Case Series_Targeted Training для управления туловищем церебральным параличом (CP_TT_UHart)

Одной из основных проблем управления моторикой является понимание того, как центральная нервная система контролирует степени свободы тела. Это особенно очевидно при церебральном параличе (ДЦП), который является наиболее распространенным хроническим нарушением двигательных функций у детей и является одним из наиболее инвалидизирующих и дорогостоящих хронических заболеваний у детей и взрослых. Дефицит постурального контроля и сенсомоторной интеграции является отличительной чертой ДЦП. Хотя постуральный контроль туловища для независимого сидения создает основу для всех других двигательных задач, на удивление мало известно о том, как дети с ДЦП используют сенсорную информацию, чтобы управлять своим развитием контроля вертикального положения (что происходит у типично развивающихся младенцев к 8-месячному возрасту). . Этот недостаток знаний ограничивает нашу способность эффективно оценивать и лечить детей с нейромоторным дефицитом управления туловищем.

Целями этого проекта являются выявление сенсорной уверенности и сенсорного повторного взвешивания в исследовании детей с умеренным и тяжелым ДЦП (возраст 4-12 лет) до и после целевого обучения управлению туловищем. Новое устройство поддержки туловища позволит протестировать участников, у которых отсутствует (или все еще развивается) устойчивое сидение. В экспериментах будет измеряться кинематика головы и туловища. Сенсорная зависимость и повторное взвешивание будут определяться по постуральным реакциям туловища на сенсорные конфликтные стимулы, состоящие из наклонов визуального окружения и/или наклонов поверхности, на которой сидят участники. Как правило, участники, сильно полагающиеся на вестибулярную обратную связь, остаются в вертикальном положении по отношению к силе тяжести во время всех тестов; тогда как высокая зависимость от кожной или визуальной обратной связи приведет к отклонению туловища от вертикального положения и к поверхности или наклону визуального окружения соответственно. Чтобы разделить биомеханические, физические и неврологические факторы, влияющие на раскачивание туловища, в дополнение к интерпретации данных будет использоваться моделирование сенсомоторной интеграции.