Sensorisch aangepaste tandheelkundige omgeving om de mondzorg voor kinderen met ASS te verbeteren (SADE)

Het doel van deze R34 NIDCR Planning en Pilot Data Grant is het verzamelen van informatie ter ondersteuning van een later klinisch onderzoek naar de effectiviteit van een speciaal aangepaste tandheelkundige omgeving voor kinderen die moeite hebben met het verdragen van mondzorg in de tandheelkundige kliniek. Binnen dit project werden twee groepen kinderen bestudeerd: kinderen met autismespectrumstoornissen (ASS) en normaal ontwikkelende kinderen, inclusief kinderen die overgevoelig zijn voor zintuiglijke prikkels. Gewoonlijk vertonen dergelijke kinderen angst en negatieve gedragsreacties wanneer ze worden geconfronteerd met ervaringsaspecten van tandartsbezoeken, zoals blootstelling aan felle tl-verlichting, aanraking in of rond de mond, of de textuur en geur van verschillende mondverzorgingsproducten. We testten een proef met een sensorisch aangepaste tandheelkundige omgeving (SADE) om het effect ervan op het verminderen van angst en gedragsproblemen bij de beoogde groepen kinderen te onderzoeken. De SADE-interventie omvat aanpassingen zoals gedimde verlichting, blootstelling aan rustgevende muziek en het aanbrengen van een speciaal vest dat diepe druksensaties geeft die kalmerend werken. Als onze voorlopige beoordeling veelbelovende resultaten oplevert, zullen we de interventie later uitgebreider testen in een grootschalige gerandomiseerde klinische studie, die zal worden ondersteund met een U01-onderscheiding.

De specifieke doelstellingen van de R34-subsidie ​​zijn het bevorderen van de mogelijkheid om de toekomstige studie uit te voeren door:

1. Het ontwikkelen van een handleiding voor de SADE-interventie en het beoordelen van de haalbaarheid van de interventie.
2. Het verzamelen van voorlopige gegevens over de effectiviteit van de interventie en mogelijke kostenbesparingen.
3. Pilottest van de wervingsstrategie en de beoordelingsbatterij die in de verwachte proef zullen worden gebruikt.
4. Het ontwikkelen van het systeem van documenten en gegevensbeheer voor de toekomstige rechtszaak.
5. Het genereren van het voorstel voor de U01-prijs om de geplande proef uit te voeren.

Deelnemers aan het onderzoek waren 45 etnisch diverse kinderen van 6-12 jaar, 22 met ASS en 23 die normaal ontwikkelen. Elk kind onderging twee gebitsreinigingen met een tussenpoos van vier maanden: gebitsreiniging in een standaard tandheelkundige omgeving en gebitsreiniging in de sensorisch aangepaste omgeving. Voor elke groep kinderen (d.w.z. ASS en zich normaal ontwikkelend) werden deze twee aandoeningen vergeleken wat betreft hun effecten op angst en negatieve gedragsreacties, zoals gemeten door videobandcodering, psychofysiologische indices en verschillende beoordelingsschalen.