- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02017756
Kinesisk riskbedömning av ateroskleros- Fas II (CARE-II)
En fas II-studie av riskbedömning av kinesisk ateroskleros: undersökning av karotis aterosklerotisk sjukdom hos patienter med ischemiska cerebrovaskulära händelser
Stroke är den första och den fjärde vanligaste dödsorsaken i USA respektive Kina. Störning av cerebrovaskulärt sårbart aterosklerotisk plack är den huvudsakliga etiologin för ischemisk stroke. Därför kommer tidig upptäckt och behandling av känsliga plack som uppstår vid matartärerna till hjärnan (hjärnartärerna) att vara till hjälp för att förebygga stroke.
Ateroskleros är en systemisk sjukdom som vanligtvis drabbar flera kärlbäddar. Tidigare studier har visat att dessa högriskskador i olika segment av cerebrala artärer (intrakraniella och extrakraniella artärer) kan vara rasspecifika. Det har rapporterats att hos strokepatienter är intrakraniella känsliga plack vanliga i asiatiska populationer medan ateroskleros oftare involverar extrakraniella halsartärer hos amerikanska försökspersoner. Dessa fynd är dock baserade på angiografiska avbildningsmetoder via mätning av arteriell luminal stenos. Eftersom det aterosklerotiska placket ofta uppträder som expansion utåt, nämligen positiv ombyggnad under progression, kommer mätning av luminal stenos att underskatta sjukdomens svårighetsgrad. Därför rekommenderas det starkt att direkt se placket i kärlväggen för att objektivt utvärdera det cerebrovaskulära sårbara placket.
Högupplöst, svart-blod magnetisk resonans (MR) avbildning har använts i stor utsträckning för att exakt karakterisera känslig plack för halspulsåder under de senaste två decennierna. Syftet med att använda MR-svartblodstekniker är att undertrycka blodsignalen (svart) för att förbättra signalkontrasten mellan kärlväggen och blodet i artärlumen. Utmärkt överensstämmelse har uppnåtts mellan MR-avbildning och histologi vid identifiering av plackkomponenter, såsom intraplackblödning och lipidkärna. För att bedöma karotisplack är MR-avbildning överlägsen datortomografi och ultraljudstekniker på grund av dess fördelar inklusive icke-invasiv avbildning, brist på joniserande strålning, utmärkt mjukvävnadsupplösning och multiparametrisk bildinsamling.
Utredarna antar att det finns specifika egenskaper hos känsliga plack för halspulsåder hos kinesiska patienter med ischemiska cerebrovaskulära händelser såsom ischemisk stroke och transient ischemisk attack (TIA). Denna studie syftar till att undersöka egenskaperna hos sårbara plack i halspulsåder med högupplöst svartblods MR-avbildning hos patienter med nyligen TIA eller ischemisk stroke.
Detta är en tvärsnittsstudie med flera centra. Totalt kommer 1000 patienter att rekryteras från mer än 10 olika sjukhus över hela Kina inom 3 år. Alla patienter kommer att genomgå MR-undersökning för hjärna och halspulsåder inom två veckor efter symtomdebut. Prevalensen av känslig plack för halspulsåder och dess samband med ischemiska lesioner i hjärnan, traditionella riskfaktorer och regional fördelning av Kina kommer att fastställas.
Studieöversikt
Status
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Beijing, Kina, 100084
- Rekrytering
- Center for Biomedical Imaging Research, Department of Biomedical Engineering, Tsinghua University
-
Kontakt:
- Le He, MD
- Telefonnummer: 861062796175
- E-post: hele0806@aliyun.com
-
Huvudutredare:
- Xihai Zhao, MD, PhD
-
Beijing, Kina, 100034
- Rekrytering
- Department of Radiology, Peking University First Hospital
-
Kontakt:
- Feiyu Li, MD, PhD
- Telefonnummer: 8613552292893
- E-post: redwindowlfy@163.com
-
Huvudutredare:
- Xiaoying Wang, MD, PhD
-
Beijing, Kina, 100730
- Rekrytering
- Department of Radiology, Beijing Hospital
-
Kontakt:
- Yan Song, MD, PhD
- Telefonnummer: 8618610566272
- E-post: songyan@u.washington.edu
-
Huvudutredare:
- Min Chen, MD, PhD
-
Beijing, Kina, 100853
- Rekrytering
- Department of Radiology, PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Xu Han, MD
- Telefonnummer: 8613810139203
- E-post: hxlryt@126.com
-
Huvudutredare:
- Jianming Cai, MD, PhD
-
Fuzhou, Kina, 350001
- Rekrytering
- Department of Radiology, Fujian Medical University Union Hospital
-
Kontakt:
- Yunjing Xue, MD, PhD
- Telefonnummer: 8613950497808
- E-post: xueyunjing@126.com
-
Huvudutredare:
- Qing Duan, MD
-
Guangzhou, Kina, 510120
- Rekrytering
- Department of Radiology, Sun Yat-Sen Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Mingwei Xie, MD
- Telefonnummer: 15018722452
- E-post: 553614809@qq.com
-
Huvudutredare:
- Biling Liang, MD
-
Guangzhou, Kina, 510282
- Rekrytering
- Department of Radiology, Zhujiang Hospital of Southern Medical University
-
Kontakt:
- Jing Zhang, MD
- Telefonnummer: 8615521118683
- E-post: zzjing881205@163.com
-
Huvudutredare:
- Zhibo Wen, MD
-
Harbin, Kina, 150001
- Rekrytering
- Department of Radiology, Harbin University The Fourth Affiliated Hospital
-
Kontakt:
- Yang Ji, MD
- Telefonnummer: 8613654557419
- E-post: jiyang19871104@126.com
-
Huvudutredare:
- Dan Wang, MD
-
Jinan, Kina, 250021
- Rekrytering
- Shandong Medical Imaging Research Institute
-
Kontakt:
- Honglu Shi, MD
- Telefonnummer: 15053177828
- E-post: shlkb08@163.com
-
Huvudutredare:
- Guangbin Wang, MD, PhD
-
Nanjing, Kina, 210008
- Rekrytering
- Department of Radiology, Nanjing Drum Tower Hospital
-
Huvudutredare:
- Bing Zhang, MD, PhD
-
Kontakt:
- Maoxue Wang, MD
- Telefonnummer: 8615851803070
- E-post: fmriwangmx@126.com
-
Qiqihar, Kina, 161005
- Rekrytering
- Department of Radiology, The First Hospital of Qiqihaer City
-
Kontakt:
- Zhong Zhuang, MD
- Telefonnummer: 8618245281102
- E-post: zz_15880732@126.com
-
Huvudutredare:
- Xiaogang Peng, MD
-
Shanghai, Kina, 200127
- Rekrytering
- Department of Radiology, Shanghai Renji Hospital
-
Kontakt:
- Huilin Zhao, MD
- Telefonnummer: 8613918666437
- E-post: huilinzhao2013@163.com
-
Huvudutredare:
- Jianrong Xu, MD, PhD
-
Tianjin, Kina, 300140
- Rekrytering
- Department of Radiology, Tianjin Fourth Centre Hospital
-
Kontakt:
- Xiao Gao, MD
- Telefonnummer: 13920924729
- E-post: 03092901010@163.com
-
Huvudutredare:
- Shengzhang Ji, MD
-
Xining, Kina, 810001
- Rekrytering
- Department of Radiology, Qinghai University Affiliated Hospital
-
Kontakt:
- Yuntai Cao, MD
- Telefonnummer: 8615003666895
- E-post: caoyuntai04@126.com
-
Huvudutredare:
- Haihua Bao, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med nyligen TIA av ischemisk stroke (2 veckor) och carotis plack bestämd med ultraljud kommer att inkluderas i denna studie.
Exklusions kriterier:
- Patienter med kontraindikationer för MR-skanning
- Patienter med hemorragisk stroke
- Patienter med tecken på kardiogen stroke
- Patienter med hjärntumörer
- Patienterna genomgick karotis revaskulariseringsterapi, såsom stenting och endarterektomi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Prevalensen av känsliga plack för halspulsåder, definierade som lesioner med intraplackblödning, bristning av fiberhöljet eller lipidkärna som upptar >40 % av kärlväggsarean, bestämt av högupplöst MR-avbildning av svartblod i denna studiepopulation.
Tidsram: inom två veckor efter symtomdebut
|
inom två veckor efter symtomdebut
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Carotisvägg och hjärninfarktmätningar.
Tidsram: inom två veckor efter symtomdebut
|
Följande egenskaper kommer att mätas: carotis medelväggtjocklek, normaliserat väggindex och förekomsten av sammansättningsegenskaper (förkalkning, lipidkärna, intraplackblödning, kapsuptur) och volym av cerebrala vita substanslesioner eller infarkter. Dessa mätningar kommer att användas för att bestämma förhållandet mellan karotisväggen och volymen av cerebrala vita substanslesioner eller infarkter. |
inom två veckor efter symtomdebut
|
|
Traditionella riskfaktorer.
Tidsram: inom två veckor efter symtomdebut
|
Traditionella riskfaktorer kommer att samlas in från ämnen inklusive: ålder, kön, högt blodtryck, rök, diabetes och historia av hjärt-kärlsjukdom.
Sambandet mellan volymen och förekomsten av carotis plackförkalkning, lipidkärna och intraplackblödning med traditionella riskfaktorer kommer att utvärderas.
|
inom två veckor efter symtomdebut
|
|
Förekomst och volym av karotisplack och försökspersoners geografiska område.
Tidsram: inom två veckor efter symtomdebut
|
Incidensen och volymen av carotis plack förkalkning, lipidkärna och intraplack blödning kommer att mätas och samlas in.
Data om ämnens geografiska region i Kina, såsom nordöstra, nordliga, östliga, sydliga och västra områdena kommer att samlas in.
Dessa data kommer att användas för att studera jämföra förekomst och volym av karotisplackegenskaper med geografiska områden av försökspersoner.
|
inom två veckor efter symtomdebut
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Chun Yuan, PhD, Center for Biomedical Imaging Research, Department of Biomedical Engineering, Tsinghua University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Liu L, Wang D, Wong KS, Wang Y. Stroke and stroke care in China: huge burden, significant workload, and a national priority. Stroke. 2011 Dec;42(12):3651-4. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.635755. Epub 2011 Nov 3.
- Wong KS, Li H, Chan YL, Ahuja A, Lam WW, Wong A, Kay R. Use of transcranial Doppler ultrasound to predict outcome in patients with intracranial large-artery occlusive disease. Stroke. 2000 Nov;31(11):2641-7. doi: 10.1161/01.str.31.11.2641.
- Saam T, Underhill HR, Chu B, Takaya N, Cai J, Polissar NL, Yuan C, Hatsukami TS. Prevalence of American Heart Association type VI carotid atherosclerotic lesions identified by magnetic resonance imaging for different levels of stenosis as measured by duplex ultrasound. J Am Coll Cardiol. 2008 Mar 11;51(10):1014-21. doi: 10.1016/j.jacc.2007.10.054.
- Glagov S, Weisenberg E, Zarins CK, Stankunavicius R, Kolettis GJ. Compensatory enlargement of human atherosclerotic coronary arteries. N Engl J Med. 1987 May 28;316(22):1371-5. doi: 10.1056/NEJM198705283162204.
- Cai JM, Hatsukami TS, Ferguson MS, Small R, Polissar NL, Yuan C. Classification of human carotid atherosclerotic lesions with in vivo multicontrast magnetic resonance imaging. Circulation. 2002 Sep 10;106(11):1368-73. doi: 10.1161/01.cir.0000028591.44554.f9.
- Yuan C, Mitsumori LM, Ferguson MS, Polissar NL, Echelard D, Ortiz G, Small R, Davies JW, Kerwin WS, Hatsukami TS. In vivo accuracy of multispectral magnetic resonance imaging for identifying lipid-rich necrotic cores and intraplaque hemorrhage in advanced human carotid plaques. Circulation. 2001 Oct 23;104(17):2051-6. doi: 10.1161/hc4201.097839.
- Saam T, Cai JM, Cai YQ, An NY, Kampschulte A, Xu D, Kerwin WS, Takaya N, Polissar NL, Hatsukami TS, Yuan C. Carotid plaque composition differs between ethno-racial groups: an MRI pilot study comparing mainland Chinese and American Caucasian patients. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005 Mar;25(3):611-6. doi: 10.1161/01.ATV.0000155965.54679.79. Epub 2005 Jan 13.
- Baylam Geleri D, Watase H, Chu B, Chen L, Zhao H, Zhao X, Hatsukami TS, Yuan C; CARE-II Study Collaborators. Detection of Advanced Lesions of Atherosclerosis in Carotid Arteries Using 3-Dimensional Motion-Sensitized Driven-Equilibrium Prepared Rapid Gradient Echo (3D-MERGE) Magnetic Resonance Imaging as a Screening Tool. Stroke. 2022 Jan;53(1):194-200. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.032505. Epub 2021 Sep 30.
- Jiang C, Zhang J, Zhu J, Wang X, Wen Z, Zhao X, Yuan C; CARE-II Investigators. Association between coexisting intracranial artery and extracranial carotid artery atherosclerotic diseases and ipsilateral cerebral infarction: a Chinese Atherosclerosis Risk Evaluation (CARE-II) study. Stroke Vasc Neurol. 2021 Dec;6(4):595-602. doi: 10.1136/svn-2020-000538. Epub 2021 Apr 26.
- Yang D, Ji Y, Wang D, Watase H, Hippe DS, Zhao X, Yuan C. Comparison of carotid atherosclerotic plaques between subjects in Northern and Southern China: a Chinese atherosclerosis risk evaluation study. Stroke Vasc Neurol. 2020 Jun;5(2):138-145. doi: 10.1136/svn-2019-000288. Epub 2020 Jan 29.
- Liu Y, Wang M, Zhang B, Wang W, Xu Y, Han Y, Yuan C, Zhao X. Size of carotid artery intraplaque hemorrhage and acute ischemic stroke: a cardiovascular magnetic resonance Chinese atherosclerosis risk evaluation study. J Cardiovasc Magn Reson. 2019 Jul 1;21(1):36. doi: 10.1186/s12968-019-0548-1.
- Zhou C, Yuan C, Li R, Wang W, Li C, Zhao X; CARE-II Study Collaborators. Association Between Incomplete Circle of Willis and Carotid Vulnerable Atherosclerotic Plaques. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2018 Nov;38(11):2744-2749. doi: 10.1161/ATVBAHA.118.311797.
- Zhao X, Li R, Hippe DS, Hatsukami TS, Yuan C; CARE-II Investigators. Chinese Atherosclerosis Risk Evaluation (CARE II) study: a novel cross-sectional, multicentre study of the prevalence of high-risk atherosclerotic carotid plaque in Chinese patients with ischaemic cerebrovascular events-design and rationale. Stroke Vasc Neurol. 2017 Feb 24;2(1):15-20. doi: 10.1136/svn-2016-000053. eCollection 2017 Mar.
- Zhao X, Hippe DS, Li R, Canton GM, Sui B, Song Y, Li F, Xue Y, Sun J, Yamada K, Hatsukami TS, Xu D, Wang M, Yuan C; CARE-II Study Collaborators. Prevalence and Characteristics of Carotid Artery High-Risk Atherosclerotic Plaques in Chinese Patients With Cerebrovascular Symptoms: A Chinese Atherosclerosis Risk Evaluation II Study. J Am Heart Assoc. 2017 Aug 14;6(8):e005831. doi: 10.1161/JAHA.117.005831.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Cerebrovaskulära störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Arterioskleros
- Arteriella ocklusiva sjukdomar
- Hjärnischemi
- Stroke
- Ischemisk stroke
- Ischemi
- Ischemisk attack, övergående
- Carotidartärsjukdomar
- Åderförkalkning
Andra studie-ID-nummer
- Tsinghua-985
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .