены из исследования.
- матери из контрольной группы будут исключены, если у новорожденного будет выявлена аномальная функция щитовидной железы
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
---|
Беременные с гипертиреозом
Аутоиммунный гипертиреоз диагностируется и лечится эндокринологом на основании клинико-лабораторных исследований и ультразвукового клинического обследования
|
Беременные с гипотиреозом
Аутоиммунный гипотиреоз диагностируется и лечится эндокринологом на основании клинико-лабораторных исследований и ультразвукового исследования щитовидной железы
|
Здоровые беременные женщины
Эутиреоидные женщины с неосложненной беременностью, с антитиреоидными антителами в пределах нормы
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Размер щитовидной железы плода, измеренный с помощью УЗИ
Временное ограничение: 28 неделя беременности
|
28 неделя беременности
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Фетальный fT4
Временное ограничение: 28 неделя беременности
|
Образец взят одновременно с измерением щитовидной железы плода.
|
28 неделя беременности
|
Фетальные антитиреоидные антитела
Временное ограничение: 28 неделя беременности
|
Фетальные антитиреоидные антитела: тиреопероксидаза (ТПО), рецептор ТТГ (TRAK), антитела к тиреоглобулину (ТГ) будут измеряться в том же образце, что и фетальный fT4.
|
28 неделя беременности
|
Материнский свТ4
Временное ограничение: 28 неделя беременности
|
Образцы взяты одновременно с определением фетального свободного тироксина и фетальных антитиреоидных антител.
|
28 неделя беременности
|
Материнский ТТГ
Временное ограничение: 28 неделя беременности
|
Измерено в том же образце, что и материнский свТ4.
|
28 неделя беременности
|
Материнские антитиреоидные антитела
Временное ограничение: 28 неделя беременности
|
Измеряется в том же образце, что и материнский fT4. Материнские антитиреоидные антитела: антитела к тиреопероксидазе (ТПО), рецептору ТТГ (TRAK), тиреоглобулину (Tg) будут измеряться в том же образце, что и фетальный fT4.
|
28 неделя беременности
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Svetlana S Spremovic- Radjenovic, MD PhD, Medical School of the University of Belgrade
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Achiron R, Rotstein Z, Lipitz S, Karasik A, Seidman DS. The development of the foetal thyroid: in utero ultrasonographic measurements. Clin Endocrinol (Oxf). 1998 Mar;48(3):259-64. doi: 10.1046/j.1365-2265.1998.00388.x.
- Ranzini AC, Ananth CV, Smulian JC, Kung M, Limbachia A, Vintzileos AM. Ultrasonography of the fetal thyroid: nomograms based on biparietal diameter and gestational age. J Ultrasound Med. 2001 Jun;20(6):613-7. doi: 10.7863/jum.2001.20.6.613.
- Luton D, Le Gac I, Vuillard E, Castanet M, Guibourdenche J, Noel M, Toubert ME, Leger J, Boissinot C, Schlageter MH, Garel C, Tebeka B, Oury JF, Czernichow P, Polak M. Management of Graves' disease during pregnancy: the key role of fetal thyroid gland monitoring. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Nov;90(11):6093-8. doi: 10.1210/jc.2004-2555. Epub 2005 Aug 23.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 440/VI-3
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .