- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02140996
Säkerhetsstudie av humant MUC-1 (Mucin-1) adenoviralt vektorvaccin för immunterapi av epitelcancer (MUC-1)
Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaccin för immunterapi av epitelcancer
I epitelial cancer tros överuttryck av MUC-1(mucin-1) störa E-cadherinfunktionen, vilket leder till förankringsoberoende tumörcelltillväxt och metastaser. Förhöjda nivåer av MUC-1-uttryck har hittats hos patienter med epitelial cancer i bröst, äggstockar, kolon och lungor. Vidare är överuttryck av MUC-1 oberoende korrelerat med negativa kliniska fenotyper, metastaser och resistens mot kemoterapi. I djurmodeller minskar undertryckande av uttrycket av MUC-1 tillväxttakten och metastaser och ökar cancerns känslighet för celldöd inducerad av kemoterapi.
I denna studie, en adenoviral Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L-vektor som kodar för ett fusionsprotein i vilket hMUC-1-epitelantigenet är fäst till CD40L (CD40-ligand). De prekliniska resultaten har också visat att två subkutana Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorinjektioner kan inducera immunitet genom aktivering av dendritiska celler och främjande av antigenspecifika B-celler eller antigenspecifika CD8 effektor T-celler som undertrycker tillväxten av hMUC-1 tumörceller i 100 % av de vaccinerade mössen utan att interleukin (IL) 2-stimulering krävs, detta tyder på att Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorn prime-hMUC-1/ecdCD40L proteinboost har potential att vara ett effektivt vaccin i epiteltumörer. Därför kommer säkerheten och tolerabiliteten för Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaccinet att testas i denna fas I icke-randomiserade öppna dosökningsstudie för män eller kvinnor med metastaserande eller återkommande epitelcancer i lungor, bröst, äggstock, prostata och kolon.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Han Chong Toh, MD
- Telefonnummer: +65 64368174
- E-post: hanchongtoh@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Singapore, Singapore, 169610
- Rekrytering
- National Cancer Centre Singapore
-
Kontakt:
- Hui Shan Chong
- Telefonnummer: +65 64368431
- E-post: chong.hui.shan@ncc.com.sg
-
Kontakt:
- Lishan Low
- Telefonnummer: +65 6436 8276
- E-post: Low.Lishan@ncc.com.sg
-
Huvudutredare:
- Han Chong Toh, MD
-
Singapore, Singapore
- Rekrytering
- National Cancer Centre
-
Kontakt:
- Hui Shan Choon
- E-post: chong.hui.shan@nccs.com.sg
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män eller kvinnor i åldern 21 år eller äldre med biopsibevisat återkommande eller metastaserande, mätbart eller icke-mätbart adenokarcinom i bröst, äggstock, lunga, tjocktarm eller prostata.
- Förhöjda MUC-1-nivåer i serum [uppmätt med Carcinoma Antigen (CA) 15-3 eller CA27.29] när som helst sedan cancerdiagnosen (nivåerna behöver inte vara förhöjda vid tidpunkten för teststart).
- Fick minst en rad palliativ kemoterapi.
- Ingen kemoterapi och/eller strålbehandling under minst 28 dagar före samtycke.
- Ett ekokardiogram som visar en vänsterkammars ejektionsfraktion större än eller lika med de nedre normalgränserna.
- Elektrokardiogram (EKG) utan tecken på ischemi eller infarkt.
- Förmåga att förstå studiens risker, fördelar och procedurer och ge skriftligt informerat samtycke.
- Prestationsstatus <2 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsskala och förväntad livslängd på mer än 12 månader.
- Acceptabel lungfunktion. (Om det är tveksamt kommer ett lungfunktionstest att utföras.)
- Negativ serologi för hepatit B [hepatit B ytantigen (HBsAg) negativt], hepatit C och humant immunbristvirus (HIV).
- Alla följande: antal vita blodkroppar >3500, absolut antal neutrofiler >/= 1500, hemoglobin > 8 g/dL, trombocytantal > 100 000/dL: Bilirubin <1,5, AST (aspartataminotransferas), ALT (alaninaminotransferas), LDH (Laktatdehydrogenas) < 2 gånger den övre normalgränsen, och beräknat kreatininclearance >/= 50 ml/min.
- För kvinnor med fertil ålder: negativt uringraviditetstest vid screening och inom 7 dagar efter inskrivningen; för män eller kvinnor: villighet att använda en godkänd preventivmetod medan du deltar i denna studie. Dokumentation för vilken typ av preventivmedel som patienten kommer att använda måste inkluderas i screeningbesöksanteckningen av utredaren.
Exklusions kriterier:
- Historik av bronkospasm eller astma som kräver steroidbehandling (inhalerad eller oral).
