Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhedsundersøgelse af human MUC-1 (Mucin-1) adenoviral vektorvaccine til immunterapi af epitelkræft (MUC-1)

12. oktober 2016 opdateret af: Singapore Clinical Research Institute

Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaccine til immunterapi af epitelkræft

Ved epitelkræft menes MUC-1(mucin-1)-overekspression at forstyrre E-cadherin-funktionen, hvilket fører til forankringsuafhængig tumorcellevækst og metastaser. Forhøjede niveauer af MUC-1-ekspression er blevet fundet hos patienter med epitelkræft i bryst-, ovarie-, tyktarms- og lungekræft. Ydermere er overekspression af MUC-1 uafhængigt korreleret med ugunstige kliniske fænotyper, metastaser og resistens over for kemoterapi. I dyremodeller reducerer undertrykkelse af ekspressionen af ​​MUC-1 vækstraterne og metastaser og øger kræftens følsomhed over for kemoterapi-induceret celledød.

I denne undersøgelse er en adenoviral Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L-vektor, der koder for et fusionsprotein, hvori hMUC-1-epithelantigenet er bundet til CD40L (CD40-ligand). De prækliniske resultater har også vist, at to subkutane Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorinjektioner kan inducere immunitet gennem aktivering af dendritiske celler og fremme af antigenspecifikke B-celler eller antigenspecifikke CD8-effektor-T-celler, som undertrykker væksten af ​​hMUC-1 tumorceller i 100 % af de vaccinerede mus uden interleukin (IL) 2-stimulering er påkrævet, tyder dette på, at Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektor prime-hMUC-1/ecdCD40L protein boost har potentialet til at være en effektiv vaccine i epiteltumorer. Derfor vil sikkerheden og tolerabiliteten af ​​Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaccinen blive testet i dette fase I ikke-randomiserede åbne dosiseskaleringsforsøg for mænd eller kvinder med metastaserende eller tilbagevendende epitelkræft i lunge, bryst, æggestok, prostata og tyktarm.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

24

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Singapore, Singapore, 169610
        • Rekruttering
        • National Cancer Centre Singapore
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Han Chong Toh, MD
      • Singapore, Singapore

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mænd eller kvinder i alderen 21 år eller ældre med biopsi-bevist tilbagevendende eller metastatisk, målbart eller ikke-målbart adenokarcinom i bryst, æggestok, lunge, tyktarm eller prostata.
  2. Forhøjede serum-MUC-1-niveauer [som målt ved Carcinoma Antigen (CA) 15-3 eller CA27.29] på et hvilket som helst tidspunkt siden diagnosticeringen af ​​cancer (niveauerne behøver ikke at være forhøjede på tidspunktet for forsøgets start).
  3. Modtaget mindst én linie af palliativ kemoterapi.
  4. Ingen kemoterapi og/eller strålebehandling i mindst 28 dage før samtykke.
  5. Et ekkokardiogram, der viser en venstre ventrikulær ejektionsfraktion større end eller lig med de nedre normalgrænser.
  6. Elektrokardiogram (EKG) uden tegn på iskæmi eller infarkt.
  7. Evne til at forstå undersøgelsens risici, fordele og procedurer og give skriftligt informeret samtykke.
  8. Præstationsstatus <2 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsskala og forventet levetid på mere end 12 måneder.
  9. Acceptabel lungefunktion. (Hvis det er tvivlsomt, vil en lungefunktionstest blive udført.)
  10. Negativ serologi for hepatitis B [hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) negativ], hepatitis C og human immundefektvirus (HIV).
  11. Alle følgende: hvidt blodtal >3500, absolut neutrofiltal >/= 1.500, hæmoglobin > 8 g/dL, blodpladetal > 100.000/dL: Bilirubin <1,5, AST (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase), LDH (Laktatdehydrogenase) < 2 gange den øvre grænse for normal, og beregnet kreatininclearance >/= 50 ml/min.
  12. For kvinder i den fødedygtige alder: negativ uringraviditetstest ved screening og inden for 7 dage efter tilmelding; for mænd eller kvinder: villighed til at bruge en godkendt præventionsmetode, mens du deltager i dette forsøg. Dokumentation for typen af ​​prævention, patienten vil bruge, skal inkluderes i screeningsbesøgsnotatet fra investigator.

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese med bronkospasme eller astma, der kræver steroidbehandling (inhaleret eller oralt).
  2. Behandling med steroid (for enhver tilstand, undtagen præmedicinering med kemoterapi eller emesis) inden for 28 dage efter registrering af forsøget.
  3. Nuværende anti-cancer behandling med doxorubicin (Adriamycin), lapatinib, trastuzumab, bevacizumab eller anden monoklonal antistofbehandling. Patienter skal have fri for disse behandlinger i mindst 28 dage. Patienter kan have været udsat for kemoterapi eller strålebehandling 4 uger før modtagelsen af ​​vaccinationen.
  4. Aktuel kræftbehandling med tamoxifen. Patienter skal have fri for tamoxifen i mindst 28 dage før indskrivning. (Aromatasehæmmere og raloxifen er tilladt).
  5. Anamnese med enhver autoimmun sygdom såsom lupus, reumatoid arthritis eller psoriasis.
  6. Ukontrolleret diabetes mellitus.
  7. Ude af stand eller uvillig til at gennemgå gentagne kliniske evalueringer og andre diagnostiske procedurer eller ude af stand til at underskrive et informeret samtykke.
  8. Anamnese med andre maligne sygdomme undtagen plade- eller basalcellekarcinomer i huden eller cervikal carcinom in situ.
  9. Anamnese med organtransplantationer eller allogene knoglemarvstransplantationer.
  10. Gravide eller ammende kvinder.
  11. Enhver akut eller kronisk viral, bakteriel eller svampeinfektion, som kræver specifik behandling. Akut terapi skal afsluttes inden for 14 dage før undersøgelsesbehandling.
  12. Enhver underliggende tilstand, som ville kontraindicere terapi med undersøgelsesbehandling (eller allergier over for reagenser anvendt i undersøgelsesbehandlingen).
  13. Enhver historie med hjertesygdom, inklusive arytmi (kræver aktiv behandling eller medicin), hjertesvigt, angina, infarkt eller koronararteriesygdom.
  14. Anamnese med hyperkoagulerbar lidelse, herunder tidligere lungeemboli, antiphospholipid-antistofsyndrom, dyb venøs trombose [bortset fra indlagte intravenøse kateterassocierede DVT (dyb venetrombose), så længe patienten har afsluttet antikoaguleringsbehandling].
  15. Enhver hjerne- eller leptomeningeal involvering af kræften.
  16. Kendt Ornithine transcarbamylase mangel.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaccine
Eksperimentel: Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaccine Dette forsøg har seks kohorter med 3 forsøgspersoner planlagt for hver kohorte. Forsøgspersoner i 1. kohorte vil modtage 1 dosis vaccineinjektion ved den laveste planlagte dosis af vektoren, 1 x 10^9 VP. Hvis ingen af ​​patienterne i 1. kohorte oplever dosisbegrænsende toksicitet (DLT), vil en 2. kohorte modtage 1 dosis på 1x10^10 VP. Hvis ingen af ​​patienterne i 2. kohorte oplever DLT, vil dosisoptrapningen fortsætte med, at 3. kohorte får 1 doser på 5 x 10^10 VP pr. injektion. Patienterne i 4. kohorte vil modtage 1 injektion på 1x10^11, hvis der ikke forekommer DLT i den foregående kohorte. Yderligere patienter vil blive tilføjet til kohorte 5 eller 6, hvis DLT'er stødes på i de første 3 patienter, der blev testet i hver af disse kohorter.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af et sikkert, tolerabelt og immunologisk aktivt dosisniveau af Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaccinen
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive fulgt op til 12 uger efter vaccineinjektion.
Traditionelt 3+3 dosisoptrapningsskema er anvendt til dette forsøg. Dette forsøg har 6 kohorter med 3 forsøgspersoner for hver kohorte. Forsøgspersoner i 1. kohorte vil modtage den laveste planlagte dosis af vektoren, 1 x 10^9 VP. Hvis ingen patient i 1. kohorte oplever dosisbegrænsende toksicitet (DLT), vil en 2. kohorte modtage 1 dosis på 1x10^10 VP. Tilsvarende, hvis der ikke forekommer DLT i de foregående kohorter, fortsætter dosisoptrapningen med 3. kohorte, der modtager 1 dosis på 5 x 10^10 VP, og den 4. kohorte får 1 dosis på 1x10^11 VP. Efter afslutning af 4. kohorte vil toksiciteten ved at tilføje 1 eller 2 booster-injektioner 7 og 21 dage efter 1. vektorinjektion blive testet i 5. og 6. kohorte. Dosis af hver af de 2 eller 3 vektorinjektioner administreret i 5. og 6. kohorte vil være den højeste dosis, der tolereres i den første 4. kohorte. Hvis DLT stødes på de første 3 patienter i kohorter 5 eller 6, vil yderligere patienter blive tilføjet til hver af disse kohorter.
Forsøgspersoner vil blive fulgt op til 12 uger efter vaccineinjektion.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Han Chong Toh, MD, National Cancer Centre, Singapore

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2014

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. marts 2017

Studieafslutning (Forventet)

1. juni 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. maj 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. maj 2014

Først opslået (Skøn)

16. maj 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

14. oktober 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. oktober 2016

Sidst verificeret

1. oktober 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaccine

Abonner