Sensorisk tilpasset tandmiljø for at forbedre mundplejen for børn med ASD (SADE)

Målet med denne R34 NIDCR Planning and Pilot Data Grant er at indsamle information til at understøtte et senere klinisk forsøg om effektiviteten af ​​et specielt tilpasset tandmiljø for børn, der har svært ved at tolerere mundpleje i tandklinikken. Inden for dette projekt blev to grupper af børn undersøgt: børn med autismespektrumforstyrrelser (ASD) og typisk udviklede børn, herunder dem, der er overreaktive på sansestimulering. Almindeligvis udviser sådanne børn angst og negative adfærdsreaktioner, når de konfronteres med erfaringsaspekter af tandlægebesøg, såsom eksponering for skarpt fluorescerende lys, berøring i eller omkring munden eller teksturen og lugten af ​​forskellige mundplejeprodukter. Vi pilottestede et sensorisk tilpasset tandmiljø (SADE) for at undersøge dets effekt på at reducere angst og adfærdsproblemer blandt de målgrupper af børn. SADE-interventionen omfatter sådanne tilpasninger som dæmpet belysning, eksponering for beroligende musik og anvendelse af en speciel vest, som giver dybe trykfornemmelser, der er beroligende. Hvis vores foreløbige vurdering giver lovende resultater, vil vi senere mere omfattende teste interventionen i et fuldskala randomiseret klinisk forsøg, som vil blive understøttet af en U01-pris.

De specifikke mål med R34-bevillingen er at fremme evnen til at gennemføre det fremtidige forsøg ved at:

1. Udvikling af en manual for SADE-interventionen og vurdering af interventionens gennemførlighed.
2. Indsamling af foreløbige data om interventionens effektivitet og potentielle omkostningsbesparelser.
3. Pilottestning af rekrutteringsstrategien og vurderingsbatteriet, der vil blive brugt i det forventede forsøg.
4. Udvikling af systemet for dokumenter og datastyring til det fremtidige forsøg.
5. Generering af forslaget til U01-prisen for at gennemføre det planlagte forsøg.

Forskningsdeltagere var 45 etnisk forskelligartede børn i alderen 6-12 år, 22 med ASD og 23, der typisk er under udvikling. Hvert barn gennemgik to tandrensninger med fire måneders mellemrum: tandrensning i et standardtandmiljø og tandrensning i det sensorisk tilpassede miljø. For hver gruppe børn (dvs. ASD og typisk udviklende) blev disse to tilstande sammenlignet med hensyn til deres virkninger på angst og negative adfærdsreaktioner, som målt ved videobåndkodning, psykofysiologiske indekser og forskellige vurderingsskalaer.