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Effetto dell'esercizio fisico e della dieta sull'artrite psoriasica

9 luglio 2014 aggiornato da: Anna Abou-Raya, University of Alexandria

EFFETTO DELL'ESERCIZIO E DELLA PERDITA DI PESO ALIMENTARE SUI SINTOMI E L'INFIAMMAZIONE SISTEMICA NEGLI ADULTI OBESI CON ARTRITE PSORIASICA: STUDIO CONTROLLATO RANDOMIZZATO

L'artrite psoriasica (PsA) è un modello particolare di artrite infiammatoria spesso osservata in associazione con la psoriasi. I pazienti con PsA hanno una maggiore prevalenza di comorbilità tra cui obesità, sindrome metabolica, depressione e malattie cardiovascolari premature. Ci sono prove che l'obesità sia associata alla PsA. È stato condotto uno studio di 12 mesi per determinare se l'esercizio e la perdita di peso alimentare siano più efficaci, separatamente o in combinazione, rispetto alle sole cure standard nel migliorare i sintomi ei segni negli adulti obesi con PsA.

Sono stati reclutati cinquantacinque pazienti obesi con PsA con un indice di massa corporea (BMI) ≥30. I pazienti sono stati randomizzati in gruppi con stile di vita abituale (controlli), solo dieta, solo esercizio fisico e dieta più esercizio fisico per 12 mesi. L'attività della malattia è stata valutata. I campioni di sangue raccolti dopo 12 ore di digiuno notturno sono stati analizzati per glucosio, profilo lipidico, VES, hsCRP, citochine proinfiammatorie; fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa), interleuchina-6 (IL-6) e interleuchina-17 (IL-17). Le misure di esito primarie includevano il miglioramento dell'ACR20. Gli endpoint secondari includevano la riduzione del punteggio PASI, la risposta DAS28-CRP e la valutazione globale del medico e del paziente (PGA). Sono state valutate anche la sicurezza e la tollerabilità. I dati sono stati raccolti al basale e ogni 6 mesi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Ci sono prove che l'obesità sia associata alla PsA. L'obesità porta ad un aumento delle citochine proinfiammatorie che possono contribuire allo sviluppo di disturbi multipli nei pazienti con PsA.

È stato condotto uno studio clinico randomizzato in singolo cieco della durata di 12 mesi per determinare se l'esercizio a lungo termine e la perdita di peso alimentare siano più efficaci, separatamente o in combinazione, rispetto alle sole cure standard nel migliorare la funzione fisica, il dolore, l'affaticamento, la depressione e l'infiammazione sistemica in adulti obesi con PsA.

Sono stati reclutati cinquantacinque pazienti adulti obesi etnicamente omogenei con PsA con un indice di massa corporea (BMI) ≥30, che soddisfacevano la classificazione dei criteri di artrite psoriasica. I pazienti sono stati randomizzati in gruppi con stile di vita abituale (controlli), solo dieta, solo esercizio fisico e dieta più esercizio insieme all'uso continuato del trattamento standard.

I criteri di esclusione includevano altre condizioni infiammatorie. È stata condotta una dettagliata valutazione cutanea e reumatologica. L'attività della malattia è stata valutata mediante indice di area e gravità della psoriasi (PASI), punteggio di attività della malattia (DAS28CRP), questionario di valutazione della salute- indice di disabilità (HAQ-DI), Beck's Depression Inventory (BDI) e scala di valutazione numerica della fatica. I campioni di sangue raccolti dopo 12 ore di digiuno notturno sono stati analizzati per glucosio, profilo lipidico, VES, hsCRP, citochine proinfiammatorie; fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa), interleuchina-6 (IL-6) e interleuchina-17 (IL-17). Le misure di esito primarie includevano il miglioramento di ACR20, marcatori di infiammazione sistemica, BMI, funzione fisica, dolore, affaticamento, depressione e HAQ-DI. Gli endpoint secondari includevano la riduzione del punteggio PASI, la risposta DAS28-CRP e la valutazione globale del medico e del paziente (PGA). Sono state valutate anche la sicurezza e la tollerabilità. I dati sono stati raccolti al basale e ogni 6 mesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

55

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Alexandria, Egitto, 00203
        • University of Alexandria

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con PsA con un indice di massa corporea (BMI) ≥30
  • Deve soddisfare la classificazione dei criteri di artrite psoriasica

Criteri di esclusione:

  • Altre condizioni infiammatorie

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Dieta
Dieta povera di grassi
Altro: Esercizio
Programma di esercizi di 3 giorni/settimana
Altro: Dieta ed esercizio fisico
dieta sana a basso contenuto di grassi e programma di esercizi di 3 giorni a settimana
Altro: Gruppo stile di vita sano (controllo).
Al gruppo di controllo è stata fornita educazione sanitaria utilizzando una presentazione videoregistrata

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Risposta ACR20
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Punteggio PASI
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Risposta DAS28-CRP
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
valutazione globale del medico (PGA)
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
valutazione globale del paziente (PGA)
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 luglio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 luglio 2014

Primo Inserito (Stima)

11 luglio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

11 luglio 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 luglio 2014

Ultimo verificato

1 luglio 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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