- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02017756
Kinesisk risikovurdering af åreforkalkning - fase II (CARE-II)
Et fase II-studie af kinesisk ateroskleroserisikovurdering: Undersøgelse af carotis aterosklerotisk sygdom hos patienter med iskæmiske cerebrovaskulære hændelser
Slagtilfælde er den første og den fjerde hyppigste dødsårsag i henholdsvis USA og Kina. Afbrydelse af cerebrovaskulært sårbar aterosklerotisk plak er den væsentligste ætiologi af iskæmisk slagtilfælde. Derfor vil tidlig påvisning og behandling af sårbare plaques, der forekommer ved fødearterierne til hjernen (cerebrale arterier), være nyttig til forebyggelse af slagtilfælde.
Åreforkalkning er en systemisk sygdom, der normalt rammer flere vaskulære senge. Tidligere undersøgelser har vist, at disse højrisikolæsioner i forskellige segmenter af cerebrale arterier (intrakranielle og ekstrakranielle arterier) kan være racespecifikke. Det er rapporteret, at hos patienter med slagtilfælde er intrakranielle sårbare plaques udbredt i asiatiske befolkninger, hvorimod aterosklerose oftere involverer ekstrakranielle halspulsårer hos amerikanske forsøgspersoner. Disse resultater er imidlertid baseret på angiografiske billeddannelsesmetoder via måling af arteriel luminal stenose. Fordi den aterosklerotiske plaque ofte fremstår som udadgående ekspansion, nemlig positiv remodellering under progression, vil måling af luminal stenose undervurdere sygdommens sværhedsgrad. Derfor anbefales det kraftigt at se plakken direkte i karvæggen for objektivt at evaluere den cerebrovaskulære sårbare plak.
Høj opløsning, sort-blod magnetisk resonans (MR) billeddannelse er blevet brugt i vid udstrækning til nøjagtigt at karakterisere carotis sårbar plak i de sidste to årtier. Formålet med at bruge MR-sort-blod-teknikker er at undertrykke blodsignalet (sort) for at øge signalkontrasten mellem karvæggen og blod i arteriel lumen. Der er opnået fremragende overensstemmelse mellem MR-billeddannelse og histologi ved identifikation af plakkomponenter, såsom intraplaque-blødning og lipidkerne. Til vurdering af carotisplak er MR-billeddannelse overlegen i forhold til computertomografi og ultralydsbilleddannelsesteknikker på grund af dens fordele, herunder ikke-invasiv billeddannelse, mangel på ioniserende stråling, fremragende opløsning af blødt væv og multiparametrisk billedoptagelse.
Efterforskerne antager, at der er specifikke karakteristika i carotis sårbare plaques hos kinesiske patienter med iskæmiske cerebrovaskulære hændelser såsom iskæmisk slagtilfælde og forbigående iskæmisk anfald (TIA). Denne undersøgelse søger at undersøge karakteristikaene af sårbar plak i halspulsårer ved hjælp af højopløsnings-, sort-blod MR-billeddannelse hos patienter med nylig TIA eller iskæmisk slagtilfælde.
Dette er et tværsnit, multicenterundersøgelse. I alt 1000 patienter vil blive rekrutteret fra mere end 10 forskellige hospitaler over hele Kina inden for 3 år. Alle patienter vil gennemgå MR-billeddannelse for hjerne og halspulsårer inden for to uger efter symptomdebut. Forekomsten af carotis sårbar plak og dens korrelationer med hjerneiskæmiske læsioner, traditionelle risikofaktorer og regional fordeling af Kina vil blive bestemt.
Studieoversigt
Status
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100084
- Rekruttering
- Center for Biomedical Imaging Research, Department of Biomedical Engineering, Tsinghua University
-
Kontakt:
- Le He, MD
- Telefonnummer: 861062796175
- E-mail: hele0806@aliyun.com
-
Ledende efterforsker:
- Xihai Zhao, MD, PhD
-
Beijing, Kina, 100034
- Rekruttering
- Department of Radiology, Peking University First Hospital
-
Kontakt:
- Feiyu Li, MD, PhD
- Telefonnummer: 8613552292893
- E-mail: redwindowlfy@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Xiaoying Wang, MD, PhD
-
Beijing, Kina, 100730
- Rekruttering
- Department of Radiology, Beijing Hospital
-
Kontakt:
- Yan Song, MD, PhD
- Telefonnummer: 8618610566272
- E-mail: songyan@u.washington.edu
-
Ledende efterforsker:
- Min Chen, MD, PhD
-
Beijing, Kina, 100853
- Rekruttering
- Department of Radiology, PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Xu Han, MD
- Telefonnummer: 8613810139203
- E-mail: hxlryt@126.com
-
Ledende efterforsker:
- Jianming Cai, MD, PhD
-
Fuzhou, Kina, 350001
- Rekruttering
- Department of Radiology, Fujian Medical University Union Hospital
-
Kontakt:
- Yunjing Xue, MD, PhD
- Telefonnummer: 8613950497808
- E-mail: xueyunjing@126.com
-
Ledende efterforsker:
- Qing Duan, MD
-
Guangzhou, Kina, 510120
- Rekruttering
- Department of Radiology, Sun Yat-Sen Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Mingwei Xie, MD
- Telefonnummer: 15018722452
- E-mail: 553614809@qq.com
-
Ledende efterforsker:
- Biling Liang, MD
-
Guangzhou, Kina, 510282
- Rekruttering
- Department of Radiology, Zhujiang Hospital of Southern Medical University
-
Kontakt:
- Jing Zhang, MD
- Telefonnummer: 8615521118683
- E-mail: zzjing881205@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Zhibo Wen, MD
-
Harbin, Kina, 150001
- Rekruttering
- Department of Radiology, Harbin University The Fourth Affiliated Hospital
-
Kontakt:
- Yang Ji, MD
- Telefonnummer: 8613654557419
- E-mail: jiyang19871104@126.com
-
Ledende efterforsker:
- Dan Wang, MD
-
Jinan, Kina, 250021
- Rekruttering
- Shandong Medical Imaging Research Institute
-
Kontakt:
- Honglu Shi, MD
- Telefonnummer: 15053177828
- E-mail: shlkb08@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Guangbin Wang, MD, PhD
-
Nanjing, Kina, 210008
- Rekruttering
- Department of Radiology, Nanjing Drum Tower Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Bing Zhang, MD, PhD
-
Kontakt:
- Maoxue Wang, MD
- Telefonnummer: 8615851803070
- E-mail: fmriwangmx@126.com
-
Qiqihar, Kina, 161005
- Rekruttering
- Department of Radiology, The First Hospital of Qiqihaer City
-
Kontakt:
- Zhong Zhuang, MD
- Telefonnummer: 8618245281102
- E-mail: zz_15880732@126.com
-
Ledende efterforsker:
- Xiaogang Peng, MD
-
Shanghai, Kina, 200127
- Rekruttering
- Department of Radiology, Shanghai Renji Hospital
-
Kontakt:
- Huilin Zhao, MD
- Telefonnummer: 8613918666437
- E-mail: huilinzhao2013@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Jianrong Xu, MD, PhD
-
Tianjin, Kina, 300140
- Rekruttering
- Department of Radiology, Tianjin Fourth Centre Hospital
-
Kontakt:
- Xiao Gao, MD
- Telefonnummer: 13920924729
- E-mail: 03092901010@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Shengzhang Ji, MD
-
Xining, Kina, 810001
- Rekruttering
- Department of Radiology, Qinghai University Affiliated Hospital
-
Kontakt:
- Yuntai Cao, MD
- Telefonnummer: 8615003666895
- E-mail: caoyuntai04@126.com
-
Ledende efterforsker:
- Haihua Bao, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med nylig TIA af iskæmisk slagtilfælde (2 uger) og carotis plaque bestemt ved ultralyd vil blive inkluderet i denne undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kontraindikationer til MR-skanning
- Patienter med hæmoragisk slagtilfælde
- Patienter med tegn på kardiogent slagtilfælde
- Patienter med hjernetumorer
- Patienterne gennemgik carotis revaskulariseringsterapi, såsom stenting og endarterektomi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af carotis-sårbare plaques, defineret som læsioner med intraplaque-blødning, fibrøs hættebrud eller lipidkerne, der optager >40 % af karvægsarealet som bestemt ved højopløsnings-, sort-blod MR-billeddannelse i denne undersøgelsespopulation.
