- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02246751
Case Series_Targeted Training for Trunk Control Cerebral Parese (CP_TT_UHart)
Effekt af målrettet træning på sansemotorisk kontrol af kropsholdning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En af de store udfordringer ved motorisk kontrol er at forstå, hvordan centralnervesystemet styrer kroppens frihedsgrader. Dette er især tydeligt ved cerebral parese (CP), som er det mest udbredte kroniske motoriske handicap i barndommen og er en af de mest invaliderende og dyre kroniske lidelser hos børn og voksne. Underskud i postural kontrol og sensomotorisk integration er kendetegnende for CP. Selvom postural kontrol af bagagerummet til selvstændigt siddende danner grundlaget for alle andre motoriske opgaver, vides der overraskende lidt om, hvordan børn med CP bruger sensoriske input til at vejlede deres udvikling af oprejst kontrol (som forekommer hos spædbørn, der typisk udvikler sig ved 8 måneders alderen) . Denne mangel på viden begrænser vores evne til effektivt at vurdere og behandle børn med neuromotoriske underskud i trunkkontrol.
Formålet med dette projekt er at identificere sensorisk afhængighed og sensorisk genvægtning i en undersøgelse af børn med moderat til svær CP (4-12 år) før og efter målrettet træning til trunk kontrol. En ny kuffertstøtteanordning vil muliggøre test af deltagere, der mangler (eller stadig er under udvikling) stabilt siddende. I forsøg vil kinematik af hoved og krop blive målt. Sensorisk afhængighed og genvægtning vil blive identificeret ud fra posturale trunkresponser på sensoriske konfliktstimuli bestående af tilt af en visuel surround og/eller hældning af en overflade, som deltagerne sidder på. Generelt vil deltagere med stor afhængighed af vestibulær feedback forblive oprejst med hensyn til tyngdekraften under alle tests; hvorimod en høj afhængighed af kutan eller visuel feedback vil frembringe trunksvajning væk fra opretstående hhv. mod overfladen eller visuel surroundhældning. For at skille biomekaniske, fysiske og neurologiske bidrag til trunksvaj fra hinanden, vil sansemotorisk integrationsmodellering blive brugt til at komplementere datafortolkning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
West Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06117
- Pediatric Balance Laboratory; University of Hartford;
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- cerebral parese
- alder 2-12 år
- Gross Motor Function Classification System (GMFCS) niveau III, IV eller V
Ekskluderingskriterier:
- spinal fiksering
- fikseret skoliose
- ukontrollerede anfald
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkeltfags designcaseserie
Målrettet træning for trunk kontrol, 5-6 dage om ugen i 9 måneder, minimum 20 minutter om dagen.
|
Orthotics Research and Locomotor Research Unit (ORLAU) standere vil være tilpasset til at hjælpe barnet med at træne på det segmentelle niveau af bagagerummet, hvor de begynder at miste kontrollen over kropsholdningen.
Det typiske behandlingsforløb involverer udlån af det tilpassede udstyr til hver familie til brug i deres hjem eller i deres barns uddannelsesmiljø.
Træning foregår en gang dagligt, normalt i 30-45 minutter.
Dette gøres 5 eller 6 dage om ugen.
Træningsprogrammer involverer typisk leg med bolde eller balloner eller videospil, der motiverer barnet til at holde hovedet oprejst og til at vifte med arme og hænder og bevæge overkroppen.
Forskerne evaluerer børn hver 8. uge og justerer standeren til lavere niveauer af støtte, efterhånden som barnet får kontrol.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sansemotoriske processer
Tidsramme: 9 måneder og 1 og 3 måneder efter træning
|
Ændring i sansemotoriske processer som bevist af kinematiske mål under siddende balanceforstyrrelsesopgaver.
|
9 måneder og 1 og 3 måneder efter træning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i grovmotoriske funktionelle færdigheder (fx at sidde, kravle, stå)
Tidsramme: 9 måneder og 1 og 3 måneder efter træning
|
Gross Motor Function Measure (GMFM 66) er en standardiseret test af grovmotorisk funktion, der er blevet valideret for børn med cerebral parese
|
9 måneder og 1 og 3 måneder efter træning
|
|
Segmentel vurdering af trunk kontrol
Tidsramme: 2, 4, 6, 8 og 9 måneder og 1 & 3 måneder efter træning
|
Ændring i bagagerumssegmentet, hvor statisk, aktiv eller reaktiv kontrol mistes.
|
2, 4, 6, 8 og 9 måneder og 1 & 3 måneder efter træning
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagelse og miljøforanstaltning for børn og unge (CY) eller små børn (YC) (PEM-CY for børn i alderen 5-12 år eller YC-PEM for børn 2-5 år)
Tidsramme: 9 måneder og 3 måneder efter træning
|
PEM-CY og YC-PEM er forældresvarsspørgeskemaer, der måler deltagelseshyppighed, omfang af involvering og ønske om forandring i sæt af aktiviteter, der er typiske for hjemmet, skolen eller samfundet.
|
9 måneder og 3 måneder efter træning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sandra Saavedra, MS, PT, PhD, University of Hartford
- Ledende efterforsker: Adam Goodworth, MS, PhD, University of Hartford
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Butler PB, Saavedra S, Sofranac M, Jarvis SE, Woollacott MH. Refinement, reliability, and validity of the segmental assessment of trunk control. Pediatr Phys Ther. 2010 Fall;22(3):246-57. doi: 10.1097/PEP.0b013e3181e69490.
- Goodworth AD, Peterka RJ. Sensorimotor integration for multisegmental frontal plane balance control in humans. J Neurophysiol. 2012 Jan;107(1):12-28. doi: 10.1152/jn.00670.2010. Epub 2011 Sep 21. Erratum In: J Neurophysiol. 2012 Oct;108(8):2338.
- Goodworth AD, Peterka RJ. Contribution of sensorimotor integration to spinal stabilization in humans. J Neurophysiol. 2009 Jul;102(1):496-512. doi: 10.1152/jn.00118.2009. Epub 2009 Apr 29.
- Saavedra SL, van Donkelaar P, Woollacott MH. Learning about gravity: segmental assessment of upright control as infants develop independent sitting. J Neurophysiol. 2012 Oct;108(8):2215-29. doi: 10.1152/jn.01193.2011. Epub 2012 Jul 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CP_TT_2014
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebral Parese
-
University of NottinghamUniversity of LeicesterRekrutteringBlodtryk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoreguleringDet Forenede Kongerige
-
UMC UtrechtAfsluttetKardiopulmonal bypass | Cerebral Perfusion | Cerebral iltningHolland
-
Ankara City Hospital BilkentRekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spasticitet | Transkraniel magnetisk stimulationTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuintraoperativ cerebral iltning | Overvågning af cerebral iltningTyrkiet (Türkiye)
-
Suleyman Demirel UniversityAfsluttetCerebral Parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral pareseTyrkiet (Türkiye)
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekruttering
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral pareseCanada
-
Cairo UniversityAfsluttetCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral pareseEgypten
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuCerebral Parese | Cerebral parese (CP) | Spædbarn | Cerebral Parese InfantilForenede Stater
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesIkke rekrutterer endnuSpastisk diplegi cerebral paresePakistan
Kliniske forsøg med Målrettet træning til trunk kontrol
-
Istanbul Medipol University HospitalThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttet
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)Afsluttet
-
KTO Karatay UniversityAfsluttetLivskvalitet | Cerebral Parese | HåndKalkun
-
Instituto Sexológico MurcianoHospital Virgen del Alcazar de LorcaAfsluttetFor tidlig ejakulation | Medicinsk udstyr | OnaniSpanien
-
University of NottinghamRekrutteringKognitiv svækkelseDet Forenede Kongerige
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health...Afsluttet
-
Emory UniversityAfsluttet