- Behandling med steroid (för alla tillstånd, förutom för kemoterapipremedicinering eller kräkningar) inom 28 dagar efter registrering av försöket.
- Aktuell anticancerbehandling med doxorubicin (Adriamycin), lapatinib, trastuzumab, bevacizumab eller annan monoklonal antikroppsbehandling. Patienter måste vara borta från dessa behandlingar i minst 28 dagar. Patienter kan ha exponerats för kemoterapi eller strålbehandling 4 veckor innan de fick vaccinationen.
- Aktuell anti-cancerbehandling med tamoxifen. Patienter måste vara avstängda med tamoxifen i minst 28 dagar före inskrivning. (Aromatashämmare och raloxifen är tillåtna).
- Historik av någon autoimmun sjukdom som lupus, reumatoid artrit eller psoriasis.
- Okontrollerad diabetes mellitus.
- Kan inte eller vill genomgå upprepade kliniska utvärderingar och andra diagnostiska procedurer eller kan inte underteckna ett informerat samtycke.
- Historik med andra maligniteter förutom skivepitel- eller basalcellscancer i huden eller livmoderhalscancer in situ.
- Historik av organtransplantationer eller allogena benmärgstransplantationer.
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Varje akut eller kronisk virus-, bakterie- eller svampinfektion som kräver specifik terapi. Akut terapi måste avslutas inom 14 dagar före studiebehandlingen.
- Alla underliggande tillstånd som skulle kontraindicera behandling med studiebehandling (eller allergier mot reagenser som används i studiebehandlingen).
- Varje historia av hjärtsjukdom inklusive arytmi (kräver aktiv behandling eller mediciner), hjärtsvikt, angina, infarkt eller kranskärlssjukdom.
- Anamnes med hyperkoagulerbar störning inklusive historia av tidigare lungemboli, antifosfolipidantikroppssyndrom, djup ventrombos [förutom för inneboende intravenös kateterassocierad DVT (djup ventrombos), så länge som patienten har avslutat antikoagulationsterapi].
- Varje hjärna eller leptomeningeal involvering av cancern.
- Känd Ornithine transcarbamylas-brist.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaccin
Experimentellt: Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaccin Denna studie har sex kohorter med 3 försökspersoner planerade för varje kohort.
Försökspersoner i den första kohorten kommer att få 1 dos vaccininjektion vid den lägsta planerade dosen av vektorn, 1 x 10^9 VP.
Om ingen av patienterna i den första kohorten upplever dosbegränsande toxicitet (DLT), kommer en andra kohort att få 1 dos på 1x10^10 VP.
Om ingen av patienterna i den 2:a kohorten upplever DLT, kommer dosökningen att fortsätta med att den 3:e kohorten får 1 dos om 5 x 10^10 VP per injektion.
Patienterna i den 4:e kohorten kommer att få 1 injektion på 1x10^11 om ingen DLT inträffar i den föregående kohorten.
Ytterligare patienter kommer att läggas till kohort 5 eller 6 om DLT påträffas hos de första 3 patienter som testades i var och en av dessa kohorter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Bedömning av en säker, tolererbar och immunologiskt aktiv dosnivå av Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaccinet
Tidsram: Försökspersonerna kommer att följas upp till 12 veckor efter vaccininjektion.
|
Traditionellt 3+3 dosökningsschema används för denna prövning.
Detta försök har 6 kohorter med 3 försökspersoner för varje kohort.
Försökspersoner i den första kohorten kommer att få den lägsta planerade dosen av vektorn, 1 x 10^9 VP.
Om ingen patient i den första kohorten upplever dosbegränsande toxicitet (DLT), kommer en andra kohort att få 1 dos på 1x10^10 VP.
På liknande sätt, om ingen DLT inträffar i de föregående kohorterna, kommer dosökningen att fortsätta med den 3:e kohorten som får 1 dos på 5 x 10^10 VP och den 4:e kohorten får 1 dos på 1x10^11 VP.
Efter slutförandet av den 4:e kohorten kommer toxiciteten av att lägga till 1 eller 2 boosterinjektioner 7 och 21 dagar efter den 1:a vektorinjektionen att testas i den 5:e och 6:e kohorten.
Dosen för var och en av de 2 eller 3 vektorinjektionerna som administreras i den 5:e och 6:e kohorten kommer att vara den högsta dosen som tolereras i den första 4:e gruppen.
Om DLT påträffas hos de första 3 patienterna i kohorter 5 eller 6, kommer ytterligare patienter att läggas till var och en av dessa kohorter.
|
Försökspersonerna kommer att följas upp till 12 veckor efter vaccininjektion.
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Han Chong Toh, MD, National Cancer Centre, Singapore
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MUC-1
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .