Effekt af motion og diæt på psoriasisgigt

Der er tegn på, at fedme er forbundet med PsA. Fedme fører til øgede proinflammatoriske cytokiner, som kan bidrage til udviklingen af ​​flere forstyrrelser hos PsA-patienter.

Et 12 måneders, randomiseret enkeltblindt klinisk forsøg blev udført for at bestemme, om langvarig træning og diætvægttab er mere effektivt, enten separat eller i kombination, end standardbehandling alene til at forbedre fysisk funktion, smerter, træthed, depression og systemisk inflammation i overvægtige voksne med PsA.

Femoghalvtreds overvægtige etnisk homogene voksne PsA-patienter med et kropsmasseindeks (BMI) ≥30, som opfyldte klassificeringen af ​​psoriasisarthritiskriterier, blev rekrutteret. Patienterne blev randomiseret i sædvanlig livsstil (kontroller), kun diæt, kun motion og diæt plus motionsgrupper sammen med den fortsatte brug af standardbehandling.

Eksklusionskriterier omfattede andre inflammatoriske tilstande. Der blev udført detaljeret hud- og reumatologisk vurdering. Sygdomsaktivitet blev vurderet ved psoriasis-areal og sværhedsindeks (PASI), sygdomsaktivitetsscore (DAS28CRP), Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI), Beck's Depression Inventory (BDI) og numerisk træthedsvurderingsskala. Blodprøver indsamlet efter 12 timers faste natten over blev analyseret for glucose, lipidprofil, ESR, hsCRP, proinflammatoriske cytokiner; tumornekrosefaktor alfa (TNF-alfa), interleukin-6 (IL-6) og interleukin-17 (IL-17). De primære resultatmål omfattede forbedring i ACR20, systemiske inflammationsmarkører, BMI, fysisk funktion, smerter, træthed, depression og HAQ-DI. Sekundære endepunkter inkluderede reduktion i PASI-score, DAS28-CRP-respons og læge og patient global vurdering (PGA). Sikkerhed og tolerabilitet blev også vurderet. Data blev indsamlet ved baseline og hver 6. måned.