Effekt af anti-craving-medicin på kognitive funktioner i alkoholafhængighed: en ERP-undersøgelse

Hovedformålet med denne forskning er at undersøge, om brugen af ​​kognitive hændelsesrelaterede potentialer er en interessant måde at identificere undergrupper af alkoholiske patienter, der udviser specifikke kliniske symptomer og kognitive forstyrrelser for at hjælpe klinikere med at tilpasse den farmaceutiske tilgang til de specifikke behov hos patienten.

I dag er et grundlæggende spørgsmål tilbage: Hvordan kan efterforskere identificere blandt alkoholiske patienter, som sandsynligvis vil drage fordel af brugen af ​​naltrexon, acamprosat eller baclofen, og dem, der ikke er? Målet med denne applikation er at identificere undergrupper af alkoholiske patienter, der viser specifikke kliniske symptomer og kognitive forstyrrelser forbundet med konsistente biologiske markører. Efterforskere foreslår, at dette kan hjælpe klinikere med at forbedre deres behandling af alkoholiserede patienter ved at fokusere terapien på individuelle kognitive forstyrrelser og ved at tilpasse farmaceutiske tilgange til den identificerede hjernepatofysiologi. Med andre ord foreslår efterforskere, at specificering af den kognitive profil for hver enkelt patient kan hjælpe klinikere i deres valg af et passende lægemiddelprogram.

For at nå dette mål foreslår efterforskere, at en samlet undersøgelse af tidlige (P100) og sene (P300) hjernebegivenhedsrelaterede potentialer (ERP) komponenter kan hjælpe med at skabe undergrupper af alkoholiske patienter med homogene kognitive underskud, og at denne ''klassificering'' kan hjælpe med at optimere lægemiddelbehandlingen. Mere præcist antyder efterforskere, at tilbagefald i kronisk alkoholisme delvist skyldes (1) den foretrukne opmærksomhedsfordeling til alkoholrelateret information (f.eks. synet af en flaske vin). Da P100-komponenten allerede har vist sig at blive forstærket af motivationsrelevante stimuli, mener efterforskerne, at denne komponent er velegnet til dette formål; og (2) svækkelse af den hæmmende kontrol, som er nødvendig for at undertrykke et uhensigtsmæssigt præpotent respons. Go/No-Go-opgaven er en simpel procedure, som allerede har vist sig at være yderst pålidelig til at bevise et underskud i hæmmende kontrolbehandling hos alkoholikere, indekseret af en No-Go P3 med nedsat amplitude og mindre anterior topografi. Sammenfattende har efterforskerne to simple eksperimentelle procedurer, en ulige opgave og en Go/No-Go opgave, som let kan udføres i kliniske omgivelser, og som kan give interessante data vedrørende henholdsvis eksistensen af ​​en implicit opmærksomhedsbias mod alkohol-signaler og underskuddet af hæmmende kontrol mod en præpotent respons, gennem observation af velkendte og velbeskrevne kognitive ERP-komponenter, dvs. P100- og P3b-komponenterne. Hovedmålet med dette projekt vil være at teste effekten af ​​forskellige lægemidler på både opmærksomheds- (P100) og hæmmende (P300) underskud, der kan observeres hos alkoholiske patienter.