- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02017756
Valutazione del rischio di aterosclerosi cinese - Fase II (CARE-II)
Uno studio di fase II sulla valutazione del rischio di aterosclerosi cinese: indagine sulla malattia aterosclerotica carotidea in pazienti con eventi cerebrovascolari ischemici
L'ictus è la prima e la quarta principale causa di morte rispettivamente negli Stati Uniti e in Cina. La rottura della placca aterosclerotica vulnerabile cerebrovascolare è la principale eziologia dell'ictus ischemico. Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento delle placche vulnerabili che si verificano nelle arterie che alimentano il cervello (arterie cerebrali) saranno utili per la prevenzione dell'ictus.
L'aterosclerosi è una malattia sistemica che di solito colpisce più letti vascolari. Precedenti studi hanno dimostrato che queste lesioni ad alto rischio in diversi segmenti delle arterie cerebrali (arterie intracraniche ed extracraniche) potrebbero essere specifiche per razza. È stato riportato che, nei pazienti con ictus, le placche vulnerabili intracraniche sono prevalenti nelle popolazioni asiatiche, mentre l'aterosclerosi coinvolge più frequentemente le arterie carotidi extracraniche nei soggetti americani. Tuttavia, questi risultati si basano su approcci di imaging angiografico tramite la misurazione della stenosi luminale arteriosa. Poiché la placca aterosclerotica appare spesso come espansione verso l'esterno, vale a dire rimodellamento positivo durante la progressione, la misurazione della stenosi luminale sottovaluterà la gravità della malattia. Pertanto, si consiglia vivamente di visualizzare direttamente la placca nella parete del vaso per valutare obiettivamente la placca vulnerabile cerebrovascolare.
La risonanza magnetica (MR) ad alta risoluzione del sangue nero è stata ampiamente utilizzata per caratterizzare con precisione la placca vulnerabile carotidea negli ultimi due decenni. Lo scopo dell'utilizzo delle tecniche RM del sangue nero è sopprimere il segnale del sangue (nero) per migliorare il contrasto del segnale tra la parete del vaso e il sangue nel lume arterioso. È stato raggiunto un eccellente accordo tra l'imaging RM e l'istologia nell'identificazione dei componenti della placca, come l'emorragia intraplacca e il nucleo lipidico. Per la valutazione della placca carotidea, l'imaging RM è superiore alla tomografia computerizzata e alle tecniche di imaging a ultrasuoni grazie ai suoi vantaggi, tra cui l'imaging non invasivo, la mancanza di radiazioni ionizzanti, l'eccellente risoluzione dei tessuti molli e l'acquisizione di immagini multiparametriche.
Gli investigatori ipotizzano che vi siano caratteristiche specifiche nelle placche vulnerabili della carotide nei pazienti cinesi con eventi cerebrovascolari ischemici come ictus ischemico e attacco ischemico transitorio (TIA). Questo studio cerca di indagare le caratteristiche della placca vulnerabile nelle arterie carotidi utilizzando immagini RM ad alta risoluzione, sangue nero in pazienti con TIA recente o ictus ischemico.
Questo è uno studio trasversale e multicentrico. Un totale di 1000 pazienti sarà reclutato da più di 10 diversi ospedali in tutta la Cina entro 3 anni. Tutti i pazienti saranno sottoposti a RM per il cervello e le arterie carotidi entro due settimane dall'insorgenza dei sintomi. Verrà determinata la prevalenza della placca vulnerabile carotidea e le sue correlazioni con lesioni ischemiche cerebrali, fattori di rischio tradizionali e distribuzione regionale della Cina.
