Vinkellukning (Glaukom) hos kaukasiere

Begrundelse: Primært lukket vinkelglaukom (PACG) forårsager høje forekomster af blindhed, enten ved hjælp af et smertefuldt anfald af akut lukket vinkelglaukom eller ubemærket over en periode på mange år. Patienter med vinkellukning er særligt udsatte, men kan opdages under en oftalmologisk undersøgelse og sendes til tidlig forebyggende (laser) intervention. Nuværende praksis viser, at patienter med risiko for PACG ofte savnes under rutineundersøgelser. Desuden dukker nye billeddannelsesteknikker som SS-OCT (Swept source optical coherence tomography) frem, hvormed vinklen på det forreste kammer kan afbildes meget detaljeret uden at belaste patienten. Disse teknikker bruges allerede i klinisk praksis og erstatter og fuldender en del af den oftalmiske undersøgelse. Hos kaukasiere vides det dog endnu ikke, i hvilket omfang vinkellukning opdages i almindelig pleje og kan påvises med denne OCT-anordning. Der er få offentliggjorte data vedrørende vinkellukning og PACG hos kaukasiere og dets karakteristika.

Formål: At kvantificere tilstedeværelsen af ​​vinkellukning ved gonioskopi hos patienter med risiko for vinkellukning på SS-OCT. Sekundære formål er at kvantificere tilstedeværelsen af ​​et øget intraokulært tryk i løbet af dagen eller efter mørkeprovokation, at kvantificere morfometriske detaljer af det forreste kammer, strukturelle ændringer og hornhindeendotelceller og at kvantificere de funktionelle ændringer af synsfeltet.

Undersøgelsesdesign: prospektiv, observationel, deskriptiv undersøgelse. Undersøgelsespopulation: Kaukasiske patienter, der præsenterer i ambulatoriet på University Eye Clinic Maastricht, i alderen 40 til 80 år, som er diagnosticeret med vinkellukning på SS-OCT.

Intervention (hvis relevant): Ikke relevant. Hovedundersøgelsesparametre/endepunkter: Hovedundersøgelsesparameteren er vurdering af forkammervinklen i henhold til gonioskopi. Sekundære undersøgelsesparametre er tilstedeværelsen af ​​et øget intraokulært tryk (IOP) (>21 mmHg) i løbet af dagen eller efter mørkeprovokation (IOP-stigning fra baseline), morfometriske detaljer i det forreste kammer, strukturelle ændringer af retinal nervefiberlaget , antal hornhindeendotelceller og funktionelle ændringer af synsfeltet Hypotese: Det antages, at SS-OCT, baseret på dets opløsning og brugervenlighed, er en velegnet billeddiagnostisk teknik til at identificere patienter med eller i risiko for vinkellukning. Det vil være af værdi som et ekstra diagnostisk instrument og kan endda erstatte gonioskopi.