Effekter af probiotika på mikrobiel translokation og immunaktiveringsmarkører hos HIV-positive patienter på kombineret antiretroviral terapi (PROBIO-HIV)

Kombineret antiretroviral terapi (cART)-behandlede patienter har øget dødelighed og morbiditet sammenlignet med aldersmatchede seronegative individer. Denne øgede dødelighed og morbiditet er blevet forbundet med immunaktivering, som også varer ved hos patienter under cART, selv med upåviselige niveauer af HIV-RNA i blodet. Faktisk viser HIV-inficerede patienter, uanset cART-behandling, højere niveauer af aktiverede T-celler, inflammatoriske monocytter og proinflammatoriske cytokiner end seronegative individer. Adskillige formodede årsager til denne resterende inflammation er blevet foreslået og inkluderer løbende HIV-replikation ved lave niveauer, tilstedeværelsen af ​​co-infektioner såsom cytomegalovirus og mikrobiel translokation.

Ingen af ​​disse årsager er gensidigt udelukkende, og forståelsen af, i hvilken grad af disse tre forårsager resterende inflammation hos cART-behandlede individer, vil kræve nye terapeutiske interventioner rettet mod at lindre hver formodet årsag.

I denne longitudinelle undersøgelse sigter vi:

1. at reducere mikrobiel translokationsinduceret inflammation hos cART-behandlede personer med tilskud af cART med probiotika.
2. at undersøge de potentielle fordele ved 24 ugers probiotikatilskud på immunfunktion og på immunaktiveringsstatus

Faktisk er det tidlige stadie af HIV-infektion forbundet med dysbiose af GI-kanalens mikrobiome med reducerede niveauer af bifidobakterier og lactobacillus-arter med øgede niveauer af potentielt patogene proteobakterier.