Tidsramme: inden for to uger efter symptomdebut
|
inden for to uger efter symptomdebut
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Målinger af carotisvæg og hjerneinfarkt.
Tidsramme: inden for to uger efter symptomdebut
|
Følgende egenskaber vil blive målt: carotis middelvægtykkelse, normaliseret vægindeks og forekomst af sammensætningstræk (forkalkning, lipidkerne, intraplaque-blødning, hættebrud) og volumen af cerebrale hvide substans læsioner eller infarkter. Disse målinger vil blive brugt til at bestemme forholdet mellem carotisvæggen og volumenet af cerebrale hvide substans læsioner eller infarkter. |
inden for to uger efter symptomdebut
|
|
Traditionelle risikofaktorer.
Tidsramme: inden for to uger efter symptomdebut
|
Traditionelle risikofaktorer vil blive indsamlet fra emner, herunder: alder, køn, hypertension, røg, diabetes og historie med hjerte-kar-sygdomme.
Forbindelsen mellem volumen og forekomsten af carotis plaque forkalkning, lipidkerne og intraplaque blødning med traditionelle risikofaktorer vil blive evalueret.
|
inden for to uger efter symptomdebut
|
|
Forekomst og volumen af carotis plaques og geografisk område af forsøgspersoner.
Tidsramme: inden for to uger efter symptomdebut
|
Forekomsten og volumen af carotis plaque forkalkning, lipidkerne og intraplaque blødning vil blive målt og opsamlet.
Data om geografiske områder af emner i Kina, såsom nordøstlige, nordlige, østlige, sydlige og vestlige områder, vil blive indsamlet.
Disse data vil blive brugt til at studere sammenligne forekomst og volumen af carotis plaque funktioner med geografiske områder af forsøgspersoner.
|
inden for to uger efter symptomdebut
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chun Yuan, PhD, Center for Biomedical Imaging Research, Department of Biomedical Engineering, Tsinghua University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Liu L, Wang D, Wong KS, Wang Y. Stroke and stroke care in China: huge burden, significant workload, and a national priority. Stroke. 2011 Dec;42(12):3651-4. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.635755. Epub 2011 Nov 3.
- Wong KS, Li H, Chan YL, Ahuja A, Lam WW, Wong A, Kay R. Use of transcranial Doppler ultrasound to predict outcome in patients with intracranial large-artery occlusive disease. Stroke. 2000 Nov;31(11):2641-7. doi: 10.1161/01.str.31.11.2641.
- Saam T, Underhill HR, Chu B, Takaya N, Cai J, Polissar NL, Yuan C, Hatsukami TS. Prevalence of American Heart Association type VI carotid atherosclerotic lesions identified by magnetic resonance imaging for different levels of stenosis as measured by duplex ultrasound. J Am Coll Cardiol. 2008 Mar 11;51(10):1014-21. doi: 10.1016/j.jacc.2007.10.054.
- Glagov S, Weisenberg E, Zarins CK, Stankunavicius R, Kolettis GJ. Compensatory enlargement of human atherosclerotic coronary arteries. N Engl J Med. 1987 May 28;316(22):1371-5. doi: 10.1056/NEJM198705283162204.
- Cai JM, Hatsukami TS, Ferguson MS, Small R, Polissar NL, Yuan C. Classification of human carotid atherosclerotic lesions with in vivo multicontrast magnetic resonance imaging. Circulation. 2002 Sep 10;106(11):1368-73. doi: 10.1161/01.cir.0000028591.44554.f9.
