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Cierre de ángulo (glaucoma) en caucásicos

3 de febrero de 2014 actualizado por: Maastricht University Medical Center

Parámetros estructurales y funcionales en pacientes caucásicos con ángulo cerrado en SS-OCT

Justificación: El glaucoma de ángulo cerrado primario (GCAP) causa altas tasas de ceguera, ya sea por medio de un ataque doloroso de glaucoma de ángulo cerrado agudo o desapercibido durante un período de muchos años. Los pacientes con ángulo cerrado tienen un riesgo particular, pero pueden detectarse durante un examen oftalmológico y enviarse para una intervención preventiva temprana (láser). La práctica actual muestra que los pacientes con riesgo de PACG con frecuencia se pasan por alto durante los exámenes de rutina. Además, están surgiendo nuevas técnicas de imagen, como la tomografía de coherencia óptica de fuente de barrido (SS-OCT), con las que se puede obtener una imagen del ángulo de la cámara anterior con gran detalle sin carga para el paciente. Estas técnicas ya se utilizan en la práctica clínica y sustituyen y completan parte del examen oftalmológico. Sin embargo, en los caucásicos, aún no se sabe en qué medida se detecta el cierre angular en la atención regular y se puede detectar con este dispositivo OCT. Hay pocos datos publicados sobre el ángulo cerrado y el PACG en caucásicos y sus características.

Objetivo: Cuantificar la presencia de cierre angular por gonioscopia en pacientes con riesgo de cierre angular en OCT-SS. Los objetivos secundarios son cuantificar la presencia de un aumento de la presión intraocular durante el día o después de la provocación en la oscuridad, cuantificar los detalles morfométricos de la cámara anterior, los cambios estructurales y las células endoteliales de la córnea y cuantificar los cambios funcionales del campo visual.

Diseño del estudio: estudio prospectivo, observacional, descriptivo. Población de estudio: pacientes caucásicos, que se presentan en la consulta externa de la Clínica Universitaria de Ojos de Maastricht, de 40 a 80 años de edad, a quienes se les diagnostica ángulo cerrado en SS-OCT.

Intervención (si aplica): No aplica. Principales parámetros/criterios de valoración del estudio: El principal parámetro del estudio es la evaluación del ángulo de la cámara anterior según la gonioscopia. Los parámetros secundarios del estudio son la presencia de un aumento de la presión intraocular (PIO) (>21 mmHg) durante el día o después de una provocación oscura (aumento de la PIO desde el valor inicial), detalles morfométricos de la cámara anterior, cambios estructurales de la capa de fibras nerviosas de la retina , número de células endoteliales corneales y cambios funcionales del campo visual Hipótesis: Se hipotetiza que, en base a su resolución y facilidad de uso, la SS-OCT es una técnica de imagen adecuada para identificar pacientes con o en riesgo de cierre angular. Tendrá valor como instrumento de diagnóstico adicional e incluso puede reemplazar a la gonioscopia.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Maastricht, Países Bajos, 6202AZ
        • University Eye Clinic Maastricht

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

36 años a 76 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Este estudio consistirá en pacientes caucásicos, de 40 a 80 años de edad. Los pacientes serán reclutados en la Clínica Universitaria de Ojos de Maastricht, Países Bajos. Todos los participantes del estudio proceden del estudio 'Pacientes caucásicos con ángulo cerrado en SS-OCT', METC 13-4-108.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. raza caucásica
  2. 40-80 años
  3. Dispuesto y capaz de cumplir con las visitas programadas y otros procedimientos del estudio
  4. Consentimiento informado firmado
  5. Participantes derivados del estudio 'Pacientes caucásicos con ángulo cerrado en SS-OCT' Y 1 o más de los siguientes:

    • Contacto irido-trabecular (ITC) en ≥2 cuadrantes como se ve con SS-OCT en condiciones de oscuridad
    • Ángulo del espolón escleral (SSA) <20˚ (en 0 y 180º) Y profundidad de la cámara anterior (ACD) < 2,5 mm como se ve con SS-OCT en condiciones de oscuridad
    • El ojo contralateral no tratado en un paciente después de un ataque agudo de cierre angular primario (APAC) en el otro ojo. La APAC se define como un inicio repentino de elevación sintomática de la PIO como resultado del cierre total del ángulo que normalmente no es autolimitado (aunque los ataques agudos rara vez pueden resolverse espontáneamente).

Criterio de exclusión:

  1. Cualquier condición que incluya (anterior) láser intraocular/cirugía incisional o procedimiento médico o tratamiento en oftalmología
  2. Cualquier condición/anormalidad ocular que afectará la adquisición/fiabilidad de la medición (resultados), (p. hemorragia vítrea, uveítis, trauma intraocular, opacidad significativa de la córnea)
  3. Incapaz de comunicarse correctamente o de comprender las instrucciones.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
cierre de ángulo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cierre de ángulo en gonioscopia
Periodo de tiempo: 3 semanas
El porcentaje de sujetos con ángulo cerrado en gonioscopia en comparación con ángulo cerrado en SS-OCT.
3 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
presión intraocular (PIO)
Periodo de tiempo: 3 semanas
La medida de resultado secundaria es el porcentaje de pacientes con presencia de un aumento de la presión intraocular (>21 mmHg) durante el día o después de una provocación oscura (aumento de la PIO desde el valor inicial)
3 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pérdida del campo visual
Periodo de tiempo: 3 semanas
El porcentaje de pacientes con pérdida de campo visual en el campo visual HFA.
3 semanas
Grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina
Periodo de tiempo: 3 semanas
Se medirá el grosor medio de la RNFL.
3 semanas
Número de células endoteliales corneales
Periodo de tiempo: 3 semanas
Se medirá el número medio de células endoteliales corneales
3 semanas
Longitud axial
Periodo de tiempo: 3 semanas
Se medirá la longitud axial media.
3 semanas
Parámetros del ángulo de la cámara anterior
Periodo de tiempo: 3 semanas

Se medirán los parámetros analizados a partir de imágenes SS-OCT para determinar los detalles morfométricos de la cámara anterior y se calcularán las medias.

Por ejemplo AOD500, AOD750, TISA500, TISA750, ARA500, ARA750, TIA500, TIA750, ACD, LV

3 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de abril de 2015

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de enero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de febrero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de febrero de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2014

Última verificación

1 de febrero de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NL47347.068.13/METC 13-2-060

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