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Beijing, Cina, 100084
- Reclutamento
- Center for Biomedical Imaging Research, Department of Biomedical Engineering, Tsinghua University
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Contatto:
- Le He, MD
- Numero di telefono: 861062796175
- Email: hele0806@aliyun.com
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Investigatore principale:
- Xihai Zhao, MD, PhD
-
Beijing, Cina, 100034
- Reclutamento
- Department of Radiology, Peking University First Hospital
-
Contatto:
- Feiyu Li, MD, PhD
- Numero di telefono: 8613552292893
- Email: redwindowlfy@163.com
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Investigatore principale:
- Xiaoying Wang, MD, PhD
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Beijing, Cina, 100730
- Reclutamento
- Department of Radiology, Beijing Hospital
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Contatto:
- Yan Song, MD, PhD
- Numero di telefono: 8618610566272
- Email: songyan@u.washington.edu
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Investigatore principale:
- Min Chen, MD, PhD
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Beijing, Cina, 100853
- Reclutamento
- Department of Radiology, PLA General Hospital
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Contatto:
- Xu Han, MD
- Numero di telefono: 8613810139203
- Email: hxlryt@126.com
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Investigatore principale:
- Jianming Cai, MD, PhD
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Fuzhou, Cina, 350001
- Reclutamento
- Department of Radiology, Fujian Medical University Union Hospital
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Contatto:
- Yunjing Xue, MD, PhD
- Numero di telefono: 8613950497808
- Email: xueyunjing@126.com
-
Investigatore principale:
- Qing Duan, MD
-
Guangzhou, Cina, 510120
- Reclutamento
- Department of Radiology, Sun Yat-Sen Memorial Hospital
-
Contatto:
- Mingwei Xie, MD
- Numero di telefono: 15018722452
- Email: 553614809@qq.com
-
Investigatore principale:
- Biling Liang, MD
-
Guangzhou, Cina, 510282
- Reclutamento
- Department of Radiology, Zhujiang Hospital of Southern Medical University
-
Contatto:
- Jing Zhang, MD
- Numero di telefono: 8615521118683
- Email: zzjing881205@163.com
-
Investigatore principale:
- Zhibo Wen, MD
-
Harbin, Cina, 150001
- Reclutamento
- Department of Radiology, Harbin University The Fourth Affiliated Hospital
-
Contatto:
- Yang Ji, MD
- Numero di telefono: 8613654557419
- Email: jiyang19871104@126.com
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Investigatore principale:
- Dan Wang, MD
-
Jinan, Cina, 250021
- Reclutamento
- Shandong Medical Imaging Research Institute
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Contatto:
- Honglu Shi, MD
- Numero di telefono: 15053177828
- Email: shlkb08@163.com
-
Investigatore principale:
- Guangbin Wang, MD, PhD
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Nanjing, Cina, 210008
- Reclutamento
- Department of Radiology, Nanjing Drum Tower Hospital
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Investigatore principale:
- Bing Zhang, MD, PhD
-
Contatto:
- Maoxue Wang, MD
- Numero di telefono: 8615851803070
- Email: fmriwangmx@126.com
-
Qiqihar, Cina, 161005
- Reclutamento
- Department of Radiology, The First Hospital of Qiqihaer City
-
Contatto:
- Zhong Zhuang, MD
- Numero di telefono: 8618245281102
- Email: zz_15880732@126.com
-
Investigatore principale:
- Xiaogang Peng, MD
-
Shanghai, Cina, 200127
- Reclutamento
- Department of Radiology, Shanghai Renji Hospital
-
Contatto:
- Huilin Zhao, MD
- Numero di telefono: 8613918666437
- Email: huilinzhao2013@163.com
-
Investigatore principale:
- Jianrong Xu, MD, PhD
-
Tianjin, Cina, 300140
- Reclutamento
- Department of Radiology, Tianjin Fourth Centre Hospital
-
Contatto:
- Xiao Gao, MD
- Numero di telefono: 13920924729
- Email: 03092901010@163.com
-
Investigatore principale:
- Shengzhang Ji, MD
-
Xining, Cina, 810001
- Reclutamento
- Department of Radiology, Qinghai University Affiliated Hospital
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Contatto:
- Yuntai Cao, MD
- Numero di telefono: 8615003666895
- Email: caoyuntai04@126.com
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Investigatore principale:
- Haihua Bao, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Saranno inclusi in questo studio i pazienti con recente TIA di ictus ischemico (2 settimane) e placca carotidea determinata mediante ecografia.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con controindicazioni alla risonanza magnetica
- Pazienti con ictus emorragico
- Pazienti con evidenza di ictus cardiogeno
- Pazienti con tumori cerebrali
- I pazienti sono stati sottoposti a terapia di rivascolarizzazione carotidea, come stenting ed endoarterectomia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Prevalenza di placche vulnerabili carotidee, definite come lesioni con emorragia intraplacca, rottura del cappuccio fibroso o nucleo lipidico che occupa> 40% dell'area della parete del vaso come determinato dall'imaging RM ad alta risoluzione, sangue nero in questa popolazione di studio.
Lasso di tempo: entro due settimane dall'insorgenza dei sintomi
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entro due settimane dall'insorgenza dei sintomi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misurazioni della parete carotidea e dell'infarto cerebrale.
Lasso di tempo: entro due settimane dall'insorgenza dei sintomi
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Verranno misurate le seguenti caratteristiche: spessore medio della parete carotidea, indice di parete normalizzato e incidenza delle caratteristiche compositive (calcificazione, nucleo lipidico, emorragia intraplacca, rottura del cappuccio) e volume delle lesioni o infarti della sostanza bianca cerebrale. Queste misurazioni saranno utilizzate per determinare la relazione delle caratteristiche della parete carotidea con il volume delle lesioni o infarti della sostanza bianca cerebrale. |
entro due settimane dall'insorgenza dei sintomi
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Fattori di rischio tradizionali.
Lasso di tempo: entro due settimane dall'insorgenza dei sintomi
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I fattori di rischio tradizionali saranno raccolti da soggetti tra cui: età, sesso, ipertensione, fumo, diabete e storia di malattie cardiovascolari.
Verrà valutata l'associazione del volume e dell'incidenza della calcificazione della placca carotidea, del core lipidico e dell'emorragia intraplacca con i tradizionali fattori di rischio.
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entro due settimane dall'insorgenza dei sintomi
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Incidenza e volume delle placche carotidee e regione geografica dei soggetti.
Lasso di tempo: entro due settimane dall'insorgenza dei sintomi
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Verranno misurati e raccolti l'incidenza e il volume della calcificazione della placca carotidea, del nucleo lipidico e dell'emorragia intraplacca.
Saranno raccolti dati sulla regione geografica dei soggetti in Cina, come le aree nord-est, nord, est, sud e occidentale.
Questi dati verranno utilizzati per confrontare l'incidenza e il volume delle caratteristiche della placca carotidea con le regioni geografiche dei soggetti.
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entro due settimane dall'insorgenza dei sintomi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Chun Yuan, PhD, Center for Biomedical Imaging Research, Department of Biomedical Engineering, Tsinghua University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Liu L, Wang D, Wong KS, Wang Y. Stroke and stroke care in China: huge burden, significant workload, and a national priority. Stroke. 2011 Dec;42(12):3651-4. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.635755. Epub 2011 Nov 3.
- Wong KS, Li H, Chan YL, Ahuja A, Lam WW, Wong A, Kay R. Use of transcranial Doppler ultrasound to predict outcome in patients with intracranial large-artery occlusive disease. Stroke. 2000 Nov;31(11):2641-7. doi: 10.1161/01.str.31.11.2641.
- Saam T, Underhill HR, Chu B, Takaya N, Cai J, Polissar NL, Yuan C, Hatsukami TS. Prevalence of American Heart Association type VI carotid atherosclerotic lesions identified by magnetic resonance imaging for different levels of stenosis as measured by duplex ultrasound. J Am Coll Cardiol. 2008 Mar 11;51(10):1014-21. doi: 10.1016/j.jacc.2007.10.054.
- Glagov S, Weisenberg E, Zarins CK, Stankunavicius R, Kolettis GJ. Compensatory enlargement of human atherosclerotic coronary arteries. N Engl J Med. 1987 May 28;316(22):1371-5. doi: 10.1056/NEJM198705283162204.
- Cai JM, Hatsukami TS, Ferguson MS, Small R, Polissar NL, Yuan C. Classification of human carotid atherosclerotic lesions with in vivo multicontrast magnetic resonance imaging. Circulation. 2002 Sep 10;106(11):1368-73. doi: 10.1161/01.cir.0000028591.44554.f9.
- Yuan C, Mitsumori LM, Ferguson MS, Polissar NL, Echelard D, Ortiz G, Small R, Davies JW, Kerwin WS, Hatsukami TS. In vivo accuracy of multispectral magnetic resonance imaging for identifying lipid-rich necrotic cores and intraplaque hemorrhage in advanced human carotid plaques. Circulation. 2001 Oct 23;104(17):2051-6. doi: 10.1161/hc4201.097839.
- Saam T, Cai JM, Cai YQ, An NY, Kampschulte A, Xu D, Kerwin WS, Takaya N, Polissar NL, Hatsukami TS, Yuan C. Carotid plaque composition differs between ethno-racial groups: an MRI pilot study comparing mainland Chinese and American Caucasian patients. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005 Mar;25(3):611-6. doi: 10.1161/01.ATV.0000155965.54679.79. Epub 2005 Jan 13.
- Baylam Geleri D, Watase H, Chu B, Chen L, Zhao H, Zhao X, Hatsukami TS, Yuan C; CARE-II Study Collaborators. Detection of Advanced Lesions of Atherosclerosis in Carotid Arteries Using 3-Dimensional Motion-Sensitized Driven-Equilibrium Prepared Rapid Gradient Echo (3D-MERGE) Magnetic Resonance Imaging as a Screening Tool. Stroke. 2022 Jan;53(1):194-200. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.032505. Epub 2021 Sep 30.
- Jiang C, Zhang J, Zhu J, Wang X, Wen Z, Zhao X, Yuan C; CARE-II Investigators. Association between coexisting intracranial artery and extracranial carotid artery atherosclerotic diseases and ipsilateral cerebral infarction: a Chinese Atherosclerosis Risk Evaluation (CARE-II) study. Stroke Vasc Neurol. 2021 Dec;6(4):595-602. doi: 10.1136/svn-2020-000538. Epub 2021 Apr 26.
- Yang D, Ji Y, Wang D, Watase H, Hippe DS, Zhao X, Yuan C. Comparison of carotid atherosclerotic plaques between subjects in Northern and Southern China: a Chinese atherosclerosis risk evaluation study. Stroke Vasc Neurol. 2020 Jun;5(2):138-145. doi: 10.1136/svn-2019-000288. Epub 2020 Jan 29.
- Liu Y, Wang M, Zhang B, Wang W, Xu Y, Han Y, Yuan C, Zhao X. Size of carotid artery intraplaque hemorrhage and acute ischemic stroke: a cardiovascular magnetic resonance Chinese atherosclerosis risk evaluation study. J Cardiovasc Magn Reson. 2019 Jul 1;21(1):36. doi: 10.1186/s12968-019-0548-1.
- Zhou C, Yuan C, Li R, Wang W, Li C, Zhao X; CARE-II Study Collaborators. Association Between Incomplete Circle of Willis and Carotid Vulnerable Atherosclerotic Plaques. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2018 Nov;38(11):2744-2749. doi: 10.1161/ATVBAHA.118.311797.
- Zhao X, Li R, Hippe DS, Hatsukami TS, Yuan C; CARE-II Investigators. Chinese Atherosclerosis Risk Evaluation (CARE II) study: a novel cross-sectional, multicentre study of the prevalence of high-risk atherosclerotic carotid plaque in Chinese patients with ischaemic cerebrovascular events-design and rationale. Stroke Vasc Neurol. 2017 Feb 24;2(1):15-20. doi: 10.1136/svn-2016-000053. eCollection 2017 Mar.
- Zhao X, Hippe DS, Li R, Canton GM, Sui B, Song Y, Li F, Xue Y, Sun J, Yamada K, Hatsukami TS, Xu D, Wang M, Yuan C; CARE-II Study Collaborators. Prevalence and Characteristics of Carotid Artery High-Risk Atherosclerotic Plaques in Chinese Patients With Cerebrovascular Symptoms: A Chinese Atherosclerosis Risk Evaluation II Study. J Am Heart Assoc. 2017 Aug 14;6(8):e005831. doi: 10.1161/JAHA.117.005831.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Ischemia cerebrale
- Ictus
- Ictus ischemico
- Ischemia
- Attacco ischemico, transitorio
- Malattie dell'arteria carotidea
- Aterosclerosi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Tsinghua-985
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Prove cliniche su Ictus ischemico
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Yonsei UniversityReclutamentoIschemic Heart Disease | Cardiopatia Non IschemicaCorea del Sud