Cariesforebyggende produkter og dentinal overfølsomhed

Dentinal overfølsomhed forekommer almindeligvis hos patienter med tandkødsrecession, som følge af nedsat parodontium eller hos patienter, der har gennemgået ikke-kirurgisk og kirurgisk parodontal terapi (Pradeep 2010, Yilmaz 2011). Når tandkødet trækker sig tilbage, blotlægges tændernes rodoverflader (West 2008). Derudover fjernes cementen fra rodoverfladen efter et ikke-kirurgisk eller kirurgisk parodontal indgreb som følge af skæl og rodafhøvling. Dette efterlader dentin blotlagt på rodoverfladen med åbne dentintubuli. Derudover er dentin mindre mineraliseret end emalje og har en større modtagelighed for og en hurtigere progression af rodkaries og dentinoverfølsomhed (Saunders 2005). Rodcaries forekommer almindeligvis hos patienter, der har gennemgået parodontalbehandling, og omfattende rodcaries resulterer ofte i udtrækning af tanden (Hull 1997).

Tandlæger kommer ofte med en række anbefalinger for at afhjælpe dental overfølsomhed, herunder påføring af fluorlakker, anti-overfølsomhedstandpasta, tandkødstransplantationsprocedurer og forskellige genoprettende procedurer med det formål at okkludere dentintubuli eller desensibilisere pulpalnerveenderne (Brahmbhatt 2012, Ors). 2010).

Siden introduktionen af ​​Caries Management By Risk Assessment (CAMBRA) i Journal of the California Dental Association i 2007 (Jenson 2007, Young 2007), er markedspladsen for anti-cariesprodukter steget. Som følge heraf er der indført mange tilgange til behandling af karies, og tandlæger og salgsrepræsentanter har promoveret adskillige anti-cariesprodukter. Derudover er der rapporteret om reduktion eller formindskelse af progressionen af ​​tandcaries (koronal, rod og interproximal) som følge af et carieshåndteringsprogram (Featherstone 1992, Ito 2012). Mange cariesbehandlingsprodukter har ingredienser, der inkluderer fluorid og calciumphosphat (Amorphous Calcium Phosphate-Casein Phosphopeptide (Recaldent™), (Wang 2012) Tri-Calcium Phosphate™ eller Novamin™) (su 2011). Desuden er der rapporteret opmuntrende kliniske fund, herunder, men ikke begrænset til, reduktion af hvide plet-emaljelæsioner og dentinoverfølsomhed (Kowalczyk 2006).

Den topiske anvendelse af "antihypersensitivitets"-materialer er en almindelig anbefaling (mindst invasiv i forhold til "standard of care"-anbefalingerne) for at mindske dentinal overfølsomhed og vil tjene til at levere data til forskningsstudiet. Undersøgelsen vil evaluere, hvilke af disse produkter, der resulterer i den største reduktion af dentinoverfølsomhed. Anvendelsen af ​​de eksperimentelle produkter til reduktion af dentin overfølsomhed er til forskningsformål.

De metoder, der er brugt til at teste følsomhed i denne undersøgelse, er blevet brugt i publicerede undersøgelser (Brahmbhatt 2012, Holland 1997). VAS-skalaen brugt i denne undersøgelse er også blevet brugt til tandfølsomhedsstudier (Holland 1997, Hughes 2010). Et fald på 30 % i VAS-score har vist sig at være klinisk meningsfuldt (Ritter 2006, Raymond 2008).

Denne pilotundersøgelse ville undersøge anti-cariesprodukters evne til at reducere dentinal overfølsomhed sammenlignet med et følsomhedsreducerende tandplejemiddel. Det ville være et nyt bidrag til tandlægesamfundet, hvis et materiale, der er bevist at reducere huller i tænderne, også er bevist at reducere dentin overfølsomhed. Resultaterne kan potentielt have en enorm indvirkning på tandlægesamfundet, fordi det kan give tandlæger en videnskabeligt understøttet tilgang til at forbedre komforten og livskvaliteten for periodontale patienter (patienter, der behandles for tandkødssygdomme/knogletab omkring tænderne) og øge levetiden for tænder, der gennemgår paradentosebehandling.