Kariesforebyggende produkter og tannoverfølsomhet

Dentinal overfølsomhet forekommer ofte hos pasienter med gingival resesjon, som følge av redusert periodontium eller hos pasienter som har gjennomgått ikke-kirurgisk og kirurgisk periodontal terapi (Pradeep 2010, Yilmaz 2011). Når gingiva trekker seg tilbake, er rotflatene på tennene blottlagt (West 2008). I tillegg, etter en ikke-kirurgisk eller kirurgisk periodontal prosedyre, fjernes sementet fra rotoverflaten som følge av avskalling og rotplaning. Dette etterlater dentin eksponert på rotoverflaten med åpne dentintubuli. I tillegg er dentin mindre mineralisert enn emalje og har større mottakelighet for og raskere progresjon av rotkaries og dentinoverfølsomhet (Saunders 2005). Rotkaries forekommer ofte hos pasienter som har gjennomgått periodontal terapi og omfattende rotkaries resulterer ofte i uttrekking av tannen (Hull 1997).

Tannleger gir ofte en rekke anbefalinger for å avhjelpe dental overfølsomhet, inkludert påføring av fluorlakk, anti-hypersensitivitet tannkrem, gingival grafting prosedyrer og ulike restaurerende prosedyrer, med sikte på å okkludere dentintubuli eller desensibilisere pulpalnerveender (Brahmbhatt 2012, Ors). 2010).

Siden introduksjonen av Caries Management By Risk Assessment (CAMBRA) i Journal of California Dental Association i 2007 (Jenson 2007, Young 2007), har markedsplassen for anti-kariesprodukter økt. Som et resultat har mange tilnærminger til behandling av tannkaries blitt introdusert og tannleger og salgsrepresentanter har promotert flere anti-kariesprodukter. I tillegg er det rapportert om reduksjon eller reduksjon av progresjonen av tannkaries (koronal, rot og interproksimal) som følge av et kariesbehandlingsprogram (Featherstone 1992, Ito 2012). Mange kariesbehandlingsprodukter har ingredienser som inkluderer fluor og kalsiumfosfat (Amorphous Calcium Phosphate-Casein Phosphopeptide (Recaldent™), (Wang 2012) Tri-Calcium Phosphate™ eller Novamin™) (Su 2011). Videre er det rapportert oppmuntrende kliniske funn, inkludert, men ikke begrenset til, reduksjon av hvitflekk-emaljelesjoner og dentinoverfølsomhet (Kowalczyk 2006).

Den aktuelle påføringen av "antihypersensitivitet"-materialer er en vanlig anbefaling (minst invasiv i forhold til "standard of care"-anbefalingene) for å redusere tannoverfølsomhet og vil tjene til å gi data til forskningsstudien. Studien skal evaluere hvilke av disse produktene som gir størst reduksjon av dentinoverfølsomhet. Bruken av de eksperimentelle produktene for reduksjon av dentinoverfølsomhet er for forskningsformål.

Metodene som er brukt for å teste sensitivitet i denne studien er brukt i publiserte studier (Brahmbhatt 2012, Holland 1997). VAS-skalaen som er brukt i denne studien har også blitt brukt til tannsensitivitetsstudier (Holland 1997, Hughes 2010). En 30 % reduksjon i VAS-score har vist seg å være klinisk meningsfull (Ritter 2006, Raymond 2008).

Denne pilotstudien skulle undersøke evnen til anti-kariesprodukter til å redusere dentinal overfølsomhet sammenlignet med et sensitivitetsreduserende tannpleiemiddel. Det ville være et nytt bidrag til tannlegemiljøet hvis et materiale som er bevist å redusere tannråte også er bevist å redusere dentinoverfølsomhet. Resultatene kan potensielt ha en enorm innvirkning på tannlegemiljøet fordi det kan gi tannlege en vitenskapelig støttet tilnærming for å forbedre komforten og livskvaliteten til periodontale pasienter (pasienter som behandles for tannkjøttsykdom/beintap rundt tennene) og øke levetiden til tenner som gjennomgår periodontal behandling.