Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ekstraabdominal fjernelse af placenta under CS

9. januar 2015 opdateret af: Baris KAYA, Near East University, Turkey

Evaluering af virkningerne af ekstraabdominal fjernelse af placenta under kejsersnit på mængden af ​​blødning ind i bughulen.

Under kejsersnit er det vigtigt at give hæmostase samt at mindske mængden af ​​blødningsvæske og fibrin i bughulen. Hæmoragisk væske og fibrin kan sammen forårsage adhæsionsdannelse og derfor postoperativ ileus, retardering i at genvinde mave-tarmfunktionerne samt forlængelse af selve operationen. At trække livmoderen ud af bughulen under kejsersnit før fjernelse af moderkagen (ekstra-abdominal fjernelse af moderkagen) kan mindske mængden af ​​blod, der strømmer ind i bughulen under fjernelse af moderkagen. I denne undersøgelse havde efterforskerne til formål at evaluere indflydelsen af ​​intraabdominal vs ekstra abdominal fjernelse af placenta på operationens varighed, mængden af ​​aspireret væske under operationen, forskellen mellem postoperative hæmoglobin- og hæmatokritniveauer, postoperativ smertescore, yderligere behov for analgesi, postoperativ afføring, postoperativ endometritis og sårinfektion.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I denne undersøgelse vil efterforskerne rekruttere 200 gravide kvinder; 100 kvinder i undersøgelsesgruppen og 100 kvinder i kontrolgruppen. Kvinderne vil blive tilfældigt fordelt i to grupper. De ulige kvinder vil være i undersøgelsesgruppen, og kvinder med lige numre vil være i kontrolgruppen.

Efterforskerne vil udføre kejsersnit i henhold til de obstetriske indikationer. Nedre segment livmodersnit vil blive brugt under kejsersnittet. Efter fødslen af ​​fosteret vil to forskellige procedurer blive brugt i kontrol- og undersøgelsesgrupperne.

I kontrolgruppen efterlades livmoderen i bughulen, og moderkagen fjernes manuelt med livmodermassage hurtigst muligt. Efter fjernelse af moderkagen vil livmoderen blive trukket ud af bughulen. Kejsersnittet vil blive syet med nr. 1 Vicryl®. Livmoderen vil blive udskiftet i bughulen. Intra-abdominal hulrum vil blive renset med aspirator og monteret gaze tampon. Vægten af ​​placenta vil blive målt. Gazetamponernes vægt vil blive målt med gravimetrisk metode før og efter brug.

I undersøgelsesgruppen vil i første omgang livmoderen blive trukket ud af bughulen, før moderkagen fjernes. Moderkagen fjernes manuelt med livmodermassage så hurtigt som muligt. Kejsersnittet vil blive syet med nr. 1 Vicryl®. Livmoderen vil blive udskiftet i bughulen. Intra-abdominal hulrum vil blive renset med aspirator og monteret gaze tampon. Vægten af ​​placenta vil blive målt. Gazetamponernes vægt vil blive målt med gravimetrisk metode før og efter brug.

I begge grupper vil bughulen være lukket efter behov. Vitale tegn (blodtryk og hjertefrekvens) vil blive overvåget. Postoperative blodprøver for fuldstændig blodtælling (CBC) vil blive taget 24 timer efter operationen. Tarmbevægelser vil blive vurderet hver 6. time med et stetoskop. Tidspunktet for den første flatulens vil blive registreret. Visuel Analog Scoring (VAS) undersøgelse valideret i Tyrkiet vil blive udført i den postoperative 1. og 2. dag. Typen og mængden af ​​postoperative analgetika vil blive registreret. Kropstemperaturen vil løbende blive vurderet i de første 24. og 48. timer. Tilstedeværelsen af ​​feber vil blive registreret.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

200

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Trnc
      • Mersin, Trnc, Kalkun, 10
        • Near East University, Obstetrics and Gynecology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 50 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvinder, der gennemgår kejsersnit i henhold til de obstetriske indikationer.

Ekskluderingskriterier:

  • Uterine anomalier såsom didelphys, bicornis osv.
  • Anomalier ved placenta adhæsion
  • Postpartum livmoderblødning (>500 ml)
  • Polyhydramnios
  • Uterin atoni
  • Kvinder med kendte koagulationsforstyrrelser
  • Unormal præoperativ APTT, PT og INR

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Intraabdominal fjernelse af placenta
Livmoderen efterlades i bughulen, og moderkagen fjernes manuelt med livmodermassage så hurtigt som muligt. Efter fjernelse af moderkagen vil livmoderen blive trukket ud af bughulen. Kejsersnittet vil blive syet med nr. 1 Vicryl®. Livmoderen vil blive udskiftet i bughulen. Intra-abdominal hulrum vil blive renset med aspirator og monteret gaze tampon. Vægten af ​​placenta vil blive målt. Gazetamponernes vægt vil blive målt med gravimetrisk metode før og efter brug.
Eksperimentel: Ekstraabdominal fjernelse af placenta

Der bruges ikke noget lægemiddel eller udstyr. Livmoderen vil blive trukket ud af bughulen før fjernelse af moderkagen.

Moderkagen fjernes manuelt med livmodermassage så hurtigt som muligt. Kejsersnittet vil blive afsluttet som beskrevet i gruppen "Ingen indgreb".

Livmoderen vil blive trukket ud af bughulen før fjernelse af moderkagen.
Moderkagen fjernes manuelt ekstra-abdominalt, med livmodermassage så hurtigt som muligt.
Kejsersnittet vil blive syet med nr. 1 Vicryl®.
Livmoderen vil blive udskiftet i bughulen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mængden af ​​aspireret væske under kejsersnittet
Tidsramme: 3 måneder
Mængden af ​​aspireret væske under kejsersnittet i milliliter
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskel mellem præoperative og postoperative hæmoglobinniveauer
Tidsramme: 3 måneder
Forskel mellem præoperative og postoperative hæmoglobinniveauer udtrykt som g/dL
3 måneder
Gazens vægt før og efter brug ved kejsersnit
Tidsramme: 3 måneder
Vægten af ​​gazen før og efter brug ved kejsersnit, beskrevet i milligram
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Baris Kaya, MD, Near East University, Obstetrics and Gynecology, Lefkosa-TRNC, Mersin 10, Turkey

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. marts 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. april 2014

Først opslået (Skøn)

2. april 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

13. januar 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. januar 2015

Sidst verificeret

1. januar 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • KAYA-2013-1

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

3
Abonner