虫歯予防製品と象牙質過敏症

象牙質過敏症は、歯周組織の減少に起因する歯肉退縮の患者、または非外科的および外科的歯周治療を受けた患者に一般的に発生します (Pradeep 2010, Yilmaz 2011)。 歯肉が後退すると、歯根面が露出します (West 2008)。 さらに、非外科的または外科的歯周処置の後、スケーリングおよびルートプレーニングの結果として歯根表面のセメント質が除去されます。 これにより、象牙細管が開いた歯根表面に露出した象牙質が残ります。 さらに、象牙質はエナメル質よりもミネラル化されておらず、歯根のう蝕や象牙質過敏症の影響を受けやすく、進行も早い (Saunders 2005)。 根のう蝕は一般に、歯周治療を受けた患者に発生し、広範な根のう蝕はしばしば抜歯につながります (Hull 1997)。

歯科専門家は、象牙質細管を閉塞するか歯髄神経終末を鈍感にすることを目的として、フッ化物ニスの塗布、抗過敏性歯磨き粉、歯肉移植手順、およびさまざまな修復手順を含む、歯科過敏症を改善するためのさまざまな推奨を行うことがよくあります (Brahmbhatt 2012, Orsini 2010)。

2007 年に Journal of the California Dental Association にリスク評価による齲蝕管理 (CAMBRA) が導入されて以来 (Jenson 2007、Young 2007)、抗齲蝕製品の市場は急増しました。 その結果、齲蝕の管理に対する多くのアプローチが導入され、歯科医師や営業担当者はいくつかの抗齲蝕製品を宣伝してきました。 さらに、う蝕管理プログラムの結果として、う蝕（歯冠、歯根、歯間）の進行が減少または軽減されることが報告されています（Featherstone 1992、Ito 2012）。 多くのう蝕管理製品には、フッ化物とリン酸カルシウム (非晶質リン酸カルシウム-カゼインリン酸ペプチド (Recaldent ™)、(Wang 2012)、Tri-Calcium Phosphate ™ または Novamin ™) (Su 2011) を含む成分が含まれています。 さらに、白点エナメル質病変および象牙質過敏症の減少を含むがこれらに限定されない、心強い臨床所見が報告されている (Kowalczyk 2006)。

「抗過敏症」材料の局所適用は、象牙質過敏症を軽減するための一般的な推奨事項 (「標準治療」の推奨事項の中で最も侵襲性が低い) であり、調査研究のデータを提供するのに役立ちます。 この研究では、これらの製品のどれが象牙質過敏症の最大の減少をもたらすかを評価します。 象牙質過敏症の軽減のための実験製品の適用は、研究目的のためのものです。

この研究で感度をテストするために使用された方法は、公開された研究で使用されています (Brahmbhatt 2012、Holland 1997)。 この研究で使用された VAS スケールは、歯の過敏症の研究にも使用されています (Holland 1997, Hughes 2010)。 VAS スコアの 30% の減少は、臨床的に意味があることが示されています (Ritter 2006、Raymond 2008)。

このパイロット研究では、感受性を低下させる歯磨剤と比較した場合に、象牙質の過敏症を軽減する虫歯予防製品の能力を調査します。 虫歯を減らすことが証明されている材料が象牙質過敏症を減らすことも証明されている場合、それは歯科界への新たな貢献になるでしょう. この結果は、歯周病患者（歯周病/歯の周りの骨量減少の治療を受けている患者）の快適さと生活の質を改善するための科学的に裏付けられたアプローチを歯科専門家に提供する可能性があるため、歯科界に多大な影響を与える可能性があります。歯周病治療を受けた歯の寿命。