Efeitos dos probióticos na translocação microbiana e nos marcadores de ativação imune em pacientes HIV positivos em terapia antirretroviral combinada (PROBIO-HIV)

Os pacientes tratados com terapia antirretroviral combinada (cART) têm mortalidade e morbidade aumentadas em comparação com indivíduos soronegativos da mesma idade. Esse aumento da mortalidade e morbidade tem sido associado à ativação imune que persiste também em pacientes sob cART mesmo com níveis indetectáveis ​​de HIV-RNA no sangue. De fato, pacientes infectados pelo HIV, independentemente do tratamento com cART, apresentam níveis mais elevados de células T ativadas, monócitos inflamatórios e citocinas pró-inflamatórias do que indivíduos soronegativos. Várias causas putativas dessa inflamação residual foram propostas e incluem a replicação contínua do HIV em níveis baixos, a presença de coinfecções como citomegalovírus e translocação microbiana.

Nenhuma dessas causas é mutuamente exclusiva e entender o grau em que essas três causam inflamação residual em indivíduos tratados com cART exigirá novas intervenções terapêuticas destinadas a aliviar cada causa putativa.

Neste estudo longitudinal pretendemos:

1. para reduzir a inflamação induzida por translocação microbiana em indivíduos tratados com cART com suplementação de cART com os probióticos.
2. investigar os benefícios potenciais de 24 semanas de suplementação de probióticos na função imune e no estado de ativação imune

De fato, o estágio inicial da infecção pelo HIV está associado à disbiose do microbioma do trato gastrointestinal com níveis reduzidos de espécies de bifidobactérias e lactobacillus com níveis aumentados de espécies de proteobactérias potencialmente patogênicas.