- Yuan C, Mitsumori LM, Ferguson MS, Polissar NL, Echelard D, Ortiz G, Small R, Davies JW, Kerwin WS, Hatsukami TS. In vivo accuracy of multispectral magnetic resonance imaging for identifying lipid-rich necrotic cores and intraplaque hemorrhage in advanced human carotid plaques. Circulation. 2001 Oct 23;104(17):2051-6. doi: 10.1161/hc4201.097839.
- Saam T, Cai JM, Cai YQ, An NY, Kampschulte A, Xu D, Kerwin WS, Takaya N, Polissar NL, Hatsukami TS, Yuan C. Carotid plaque composition differs between ethno-racial groups: an MRI pilot study comparing mainland Chinese and American Caucasian patients. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005 Mar;25(3):611-6. doi: 10.1161/01.ATV.0000155965.54679.79. Epub 2005 Jan 13.
- Baylam Geleri D, Watase H, Chu B, Chen L, Zhao H, Zhao X, Hatsukami TS, Yuan C; CARE-II Study Collaborators. Detection of Advanced Lesions of Atherosclerosis in Carotid Arteries Using 3-Dimensional Motion-Sensitized Driven-Equilibrium Prepared Rapid Gradient Echo (3D-MERGE) Magnetic Resonance Imaging as a Screening Tool. Stroke. 2022 Jan;53(1):194-200. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.032505. Epub 2021 Sep 30.
- Jiang C, Zhang J, Zhu J, Wang X, Wen Z, Zhao X, Yuan C; CARE-II Investigators. Association between coexisting intracranial artery and extracranial carotid artery atherosclerotic diseases and ipsilateral cerebral infarction: a Chinese Atherosclerosis Risk Evaluation (CARE-II) study. Stroke Vasc Neurol. 2021 Dec;6(4):595-602. doi: 10.1136/svn-2020-000538. Epub 2021 Apr 26.
- Yang D, Ji Y, Wang D, Watase H, Hippe DS, Zhao X, Yuan C. Comparison of carotid atherosclerotic plaques between subjects in Northern and Southern China: a Chinese atherosclerosis risk evaluation study. Stroke Vasc Neurol. 2020 Jun;5(2):138-145. doi: 10.1136/svn-2019-000288. Epub 2020 Jan 29.
- Liu Y, Wang M, Zhang B, Wang W, Xu Y, Han Y, Yuan C, Zhao X. Size of carotid artery intraplaque hemorrhage and acute ischemic stroke: a cardiovascular magnetic resonance Chinese atherosclerosis risk evaluation study. J Cardiovasc Magn Reson. 2019 Jul 1;21(1):36. doi: 10.1186/s12968-019-0548-1.
- Zhou C, Yuan C, Li R, Wang W, Li C, Zhao X; CARE-II Study Collaborators. Association Between Incomplete Circle of Willis and Carotid Vulnerable Atherosclerotic Plaques. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2018 Nov;38(11):2744-2749. doi: 10.1161/ATVBAHA.118.311797.
- Zhao X, Li R, Hippe DS, Hatsukami TS, Yuan C; CARE-II Investigators. Chinese Atherosclerosis Risk Evaluation (CARE II) study: a novel cross-sectional, multicentre study of the prevalence of high-risk atherosclerotic carotid plaque in Chinese patients with ischaemic cerebrovascular events-design and rationale. Stroke Vasc Neurol. 2017 Feb 24;2(1):15-20. doi: 10.1136/svn-2016-000053. eCollection 2017 Mar.
- Zhao X, Hippe DS, Li R, Canton GM, Sui B, Song Y, Li F, Xue Y, Sun J, Yamada K, Hatsukami TS, Xu D, Wang M, Yuan C; CARE-II Study Collaborators. Prevalence and Characteristics of Carotid Artery High-Risk Atherosclerotic Plaques in Chinese Patients With Cerebrovascular Symptoms: A Chinese Atherosclerosis Risk Evaluation II Study. J Am Heart Assoc. 2017 Aug 14;6(8):e005831. doi: 10.1161/JAHA.117.005831.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Hjerneiskæmi
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Iskæmi
- Iskæmisk angreb, forbigående
- Carotisarteriesygdomme
- Åreforkalkning
Andre undersøgelses-id-numre
- Tsinghua-985
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .