- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02017756
Kinesisk risikovurdering for åreforkalkning - Fase II (CARE-II)
En fase II-studie av risikoevaluering av kinesisk aterosklerose: Undersøkelse av karotis aterosklerotisk sykdom hos pasienter med iskemiske cerebrovaskulære hendelser
Hjerneslag er den første og den fjerde ledende dødsårsaken i henholdsvis USA og Kina. Forstyrrelse av cerebrovaskulært sårbart aterosklerotisk plakk er hovedetiologien til iskemisk hjerneslag. Derfor vil tidlig påvisning og behandling av sårbare plakk som oppstår ved fødearteriene til hjernen (cerebrale arterier) være nyttig for å forebygge hjerneslag.
Aterosklerose er en systemisk sykdom som vanligvis rammer flere vaskulære senger. Tidligere studier har vist at disse høyrisikolesjonene i ulike segmenter av cerebrale arterier (intrakranielle og ekstrakranielle arterier) kan være rasespesifikke. Det er rapportert at hos slagpasienter er intrakranielle sårbare plakk utbredt i asiatiske populasjoner, mens aterosklerose oftere involverer ekstrakranielle halspulsårer hos amerikanske personer. Imidlertid er disse funnene basert på angiografiske avbildningstilnærminger via måling av arteriell luminal stenose. Fordi aterosklerotisk plakk ofte fremstår som ekspansjon utover, nemlig positiv remodellering under progresjon, vil måling av luminal stenose undervurdere sykdommens alvorlighetsgrad. Derfor anbefales det sterkt å se plakket i karveggen for å objektivt evaluere det cerebrovaskulære sårbare plakket.
Høyoppløselig, svart-blod magnetisk resonans (MR) imaging har blitt mye brukt for å nøyaktig karakterisere carotis sårbar plakk de siste to tiårene. Målet med å bruke MR svart-blod-teknikker er å undertrykke blodsignalet (svart) for å øke signalkontrasten mellom karveggen og blodet i arteriell lumen. Utmerket samsvar er oppnådd mellom MR-avbildning og histologi ved identifisering av plakkkomponenter, slik som intraplakkblødning og lipidkjerne. For vurdering av karotisplakk er MR-avbildning overlegen datatomografi og ultralydavbildningsteknikker på grunn av fordelene, inkludert ikke-invasiv avbildning, mangel på ioniserende stråling, utmerket bløtvevsoppløsning og multiparametrisk bildeinnsamling.
Etterforskerne antar at det er spesifikke karakteristikker i carotis-sårbare plakk hos kinesiske pasienter med iskemiske cerebrovaskulære hendelser som iskemisk hjerneslag og forbigående iskemisk angrep (TIA). Denne studien søker å undersøke egenskapene til sårbar plakk i halspulsårene ved bruk av høyoppløselig svartblods MR-avbildning hos pasienter med nylig TIA eller iskemisk hjerneslag.
Dette er en tverrsnittsstudie med flere senter. Totalt 1000 pasienter vil bli rekruttert fra mer enn 10 forskjellige sykehus over hele Kina i løpet av 3 år. Alle pasienter vil gjennomgå MR-undersøkelse for hjerne og halspulsårer innen to uker etter symptomdebut. Prevalensen av sårbar plakk i halsen og dens korrelasjoner med iskemiske lesjoner i hjernen, tradisjonelle risikofaktorer og regional fordeling av Kina vil bli bestemt.
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100084
- Rekruttering
- Center for Biomedical Imaging Research, Department of Biomedical Engineering, Tsinghua University
-
Ta kontakt med:
- Le He, MD
- Telefonnummer: 861062796175
- E-post: hele0806@aliyun.com
-
Hovedetterforsker:
- Xihai Zhao, MD, PhD
-
Beijing, Kina, 100034
- Rekruttering
- Department of Radiology, Peking University First Hospital
-
Ta kontakt med:
- Feiyu Li, MD, PhD
- Telefonnummer: 8613552292893
- E-post: redwindowlfy@163.com
-
Hovedetterforsker:
- Xiaoying Wang, MD, PhD
-
Beijing, Kina, 100730
- Rekruttering
- Department of Radiology, Beijing Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yan Song, MD, PhD
- Telefonnummer: 8618610566272
- E-post: songyan@u.washington.edu
-
Hovedetterforsker:
- Min Chen, MD, PhD
-
Beijing, Kina, 100853
- Rekruttering
- Department of Radiology, PLA General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xu Han, MD
- Telefonnummer: 8613810139203
- E-post: hxlryt@126.com
-
Hovedetterforsker:
- Jianming Cai, MD, PhD
-
Fuzhou, Kina, 350001
- Rekruttering
- Department of Radiology, Fujian Medical University Union Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yunjing Xue, MD, PhD
- Telefonnummer: 8613950497808
- E-post: xueyunjing@126.com
-
Hovedetterforsker:
- Qing Duan, MD
-
Guangzhou, Kina, 510120
- Rekruttering
- Department of Radiology, Sun Yat-Sen Memorial Hospital
-
Ta kontakt med:
- Mingwei Xie, MD
- Telefonnummer: 15018722452
- E-post: 553614809@qq.com
-
Hovedetterforsker:
- Biling Liang, MD
-
Guangzhou, Kina, 510282
- Rekruttering
- Department of Radiology, Zhujiang Hospital of Southern Medical University
-
Ta kontakt med:
- Jing Zhang, MD
- Telefonnummer: 8615521118683
- E-post: zzjing881205@163.com
-
Hovedetterforsker:
- Zhibo Wen, MD
-
Harbin, Kina, 150001
- Rekruttering
- Department of Radiology, Harbin University The Fourth Affiliated Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yang Ji, MD
- Telefonnummer: 8613654557419
- E-post: jiyang19871104@126.com
-
Hovedetterforsker:
- Dan Wang, MD
-
Jinan, Kina, 250021
- Rekruttering
- Shandong Medical Imaging Research Institute
-
Ta kontakt med:
- Honglu Shi, MD
- Telefonnummer: 15053177828
- E-post: shlkb08@163.com
-
Hovedetterforsker:
- Guangbin Wang, MD, PhD
-
Nanjing, Kina, 210008
- Rekruttering
- Department of Radiology, Nanjing Drum Tower Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Bing Zhang, MD, PhD
-
Ta kontakt med:
- Maoxue Wang, MD
- Telefonnummer: 8615851803070
- E-post: fmriwangmx@126.com
-
Qiqihar, Kina, 161005
- Rekruttering
- Department of Radiology, The First Hospital of Qiqihaer City
-
Ta kontakt med:
- Zhong Zhuang, MD
- Telefonnummer: 8618245281102
- E-post: zz_15880732@126.com
-
Hovedetterforsker:
- Xiaogang Peng, MD
-
Shanghai, Kina, 200127
- Rekruttering
- Department of Radiology, Shanghai Renji Hospital
-
Ta kontakt med:
- Huilin Zhao, MD
- Telefonnummer: 8613918666437
- E-post: huilinzhao2013@163.com
-
Hovedetterforsker:
- Jianrong Xu, MD, PhD
-
Tianjin, Kina, 300140
- Rekruttering
- Department of Radiology, Tianjin Fourth Centre Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xiao Gao, MD
- Telefonnummer: 13920924729
- E-post: 03092901010@163.com
-
Hovedetterforsker:
- Shengzhang Ji, MD
-
Xining, Kina, 810001
- Rekruttering
- Department of Radiology, Qinghai University Affiliated Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yuntai Cao, MD
- Telefonnummer: 8615003666895
- E-post: caoyuntai04@126.com
-
Hovedetterforsker:
- Haihua Bao, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med nylig TIA av iskemisk hjerneslag (2 uker) og carotisplakk bestemt ved ultralyd vil bli inkludert i denne studien.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kontraindikasjoner for MR-skanning
- Pasienter med hemorragisk slag
- Pasienter med tegn på kardiogent hjerneslag
- Pasienter med hjernesvulster
- Pasientene gjennomgikk carotis revaskulariseringsterapi, som stenting og endarterektomi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Prevalens av sårbare plakk i halsen, definert som lesjoner med intraplakkblødning, ruptur av fibrøs hette eller lipidkjerne som okkuperer >40 % av karveggarealet, bestemt av høyoppløselig svartblods MR-avbildning i denne studiepopulasjonen.
Tidsramme: innen to uker etter symptomdebut
|
innen to uker etter symptomdebut
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Målinger av carotisvegg og hjerneinfarkt.
Tidsramme: innen to uker etter symptomdebut
|
Følgende funksjoner vil bli målt: carotis gjennomsnittlig veggtykkelse, normalisert veggindeks og forekomst av komposisjonelle egenskaper (kalsifisering, lipidkjerne, intraplakkblødning, capruptur) og volum av cerebrale hvite substanslesjoner eller infarkter. Disse målingene vil bli brukt til å bestemme forholdet mellom karotisveggfunksjoner og volumet av cerebrale hvite substanslesjoner eller infarkter. |
innen to uker etter symptomdebut
|
|
Tradisjonelle risikofaktorer.
Tidsramme: innen to uker etter symptomdebut
|
Tradisjonelle risikofaktorer vil bli samlet inn fra emner inkludert: alder, kjønn, hypertensjon, røyk, diabetes og historie med kardiovaskulær sykdom.
Assosiasjonen mellom volum og forekomst av forkalkning av karotisplakk, lipidkjerne og intraplakkblødning med tradisjonelle risikofaktorer vil bli evaluert.
|
innen to uker etter symptomdebut
|
|
Forekomst og volum av carotis plakk og geografisk område av fag.
Tidsramme: innen to uker etter symptomdebut
|
Forekomsten og volumet av karotisplakkforkalkning, lipidkjerne og intraplakkblødning vil bli målt og samlet.
Data om geografiske områder av fag i Kina, som nordøst, nord, øst, sør og vestlige områder vil bli samlet inn.
Disse dataene vil bli brukt til å studere sammenligne forekomst og volum av karotisplakk med geografiske områder av forsøkspersoner.
|
innen to uker etter symptomdebut
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Chun Yuan, PhD, Center for Biomedical Imaging Research, Department of Biomedical Engineering, Tsinghua University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Liu L, Wang D, Wong KS, Wang Y. Stroke and stroke care in China: huge burden, significant workload, and a national priority. Stroke. 2011 Dec;42(12):3651-4. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.635755. Epub 2011 Nov 3.
- Wong KS, Li H, Chan YL, Ahuja A, Lam WW, Wong A, Kay R. Use of transcranial Doppler ultrasound to predict outcome in patients with intracranial large-artery occlusive disease. Stroke. 2000 Nov;31(11):2641-7. doi: 10.1161/01.str.31.11.2641.
- Saam T, Underhill HR, Chu B, Takaya N, Cai J, Polissar NL, Yuan C, Hatsukami TS. Prevalence of American Heart Association type VI carotid atherosclerotic lesions identified by magnetic resonance imaging for different levels of stenosis as measured by duplex ultrasound. J Am Coll Cardiol. 2008 Mar 11;51(10):1014-21. doi: 10.1016/j.jacc.2007.10.054.
- Glagov S, Weisenberg E, Zarins CK, Stankunavicius R, Kolettis GJ. Compensatory enlargement of human atherosclerotic coronary arteries. N Engl J Med. 1987 May 28;316(22):1371-5. doi: 10.1056/NEJM198705283162204.
- Cai JM, Hatsukami TS, Ferguson MS, Small R, Polissar NL, Yuan C. Classification of human carotid atherosclerotic lesions with in vivo multicontrast magnetic resonance imaging. Circulation. 2002 Sep 10;106(11):1368-73. doi: 10.1161/01.cir.0000028591.44554.f9.
- Yuan C, Mitsumori LM, Ferguson MS, Polissar NL, Echelard D, Ortiz G, Small R, Davies JW, Kerwin WS, Hatsukami TS. In vivo accuracy of multispectral magnetic resonance imaging for identifying lipid-rich necrotic cores and intraplaque hemorrhage in advanced human carotid plaques. Circulation. 2001 Oct 23;104(17):2051-6. doi: 10.1161/hc4201.097839.
- Saam T, Cai JM, Cai YQ, An NY, Kampschulte A, Xu D, Kerwin WS, Takaya N, Polissar NL, Hatsukami TS, Yuan C. Carotid plaque composition differs between ethno-racial groups: an MRI pilot study comparing mainland Chinese and American Caucasian patients. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005 Mar;25(3):611-6. doi: 10.1161/01.ATV.0000155965.54679.79. Epub 2005 Jan 13.
- Baylam Geleri D, Watase H, Chu B, Chen L, Zhao H, Zhao X, Hatsukami TS, Yuan C; CARE-II Study Collaborators. Detection of Advanced Lesions of Atherosclerosis in Carotid Arteries Using 3-Dimensional Motion-Sensitized Driven-Equilibrium Prepared Rapid Gradient Echo (3D-MERGE) Magnetic Resonance Imaging as a Screening Tool. Stroke. 2022 Jan;53(1):194-200. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.032505. Epub 2021 Sep 30.
- Jiang C, Zhang J, Zhu J, Wang X, Wen Z, Zhao X, Yuan C; CARE-II Investigators. Association between coexisting intracranial artery and extracranial carotid artery atherosclerotic diseases and ipsilateral cerebral infarction: a Chinese Atherosclerosis Risk Evaluation (CARE-II) study. Stroke Vasc Neurol. 2021 Dec;6(4):595-602. doi: 10.1136/svn-2020-000538. Epub 2021 Apr 26.
- Yang D, Ji Y, Wang D, Watase H, Hippe DS, Zhao X, Yuan C. Comparison of carotid atherosclerotic plaques between subjects in Northern and Southern China: a Chinese atherosclerosis risk evaluation study. Stroke Vasc Neurol. 2020 Jun;5(2):138-145. doi: 10.1136/svn-2019-000288. Epub 2020 Jan 29.
- Liu Y, Wang M, Zhang B, Wang W, Xu Y, Han Y, Yuan C, Zhao X. Size of carotid artery intraplaque hemorrhage and acute ischemic stroke: a cardiovascular magnetic resonance Chinese atherosclerosis risk evaluation study. J Cardiovasc Magn Reson. 2019 Jul 1;21(1):36. doi: 10.1186/s12968-019-0548-1.
- Zhou C, Yuan C, Li R, Wang W, Li C, Zhao X; CARE-II Study Collaborators. Association Between Incomplete Circle of Willis and Carotid Vulnerable Atherosclerotic Plaques. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2018 Nov;38(11):2744-2749. doi: 10.1161/ATVBAHA.118.311797.
- Zhao X, Li R, Hippe DS, Hatsukami TS, Yuan C; CARE-II Investigators. Chinese Atherosclerosis Risk Evaluation (CARE II) study: a novel cross-sectional, multicentre study of the prevalence of high-risk atherosclerotic carotid plaque in Chinese patients with ischaemic cerebrovascular events-design and rationale. Stroke Vasc Neurol. 2017 Feb 24;2(1):15-20. doi: 10.1136/svn-2016-000053. eCollection 2017 Mar.
- Zhao X, Hippe DS, Li R, Canton GM, Sui B, Song Y, Li F, Xue Y, Sun J, Yamada K, Hatsukami TS, Xu D, Wang M, Yuan C; CARE-II Study Collaborators. Prevalence and Characteristics of Carotid Artery High-Risk Atherosclerotic Plaques in Chinese Patients With Cerebrovascular Symptoms: A Chinese Atherosclerosis Risk Evaluation II Study. J Am Heart Assoc. 2017 Aug 14;6(8):e005831. doi: 10.1161/JAHA.117.005831.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Hjerneiskemi
- Slag
- Iskemisk hjerneslag
- Iskemi
- Iskemisk angrep, forbigående
- Halspulsåresykdommer
- Aterosklerose
Andre studie-ID-numre
- Tsinghua-985
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .