Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование безопасности аденовирусной векторной вакцины MUC-1 (муцин-1) человека для иммунотерапии эпителиального рака (MUC-1)

12 октября 2016 г. обновлено: Singapore Clinical Research Institute

Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L векторная вакцина для иммунотерапии эпителиального рака

Считается, что при эпителиальном раке сверхэкспрессия MUC-1 (муцин-1) нарушает функцию E-кадгерина, что приводит к независимому от привязки росту опухолевых клеток и метастазам. Повышенные уровни экспрессии MUC-1 были обнаружены у пациентов с эпителиальным раком молочной железы, яичников, толстой кишки и легких. Кроме того, сверхэкспрессия MUC-1 независимо коррелирует с неблагоприятными клиническими фенотипами, метастазами и резистентностью к химиотерапии. В моделях на животных подавление экспрессии MUC-1 снижает скорость роста и метастазирования и повышает чувствительность рака к гибели клеток, вызванной химиотерапией.

В этом исследовании аденовирусный вектор Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L, кодирующий слитый белок, в котором эпителиальный антиген hMUC-1 присоединен к CD40L (лиганд CD40). Доклинические результаты также показали, что две подкожные инъекции вектора Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L могут индуцировать иммунитет за счет активации дендритных клеток и стимулирования антиген-специфических В-клеток или антиген-специфических эффекторных Т-клеток CD8, что подавляет рост hMUC-1. опухолевых клеток у 100 % вакцинированных мышей без стимуляции интерлейкином (IL) 2, это говорит о том, что вектор Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L, бустирующий белком Prime-hMUC-1/ecdCD40L, потенциально может быть эффективной вакциной. при эпителиальных опухолях. Таким образом, безопасность и переносимость векторной вакцины Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L будут проверяться в ходе этой фазы I нерандомизированного открытого испытания с повышением дозы у мужчин и женщин с метастатическим или рецидивирующим эпителиальным раком легких, молочной железы, яичников, простаты и толстой кишки.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

24

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Singapore, Сингапур, 169610
        • Рекрутинг
        • National Cancer Centre Singapore
        • Контакт:
        • Контакт:
          • Lishan Low
          • Номер телефона: +65 6436 8276
          • Электронная почта: Low.Lishan@ncc.com.sg
        • Главный следователь:
          • Han Chong Toh, MD
      • Singapore, Сингапур
        • Рекрутинг
        • National Cancer Centre
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

21 год и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины или женщины в возрасте 21 года и старше с подтвержденной биопсией рецидивирующей или метастатической, измеримой или неизмеримой аденокарциномой молочной железы, яичников, легкого, толстой кишки или простаты.
  2. Повышенные уровни MUC-1 в сыворотке [согласно измерению с помощью антигена карциномы (CA) 15-3 или CA27.29] в любое время с момента постановки диагноза рака (уровни не должны быть повышены во время начала исследования).
  3. Получил как минимум одну линию паллиативной химиотерапии.
  4. Отсутствие химиотерапии и/или лучевой терапии в течение как минимум 28 дней до согласия.
  5. Эхокардиограмма, показывающая фракцию выброса левого желудочка больше или равную нижней границе нормы.
  6. Электрокардиограмма (ЭКГ) без признаков ишемии или инфаркта.
  7. Способность понять риски, преимущества и процедуры исследования и дать письменное информированное согласие.
  8. Статус производительности <2 по шкале эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) и ожидаемая продолжительность жизни более 12 месяцев.
  9. Приемлемая функция легких. (Если есть сомнения, будет проведен тест функции легких.)
  10. Отрицательная серология на гепатит В [поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) отрицательный], гепатит С и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
  11. Все из следующего: количество лейкоцитов > 3500, абсолютное число нейтрофилов >/= 1500, гемоглобин > 8 г/дл, количество тромбоцитов > 100 000/дл: Билирубин <1,5, АСТ (аспартатаминотрансфераза), АЛТ (аланинаминотрансфераза), ЛДГ (лактатдегидрогеназа) < в 2 раза превышает верхнюю границу нормы, расчетный клиренс креатинина >/= 50 мл/мин.
  12. Для женщин с детородным потенциалом: отрицательный тест мочи на беременность при скрининге и в течение 7 дней после включения; для мужчин или женщин: готовность использовать утвержденный метод контрацепции во время участия в этом испытании. Документация о типе контрацепции, которую будет использовать пациент, должна быть включена исследователем в отчет о посещении для скрининга.

Критерий исключения:

  1. Бронхоспазм или астма в анамнезе, которые требуют лечения стероидами (ингаляционными или пероральными).
  2. Лечение стероидами (при любых состояниях, кроме премедикации химиотерапией или рвоты) в течение 28 дней после регистрации исследования.
  3. Текущее противораковое лечение доксорубицином (адриамицином), лапатинибом, трастузумабом, бевацизумабом или другой терапией моноклональными антителами. Пациенты должны отказаться от этих методов лечения в течение как минимум 28 дней. Пациенты могли пройти курс химиотерапии или лучевой терапии за 4 недели до вакцинации.
  4. Текущее противораковое лечение тамоксифеном. Пациенты должны отказаться от тамоксифена не менее чем за 28 дней до включения в исследование. (Разрешены ингибиторы ароматазы и ралоксифен).
  5. История любого аутоиммунного заболевания, такого как волчанка, ревматоидный артрит или псориаз.
  6. Неконтролируемый сахарный диабет.
  7. Неспособность или нежелание проходить повторные клинические оценки и другие диагностические процедуры или неспособность подписать информированное согласие.
  8. Другие злокачественные новообразования в анамнезе, кроме плоскоклеточного или базально-клеточного рака кожи или рака шейки матки in situ.
  9. Пересадка органов или аллогенная трансплантация костного мозга в анамнезе.
  10. Беременные или кормящие самки.
  11. Любая острая или хроническая вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, требующая специфического лечения. Острая терапия должна быть завершена в течение 14 дней до начала исследуемого лечения.
  12. Любые основные состояния, которые противопоказали бы терапию исследуемым препаратом (или аллергия на реагенты, используемые в исследуемом препарате).
  13. Любые сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, включая аритмию (требующую активного лечения или приема лекарств), сердечную недостаточность, стенокардию, инфаркт или ишемическую болезнь сердца.
  14. Гиперкоагуляция в анамнезе, включая предшествующую легочную эмболию, синдром антифосфолипидных антител, тромбоз глубоких вен [за исключением постоянного внутривенного катетера, связанного с ТГВ (тромбоз глубоких вен), если пациент завершил антикоагулянтную терапию].
  15. Любое поражение головного мозга или лептоменингеального рака.
  16. Известный дефицит орнитинтранскарбамилазы.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Векторная вакцина Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L
Экспериментальный: векторная вакцина Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L. В этом испытании участвовало шесть когорт, по 3 субъекта в каждой когорте. Субъекты в 1-й когорте получат 1 дозу инъекции вакцины с самой низкой запланированной дозой вектора, 1 x 10 ^ 9 VP. Если ни один из пациентов в 1-й группе не испытал токсичности, ограничивающей дозу (DLT), 2-я группа получит 1 дозу 1x10^10 VP. Если ни у одного из пациентов 2-й группы не возникнет ДЛТ, повышение дозы продолжится, и 3-я группа получит 1 дозу 5 x 10^10 VP на инъекцию. Пациенты в 4-й когорте получат 1 инъекцию 1x10^11, если в предыдущей когорте не возникнет DLT. Дополнительные пациенты будут добавлены в когорту 5 или 6, если DLT будут обнаружены у первых 3 пациентов, прошедших тестирование в каждой из этих когорт.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка безопасного, переносимого и иммунологически активного уровня дозы векторной вакцины Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L
Временное ограничение: Субъекты будут находиться под наблюдением в течение 12 недель после инъекции вакцины.
В этом испытании используется традиционная схема повышения дозы 3+3. В этом испытании участвуют 6 когорт по 3 субъекта в каждой когорте. Субъекты 1-й когорты получат наименьшую запланированную дозу вектора, 1 x 10^9 VP. Если ни один пациент в 1-й группе не испытывает дозоограничивающей токсичности (DLT), 2-я группа получит 1 дозу 1x10^10 VP. Точно так же, если DLT не происходит в предыдущих когортах, повышение дозы будет продолжаться с 3-й когортой, получающей 1 дозу 5 x 10 ^ 10 VP, и 4-й когортой, получающей 1 дозу 1x10 ^ 11 VP. После завершения 4-й когорты токсичность добавления 1 или 2 бустерных инъекций через 7 и 21 день после 1-й инъекции вектора будет проверена в 5-й и 6-й когортах. Доза каждой из 2 или 3 инъекций вектора, вводимых в 5-й и 6-й когортах, будет максимальной дозой, переносимой в первых 4-х когортах. Если ДЛТ встречается у первых 3 пациентов в когортах 5 или 6, то в каждую из этих когорт будут добавлены дополнительные пациенты.
Субъекты будут находиться под наблюдением в течение 12 недель после инъекции вакцины.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Han Chong Toh, MD, National Cancer Centre, Singapore

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2014 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 марта 2017 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июня 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 мая 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 мая 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

16 мая 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

14 октября 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 октября 2016 г.

Последняя проверка

1 октября 2016 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться