Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhetsstudie av human MUC-1 (Mucin-1) adenoviral vektorvaksine for immunterapi av epitelkreft (MUC-1)

12. oktober 2016 oppdatert av: Singapore Clinical Research Institute

Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaksine for immunterapi av epitelkreft

Ved epitelkreft antas overekspresjon av MUC-1(mucin-1) å forstyrre E-cadherin-funksjonen, noe som fører til forankringsuavhengig tumorcellevekst og metastaser. Forhøyede nivåer av MUC-1-ekspresjon er funnet hos pasienter med epitelkreft i bryst, eggstokk, tykktarm og lunge. Videre er overekspresjon av MUC-1 uavhengig korrelert med uønskede kliniske fenotyper, metastaser og motstand mot kjemoterapi. I dyremodeller reduserer undertrykking av uttrykket av MUC-1 veksthastigheten og metastaseringen og øker kreftens følsomhet for celledød indusert av cellegift.

I denne studien, en adenoviral Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektor som koder for et fusjonsprotein der hMUC-1 epitelantigen er festet til CD40L (CD40 ligand). De prekliniske resultatene har også vist at to subkutane Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorinjeksjoner kan indusere immunitet gjennom aktivering av dendrittiske celler og fremme av antigenspesifikke B-celler eller antigenspesifikke CD8 effektor T-celler som undertrykker veksten av hMUC-1 tumorceller i 100 % av de vaksinerte musene uten at interleukin (IL) 2-stimulering er nødvendig, tyder dette på at Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektoren prime-hMUC-1/ecdCD40L protein-boost har potensial til å være en effektiv vaksine i epiteliale svulster. Derfor vil sikkerheten og toleransen til Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaksinen bli testet i denne fase I ikke-randomiserte åpne doseeskaleringsstudien for menn eller kvinner med metastaserende eller tilbakevendende epitelkreft i lunge, bryst, eggstokk, prostata og tykktarm.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

24

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Singapore, Singapore, 169610
        • Rekruttering
        • National Cancer Centre Singapore
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Han Chong Toh, MD
      • Singapore, Singapore

