- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02209090
Modificeret Intrapartum Sims positionsrelateret effektivitet i korrektion af vedvarende føtale OP-stillinger (MSIMSFPOP)
Randomiseret klinisk forsøg: Modificeret Intrapartum Maternal Sims positionsrelateret effektivitet i korrektion af vedvarende føtal occipito-posterior position
Formål: At evaluere effektiviteten af den modificerede Sims-position versus moderens frie positioner i rotationen af vedvarende føtal occipito-posterior position intrapartum hos gravide kvinder med epidural anæstesi.
Design: Et åbent, randomiseret, kontrolleret og parallelt klinisk forsøg vil blive udført på fødestuen i Area Materno-Infantil, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, Spanien.
Metode: 56 gravide kvinder med vedvarende føtal occipito-posterior position vil blive udvalgt. Hver kvinde vil blive tildelt en kontrol- eller forsøgsgruppe via en uigennemsigtig kuvert i forholdet 1:1.
Kontrolgruppen vil levere i frie intrapartum positioner, og forsøgsgruppen i en modificeret Sims position. Korrektion af fosterstilling er den vigtigste undersøgelsesvariabel, og leveringstype den sekundære variabel. Der vil blive lavet statistiske analyser med SPSS v.20 programmet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål: At evaluere effektiviteten af den modificerede Sims-position versus moderens frie positioner i rotationen af vedvarende føtal occipito-posterior position intrapartum hos gravide kvinder med epidural anæstesi.
Baggrund: Der er et teoretisk grundlag for mulige effekter af moderstillinger på fosterstillinger. På trods af alle de undersøgelser, der er offentliggjort i de seneste år, mangler der afgørende forsøg, der giver væsentlig videnskabelig dokumentation.
Design: Et åbent, randomiseret, kontrolleret og parallelt klinisk forsøg vil blive udført på fødestuen i Area Materno-Infantil, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, Spanien.
Metode: 56 gravide kvinder med vedvarende føtal occipito-posterior position vil blive udvalgt. Hver kvinde vil blive tildelt en kontrol- eller forsøgsgruppe via en uigennemsigtig kuvert i forholdet 1:1.
Kontrolgruppen vil levere i frie intrapartum positioner, og forsøgsgruppen i en modificeret Sims position. Korrektion af fosterstilling er den vigtigste undersøgelsesvariabel, og leveringstype den sekundære variabel. Der vil blive lavet statistiske analyser med SPSS v.20 programmet.
Diskussion: Hvis den modificerede moderlige Sims-position viste sig at korrigere vedvarende føtale occipito-posterior positioner og være en ikke-invasiv, billig, ikke-fordomsfuld metode for både mor og foster, ville mors- og fostersygdomme blive reduceret
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Rekruttering
- Area Materno Infantil of the Hospital Univeristario Vall d'Hebron (AMI HUVH),
-
Kontakt:
- Vanessa Bueno, Midwife
- Telefonnummer: 0034934893086
- E-mail: vanessabuenolopez@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Vanessa Bueno, Midwife
-
Underforsker:
- Terré Carmen, PhD
-
Underforsker:
- Casellas Manel, PhD
-
Underforsker:
- Teva Asunción, midwife
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- voksne gravide kvinder (>18 år)
- vedvarende posterior fosterstilling diagnosticeret under fødslen gennem to vaginale undersøgelser med to timers mellemrum.
- efter graviditet (37 til 42 uger)
- fødende kvinder med epidural anæstesi
Ekskluderingskriterier:
- flere graviditeter
- tidligere diagnosticeret alvorlig fostermisdannelse
- makrosomisk foster diagnosticeret ved ultralyd i 3. trimester (> percentil 95) eller IUGR (< percentil 10)
- kvinder med kontraindiceret vaginal fødsel på grund af tidligere vaginale operationer
- kvinder med alvorlige hjertesygdomme
- gravide kvinder med diabetes (type I, II og graviditet)
- hypertension problemer under fødslen
- myopatier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: modificeret sims position
Kvinder i denne gruppe vil indtage den modificerede Sims-position, liggende på siden af fosterets ryg. Denne stilling opretholdes for størstedelen af fødslen, mindst 40 minutter, hver time. Moderen kan bruge andre stillinger under hviletid på højst 20 minutter hver time, men brug aldrig en sidestilling mod siden af fosterets ryg. |
Modificerede simmers position i mindst 40 minutter for hver 60 minutter
|
|
Sham-komparator: moderfrie stillinger
Kvinder kan indtage den stilling, de ønsker, og som er mest behagelige, bortset fra sidestillinger, som kun kan bruges i maksimalt 20 minutter hver time for at undgå forstyrrende faktorer.
|
Mindst 40 minutter hver time under veer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rotation
Tidsramme: Under veer
|
fosterhovedets kapacitet til at rotere 145º med uret, indtil den mindre fontanelle er placeret under skambenet, udtrykt som ja eller nej, alt efter om der er rotation eller ej.
|
Under veer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
roterer til OA
Tidsramme: Under veer
|
den tid, det tager fosterhovedet at nå OA udtrykt i minutter fra starten af interventionen
|
Under veer
|
|
Leveringstilstand
Tidsramme: De første to timer efter levering
|
eutocic: vaginal levering, føtal hoveduddrivelse i topposition, spontan
|
De første to timer efter levering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
livmoderens dynamik
Tidsramme: Under veer
|
vurderet efter frekvens og intensitet i henhold til Monteviedo enhedsberegning
|
Under veer
|
|
første etape på få minutter
Tidsramme: Under veer
|
tidsindstillet i minutter, fra 3 cm med livmoderhalsen forkortet til fuldstændig dilatation.
|
Under veer
|
|
anden fase på få minutter
Tidsramme: De første to timer efter levering
|
tidsindstillet fra fuldstændig udvidelse til fosterhoveduddrivelse
|
De første to timer efter levering
|
|
epidural anæstesi
Tidsramme: Under veer
|
doser af epiduralbedøvelse påkrævet, koncentration og ml.
|
Under veer
|
|
episiotomi
Tidsramme: De første to timer efter levering
|
uanset om det udføres eller ej for at få en større åbning fra de bløde dele af fødselskanalen.
|
De første to timer efter levering
|
|
tåre
Tidsramme: De første to timer efter levering
|
traumer, der opstår spontant ved, at fosterhovedet passerer gennem skedehulen og/eller perineum:
|
De første to timer efter levering
|
|
grund til at afslutte arbejdet tidligere
Tidsramme: De første to timer efter levering
|
årsag, der opstår ved afslutning af veer, før den afsluttes spontant.
Årsagerne kan være føtale: risiko for tab af føtalt velbefindende, eller maternel: bækkenfetal misforhold eller stoppet veer
|
De første to timer efter levering
|
|
moderens komfort under fødslen
Tidsramme: De første to timer efter levering
|
MACKEY TILFREDSHED BØRNEFØDSELSKALA valideret på spansk
|
De første to timer efter levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vanessa Bueno, PhDcandidate, HUValldebronRI
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- PR(AMI)182/2012
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med modificeret sims position
-
Fenerbahce UniversityRekrutteringKomfort | Fodring | Spædbarn, for tidligt fødte | Faciliteret tucking | Kænguru-moderpleje | Ydeevne for oral fodringTyrkiet (Türkiye)