Case Series_Targeted Training dla mózgowego porażenia dziecięcego z kontrolą tułowia (CP_TT_UHart)

Jednym z głównych wyzwań kontroli motorycznej jest zrozumienie, w jaki sposób ośrodkowy układ nerwowy kontroluje stopnie swobody ciała. Jest to szczególnie widoczne w mózgowym porażeniu dziecięcym (CP), które jest najbardziej rozpowszechnioną przewlekłą niepełnosprawnością ruchową wieku dziecięcego i jest jednym z najbardziej upośledzających i kosztownych przewlekłych schorzeń dzieci i dorosłych. Deficyty kontroli postawy i integracji sensomotorycznej są cechami charakterystycznymi MPD. Chociaż kontrola postawy tułowia dla samodzielnego siedzenia tworzy podstawę dla wszystkich innych zadań motorycznych, zaskakująco mało wiadomo o tym, jak dzieci z MPD wykorzystują bodźce sensoryczne do kierowania rozwojem kontroli pionizacji (co występuje u typowo rozwijających się niemowląt w wieku 8 miesięcy). . Ten brak wiedzy ogranicza naszą zdolność do skutecznej oceny i leczenia dzieci z deficytami neuromotorycznymi w kontroli tułowia.

Celem tego projektu jest zidentyfikowanie zależności sensorycznej i ponownego ważenia sensorycznego w badaniu dzieci z MPD o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (w wieku 4-12 lat) przed i po ukierunkowanym treningu kontroli tułowia. Nowatorskie urządzenie podtrzymujące tułów umożliwi testowanie uczestników, którzy nie mają stabilnego siedzenia (lub wciąż się rozwijają). W eksperymentach mierzona będzie kinematyka głowy i tułowia. Poleganie na zmysłach i ponowne ważenie zostanie zidentyfikowane na podstawie posturalnych reakcji tułowia na sensoryczne bodźce konfliktowe, na które składają się nachylenia wizualnego otoczenia i/lub nachylenia powierzchni, na której siedzą uczestnicy. Ogólnie rzecz biorąc, uczestnicy z dużym zaufaniem do przedsionkowego sprzężenia zwrotnego pozostaną wyprostowani w stosunku do grawitacji podczas wszystkich testów; mając na uwadze, że duże poleganie na skórnych lub wzrokowych sprzężeniach zwrotnych spowoduje kołysanie się tułowia odpowiednio od pionu i w kierunku powierzchni lub wizualnego otoczenia. Aby rozdzielić wkład biomechaniczny, fizyczny i neurologiczny w kołysanie tułowia, w celu uzupełnienia interpretacji danych zastosowane zostanie modelowanie integracji sensomotorycznej.