Extraabdominalt avlägsnande av placenta under CS

I denna studie kommer utredarna att rekrytera 200 gravida kvinnor; 100 kvinnor i studiegruppen och 100 kvinnor i kontrollgruppen. Kvinnorna kommer att fördelas slumpmässigt i två grupper. Kvinnorna med udda nummer kommer att ingå i studiegruppen och kvinnorna med jämna nummer kommer att ingå i kontrollgruppen.

Utredarna kommer att utföra kejsarsnitt enligt de obstetriska indikationerna. Nedre segment av livmodersnittet kommer att användas under kejsarsnittet. Efter förlossningen av fostret kommer två distinkta procedurer att användas i kontroll- och studiegrupperna.

I kontrollgruppen kommer livmodern att ligga kvar i bukhålan och moderkakan tas bort manuellt med livmodermassage så snart som möjligt. Efter avlägsnande av moderkakan kommer livmodern att dras ut ur bukhålan. Kejsarsnittet kommer att sys med nr. 1 Vicryl®. Livmodern kommer att ersättas i bukhålan. Intrabukhålan kommer att rengöras med aspirator och monterad gastampon. Vikten av moderkakan kommer att mätas. Vikten av gasvävstamponger kommer att mätas med gravimetrisk metod före och efter användning.

I studiegruppen kommer till en början livmodern att dras ut ur bukhålan, innan moderkakan tas bort. Moderkakan tas bort manuellt med livmodermassage så snart som möjligt. Kejsarsnittet kommer att sys med nr. 1 Vicryl®. Livmodern kommer att ersättas i bukhålan. Intrabukhålan kommer att rengöras med aspirator och monterad gastampon. Vikten av moderkakan kommer att mätas. Vikten av gasvävstamponger kommer att mätas med gravimetrisk metod före och efter användning.

I båda grupperna stängs bukhålan vid behov. De vitala tecknen (blodtryck och hjärtfrekvens) kommer att övervakas. Postoperativa blodprover för fullständigt blodvärde (CBC) tas 24 timmar efter operationen. Tarmrörelserna kommer att bedömas var 6:e ​​timme med ett stetoskop. Tiden för den första flatulensen kommer att registreras. Visual Analog Scoring (VAS)-undersökning som validerats i Turkiet kommer att utföras under de postoperativa 1 och 2 dagarna. Typen och mängden postoperativa analgetika kommer att registreras. Kroppstemperaturen kommer regelbundet att bedömas under de första 24. och 48. timmar. Förekomsten av feber kommer att registreras.