Sensorisk tilpasset tannmiljø for å forbedre munnpleie for barn med ASD (SADE)

Målet med dette R34 NIDCR-planleggings- og pilotdatatilskuddet er å samle informasjon for å støtte en senere klinisk utprøving om effektiviteten til et spesialtilpasset tannmiljø for barn som har problemer med å tolerere munnpleie i tannklinikken. Innenfor dette prosjektet ble to grupper barn studert: barn med autismespekterforstyrrelser (ASD) og typisk utviklende barn, inkludert de som er overreaktive på sensorisk stimulering. Vanligvis viser slike barn angst og negative atferdsreaksjoner når de blir konfrontert med erfaringsaspekter ved tannlegebesøk som eksponering for sterkt fluorescerende lys, berøring i eller rundt munnen, eller tekstur og lukt av ulike munnpleieprodukter. Vi pilottestet et sensorisk tilpasset tannmiljø (SADE) for å undersøke dets effekt på å redusere angst og atferdsproblemer blant målgruppene av barn. SADE-intervensjonen inkluderer tilpasninger som dempet belysning, eksponering for beroligende musikk og påføring av en spesiell vest som gir dype trykkfølelser som er beroligende. Hvis vår foreløpige vurdering gir lovende resultater, vil vi senere teste intervensjonen mer omfattende i en fullskala randomisert klinisk studie, som vil bli støttet av en U01-pris.

De spesifikke målene med R34-tilskuddet er å fremme evnen til å gjennomføre den fremtidige rettssaken ved å:

1. Utvikle en manual for SADE-intervensjonen og vurdere intervensjonens gjennomførbarhet.
2. Innsamling av foreløpige data om intervensjonens effektivitet og potensielle kostnadsbesparelser.
3. Pilottesting av rekrutteringsstrategien og vurderingsbatteriet som skal brukes i det forventede forsøket.
4. Utvikle systemet for dokumenter og datahåndtering for den fremtidige utprøvingen.
5. Genererer forslaget til U01-prisen for å gjennomføre den planlagte rettssaken.

Forskningsdeltakere var 45 etnisk mangfoldige barn i alderen 6-12 år, 22 med ASD og 23 som vanligvis utvikler seg. Hvert barn gjennomgikk to tannrengjøringer med fire måneders mellomrom: tannrens i et standard tannmiljø og tannrengjøring i det sensorisk tilpassede miljøet. For hver gruppe barn (dvs. ASD og typisk utviklende), ble disse to tilstandene sammenlignet med hensyn til deres effekter på angst og negative atferdsreaksjoner, målt ved videobåndkoding, psykofysiologiske indekser og ulike vurderingsskalaer.