PC-protokol: prækonceptionel screening (PC)

Baggrund: På trods af betydelige fremskridt inden for assisteret reproduktionsteknologi (ART) overstiger de maksimale graviditetsrater generelt ikke 30 %. Endvidere ses væsentlige forskelle i graviditetsrater mellem kvinder, der starter ART fra tilsyneladende lignende kliniske udgangspunkter, og information om graviditet/neonatale komplikationer efter ART er begrænset. For læger og patienter ville det være yderst værdifuldt, hvis der kunne udvikles værktøjer, hvorigennem individualiserede chancer for levende fødsel og udvikling af graviditets-/neonatale komplikationer kan beregnes. Derudover er der stigende viden om sundhedsrisici forbundet med subfertilitet og i særdeleshed med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og præmatur ovariesvigt (POF). Et vigtigt tomrum i forskning til dato er fraværet af en kontrolgruppe til at kontrollere vigtige nye resultater.

Formål: Studieprotokollen sigter mod at danne en kohorte af normo-ovulatoriske kvinder med en regelmæssig indikation for ART, som kan hjælpe efterforskernes principielle forskningslinjer:

1. At studere indledende prædiktorer for ovarierespons på stimulering til IVF
2. At studere prædiktorer for chancer for levende fødsel efter gentagne IVF-cyklusser
3. At vurdere rollen for vaskulær sundhed i sandsynligheden for succes i ART-behandling
4. At studere prædiktorer for graviditet og neonatale komplikationer
5. At danne en kontrolgruppe til undersøgelser af cyklusforstyrrelser

Undersøgelsesdesign: I denne del af protokollen vil serum og materiale til DNA-analyse blive indsamlet ved at bede patienterne om at få udtaget 20 ml blod under en rutinemæssig blodudtagning. Dette blod vil blive opbevaret i biobanken i UMC Utrecht ved -80 C.

Undersøgelsespopulation: Alle kvinder, der starter ART, vil blive bedt om at deltage. Kvinder, der starter donorinseminationsbehandling, vil blive bedt om at deltage, ud fra det synspunkt, at de potentielt vil danne en normal fertil kontrolgruppe.

Arten og omfanget af byrden og fordelene forbundet med deltagelse: Der er ingen fordele eller risici for undersøgelsespatienten, da blod udtages under en rutinemæssig venapunktur, og resultaterne vil ikke blive brugt til klinisk praksis.