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Menn eller kvinner i alderen 21 år eller eldre med biopsi-påvist tilbakevendende eller metastatisk, målbart eller ikke-målbart adenokarsinom i bryst, eggstokk, lunge, tykktarm eller prostata.
  2. Forhøyede MUC-1-nivåer i serum [som målt ved Carcinoma Antigen (CA) 15-3 eller CA27.29] til enhver tid siden kreftdiagnosen (nivåene trenger ikke å være forhøyet ved start av prøven).
  3. Fikk minst én linje med palliativ kjemoterapi.
  4. Ingen kjemoterapi og/eller strålebehandling i minst 28 dager før samtykke.
  5. Et ekkokardiogram som viser en venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon større enn eller lik de nedre normalgrensene.
  6. Elektrokardiogram (EKG) uten tegn på iskemi eller infarkt.
  7. Evne til å forstå studiens risikoer, fordeler og prosedyrer og gi skriftlig informert samtykke.
  8. Ytelsesstatus <2 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesskala og forventet levetid på over 12 måneder.
  9. Akseptabel lungefunksjon. (Hvis det er tvilsomt, vil en lungefunksjonstest bli utført.)
  10. Negativ serologi for hepatitt B [hepatitt B overflateantigen (HBsAg) negativt], hepatitt C og humant immunsviktvirus (HIV).
  11. Alt av følgende: hvitt blodtall >3500, absolutt nøytrofiltall >/= 1500, hemoglobin > 8 g/dL, blodplateantall > 100 000/dL: Bilirubin <1,5, AST (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase), LDH (Laktatdehydrogenase) < 2 ganger øvre normalgrense, og beregnet kreatininclearance >/= 50 ml/min.
  12. For kvinner med fruktbarhet: negativ uringraviditetstest ved screening og innen 7 dager etter påmelding; for menn eller kvinner: vilje til å bruke en godkjent prevensjonsmetode mens du deltar i denne studien. Dokumentasjon på type prevensjon pasienten skal bruke må inkluderes i screeningbesøksnotatet fra utrederen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese med bronkospasme eller astma som krever steroidbehandling (inhalert eller oralt).
  2. Behandling med steroid (for enhver tilstand, bortsett fra kjemoterapipremedisinering eller brekninger) innen 28 dager etter registrering av forsøket.
  3. Nåværende anti-kreftbehandling med doksorubicin (Adriamycin), lapatinib, trastuzumab, bevacizumab eller annen monoklonal antistoffbehandling. Pasienter må være fri for disse behandlingene i minst 28 dager. Pasienter kan ha blitt eksponert for kjemoterapi eller strålebehandling 4 uker før de mottok vaksinasjonen.
  4. Nåværende anti-kreftbehandling med tamoxifen. Pasienter må være fri for tamoxifen i minst 28 dager før innmelding. (Aromatasehemmere og raloksifen er tillatt).
  5. Anamnese med autoimmun sykdom som lupus, revmatoid artritt eller psoriasis.
  6. Ukontrollert diabetes mellitus.
  7. Ikke i stand til eller vil ikke gjennomgå gjentatte kliniske evalueringer og andre diagnostiske prosedyrer eller ute av stand til å signere et informert samtykke.
  8. Anamnese med andre maligniteter unntatt plateepitel- eller basalcellekarsinomer i huden eller livmorhalskreft in situ.
  9. Historie med organtransplantasjoner eller allogene benmargstransplantasjoner.
  10. Gravide eller ammende kvinner.
  11. Enhver akutt eller kronisk viral, bakteriell eller soppinfeksjon som krever spesifikk behandling. Akuttbehandling må fullføres innen 14 dager før studiebehandling.
  12. Enhver underliggende tilstand som vil kontraindisere terapi med studiebehandling (eller allergier mot reagenser brukt i studiebehandlingen).
  13. Enhver historie med hjertesykdom, inkludert arytmi (krever aktiv behandling eller medisiner), hjertesvikt, angina, infarkt eller koronararteriesykdom.
  14. Anamnese med hyperkoagulerbar lidelse inkludert tidligere lungeemboli, antifosfolipid-antistoffsyndrom, dyp venøs trombose [bortsett fra inneliggende intravenøs kateterassosiert DVT (dyp venetrombose), så lenge pasienten har fullført antikoagulasjonsbehandling].
  15. Enhver hjerne- eller leptomeningeal involvering av kreften.
  16. Kjent Ornithine transcarbamylase-mangel.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaksine
Eksperimentell: Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaksine Denne studien har seks kohorter med 3 forsøkspersoner planlagt for hver kohort. Forsøkspersoner i 1. kohort vil få 1 dose vaksineinjeksjon ved laveste planlagte dose av vektoren, 1 x 10^9 VP. Hvis ingen av pasientene i 1. kohort opplever dosebegrensende toksisitet (DLT), vil en 2. kohort få 1 dose på 1x10^10 VP. Dersom ingen av pasientene i 2. kohort opplever DLT, vil doseøkningen fortsette med at 3. kohort får 1 doser på 5 x 10^10 VP per injeksjon. Pasientene i 4. kohort vil få 1 injeksjon på 1x10^11 dersom det ikke forekommer DLT i den foregående kohorten. Ytterligere pasienter vil bli lagt til kohort 5 eller 6 hvis DLT-er påtreffes hos de første 3 pasientene som ble testet i hver av disse kohortene.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering av et trygt, tolererbart og immunologisk aktivt dosenivå av Ad-sig-hMUC-1/ecdCD40L vektorvaksinen
Tidsramme: Pasienter vil bli fulgt opp til 12 uker etter vaksineinjeksjon.
Tradisjonell 3+3 dose-opptrappingsplan er brukt for denne studien. Dette forsøket har 6 kohorter med 3 forsøkspersoner for hver kohort. Forsøkspersoner i 1. kohort vil motta den laveste planlagte dosen av vektoren, 1 x 10^9 VP. Hvis ingen pasienter i 1. kohort opplever dosebegrensende toksisitet (DLT), vil en 2. kohort få 1 dose på 1x10^10 VP. Tilsvarende, hvis ingen DLT forekommer i de foregående kohortene, vil doseeskaleringen fortsette med at den tredje kohorten får 1 dose på 5 x 10^10 VP og den fjerde kohorten får 1 dose på 1x10^11 VP. Etter fullføring av 4. kohort, vil toksisiteten ved å legge til 1 eller 2 boosterinjeksjoner 7 og 21 dager etter 1. vektorinjeksjon bli testet i 5. og 6. kohorter. Dosen av hver av de 2 eller 3 vektorinjeksjonene administrert i den 5. og 6. kohorten vil være den høyeste dosen som tolereres i den første 4. kohorten. Hvis DLT påtreffes hos de første 3 pasientene i kohorter 5 eller 6, vil ytterligere pasienter bli lagt til hver av disse kohortene.
Pasienter vil bli fulgt opp til 12 uker etter vaksineinjeksjon.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Han Chong Toh, MD, National Cancer Centre, Singapore

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. september 2014

Primær fullføring (Forventet)

1. mars 2017

Studiet fullført (Forventet)

1. juni 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. mai 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. mai 2014

Først lagt ut (Anslag)

16. mai 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

14. oktober 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. oktober 2016

Sist bekreftet

1. oktober 2016

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere