- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02349386
Opretholdelse af undertrykkelse af testosteron med transdermal østradiol gel (MASTERS)
8. marts 2022 opdateret af: BHR Pharma, LLC
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, dosisfindende undersøgelse af BHR-200 (0,36 % transdermal østradiolgel) til vedligeholdelse af testosteronundertrykkelse hos mænd med avanceret androgenfølsom prostatacancer
Formålet med dette kliniske studie er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af tre forskellige doser af BHR-200 (0,36 % transdermal østradiol gel) sammenlignet med placebo til opretholdelse af testosteron (T) suppression hos mænd med fremskreden androgenfølsom prostatacancer.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en multicenter, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, dosisfindende undersøgelse hos mænd med fremskreden androgenfølsom prostatacancer.
Patienter, der giver informeret samtykke, vil have screeningsevalueringer, og hvis de opfylder adgangskriterierne, vil de blive randomiseret til en af 4 behandlingsgrupper: 1 ml, 2 ml eller 3 ml 0,36 % BHR-200 (transdermal østradiolgel) eller placebo.
Studielægemidlet vil blive påbegyndt den dag, hvor de skulle modtage næste depot GnRH agonist injektion.
Patienter vil blive tilbudt lavdosis stråling for at hjælpe med at forebygge gynækomasti.
Patienterne vil anvende undersøgelseslægemidlet én gang om dagen.
Den første dosis af undersøgelsesgel vil blive påført under opsyn af PI/designeren.
Efterfølgende doser vil blive selvadministreret dagligt af patienten, indtil han ikke længere er kemisk kastreret (testosteronniveauet stiger til over 50 ng/dL), en stigning i forhold til baseline PSA på > 0,5 ng/mL er observeret, eller han har gennemført 52 uger med studere lægemiddeladministration.
Ved afslutningen af studiedeltagelsen vil patienterne blive rådet til at genoptage standardbehandlingen under opsyn af deres sundhedsplejerske.
Mens de er i behandling, vil patienterne blive evalueret på dag 1 og hver 2. uge, i de første 24 uger og hver 4. uge derefter med et sidste opfølgningsbesøg efter behandlingen 2 uger (+/- 1 uge) efter sidste dosisadministration.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
34
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85741
- Urological Associates of Southern Arizona
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Forenede Stater, 33180
- South Florida Medical Research
-
Daytona Beach, Florida, Forenede Stater, 32114
- Advanced Urology Institute
-
-
Iowa
-
Council Bluffs, Iowa, Forenede Stater, 51501
- Adult Pediatric Urology, PC
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68114
- Adult Pediatric Urology, PC
-
-
New Jersey
-
Voorhees, New Jersey, Forenede Stater, 08043
- Delaware Valley Urology
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87109
- AccumetRX Clinical Trials
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- Associated Medical Professionals of NY (AMP of NY)
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Forenede Stater, 27834
- Eastern Urological Associates
-
-
Pennsylvania
-
Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Forenede Stater, 19044
- Urologic Consultants of Southeastern Pennsylvania (UCSEPA)
-
-
South Carolina
-
Myrtle Beach, South Carolina, Forenede Stater, 29572
- Carolina Urologic Research Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- Urology Clinics of North Texas
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Han
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd, 18 år og ældre
- Body Mass Index (BMI) mellem 18 og 35 kg/m2 (inklusive)
- Ikke indlagt pt
- Klinisk indikation af adenocarcinom i prostata dokumenteret af en biopsirapport
- Modtager i øjeblikket ADT-behandling med en GnRH-agonist i mindst 2 måneder, men ikke længere end 36 måneder uden afbrydelse - Bemærk: Hvis patienten modtog GnRH-agonistbehandling forud for behandlingen beskrevet under 5, skal der være tegn på en periode uden GnRH-agonist behandling i minimum 2 måneder før påbegyndelse af den nuværende behandling, som det ses, for eksempel med intermitterende behandlingsregimer.
- I stand til at påbegynde screeningsprocedurer 2 uger før den næste planlagte injektion med en GnRH-agonist
- Villig til at afbryde den nuværende ADT-kur i hele undersøgelsens varighed
- T-niveau mindre end 50 ng/dL ved screening
- WHO/ECOG præstationsstatus på 0 eller 1
- Forventet levetid på mindst 1 år
- Tilstrækkelig nyrefunktion demonstreret ved at have normale blodurea nitrogen (BUN) og kreatinin screening laboratorieværdier
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller tilstedeværelse af allergisk eller negativ reaktion på østradiol
- Tilstedeværelse af symptomatisk metastatisk sygdom, risiko for rygmarvskompression eller urinobstruktion
- Anamnese inden for de seneste 2 år med dyb venetrombose (DVT), lungeemboli (PE2), en kendt trombofil lidelse (f.eks. protein C, protein S eller antithrombinmangel) eller cerebrovaskulær ulykke (CVA)
- Anamnese inden for de seneste 2 år med myokardieinfarkt eller en koronar vaskulær procedure (f. perkutan koronar intervention, koronararterie bypassgraft)
- Historie om kongestiv hjertesvigt
- Brug af ethvert forsøgslægemiddel, biologisk eller udstyr inden for 28 dage før den første dosis af undersøgelsesgel
- Brug af en af følgende kendte inducere eller hæmmere af cytochrom P450 3A4 (CYP3A4): phenobarbital, carbamazepin, rifampin, erythromycin, clarithromycin, ketoconazol, itraconazol, ritonavir, perikonpræparater (Hypericum perforfrugtjuice) og grapefrugtjuice.
- Hæmatologiske parametre (hæmatokrit eller hæmoglobin) uden for 20 % af de øvre eller nedre normalgrænser ved screening
- Aktivt hududslæt, solskoldning eller anden hudlidelse på overarmen(e), der kræver behandling eller kan påvirke hudens absorption af studiegel
- Hvile ukontrolleret hypertension (HTN) (160/100 mmHg) ved screening
- Sameksisterende malignitet eller en anamnese med malignitet inden for de seneste 5 år, med undtagelse af basal- og/eller pladecellekarcinom i huden
- Enhver anden væsentlig samtidig sygdom eller sygdom eller tilstand, som efter investigatorens mening kan forstyrre patientens evne til at modtage den behandling, der er skitseret i protokollen eller kan sætte ham i yderligere risiko
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BHR-200 lav dosis
3 mg østradiol pr. 1 ml 0,36 % BHR-200 (transdermal 17β-estradiol gel) påført dagligt på huden i op til 52 uger.
|
Et absorberende hydroalkoholisk gelpræparat indeholdende 17β-estradiol.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: BHR-200 Mellemdosis
6 mg østradiol pr. 2 ml 0,36 % BHR-200 (transdermal 17β-estradiol gel) påført dagligt på huden i op til 52 uger.
|
Et absorberende hydroalkoholisk gelpræparat indeholdende 17β-estradiol.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: BHR-200 høj dosis
9 mg østradiol pr. 3 ml 0,36 % BHR-200 (transdermal 17β-estradiol gel) påført dagligt på huden i op til 52 uger.
|
Et absorberende hydroalkoholisk gelpræparat indeholdende 17β-estradiol.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
1, 2 eller 3 ml placebo gel indeholdende 0 mg østradiol påført dagligt i op til 52 uger.
|
En absorberende hydroalkoholisk gelpræparatgel af de samme ingredienser som BHR-200, men uden 17β-estradiol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedligeholdelse af testosteronundertrykkelse i uge 12
Tidsramme: Uge 12
|
Primært effekt-endepunkt var procentdelen af patienter, der ikke kunne opretholde kastratniveauer af T (T < 50 ng/dL). Testosteronundertrykkelse, defineret som fraværet af nogen T-niveaumåling over 50 ng/dL i uge 4 til 12. |
Uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedligeholdelse af testosteronundertrykkelse i uge 24
Tidsramme: Uge 24
|
Andel af patienter, der ikke kan opretholde kastreringsniveauer af T (T < 50 ng/dL).
Testosteronundertrykkelse, defineret som fraværet af nogen T-niveaumåling over 50 ng/dL i uge 4 til 24.
|
Uge 24
|
|
Antal patienter, der rapporterer tromboemboliske bivirkninger
Tidsramme: Til uge 52/Undersøgelsens afslutning: Både 24-ugers hovedundersøgelse og valgfri 28-ugers forlængelsesundersøgelse
|
Antal patienter og sværhedsgraden af tromboemboliske bivirkninger
|
Til uge 52/Undersøgelsens afslutning: Både 24-ugers hovedundersøgelse og valgfri 28-ugers forlængelsesundersøgelse
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Luteiniserende hormon (LH)
Tidsramme: Rapporteret for baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 48
|
Serumkoncentrationer af luteiniserende hormon (LH)
|
Rapporteret for baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 48
|
|
Kønshormonbindende globulin (SHBG)
Tidsramme: Rapporteret for baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 48
|
Serumkoncentrationer af kønshormonbindende globulin (SHBG)
|
Rapporteret for baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 48
|
|
Prostata specifikt antigen (PSA)
Tidsramme: Til uge 52/Undersøgelsens afslutning: Både 24-ugers hovedundersøgelse og valgfri 28-ugers forlængelsesundersøgelse
|
Serumkoncentrationer af prostataspecifikt antigen (PSA)
|
Til uge 52/Undersøgelsens afslutning: Både 24-ugers hovedundersøgelse og valgfri 28-ugers forlængelsesundersøgelse
|
|
Follikelstimulerende hormon (FSH)
Tidsramme: Rapporteret for baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 48
|
Serumkoncentrationer af follikelstimulerende hormon (FSH)
|
Rapporteret for baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 48
|
|
Vedligeholdelse af testosteronundertrykkelse i uge 52/ Slut på undersøgelse
Tidsramme: Dobbeltblindet 28-ugers valgfrit forlængelsesstudie fra uge 24 til uge 52/Udgangen af undersøgelsen
|
Andel af patienter, der ikke opretholder kastratniveauer af T (T < 50 ng/dL).
Testosteronundertrykkelse, defineret som fraværet af nogen T-niveaumåling over 50 ng/dL i uge 24 til 52/Udgangen af undersøgelsen
|
Dobbeltblindet 28-ugers valgfrit forlængelsesstudie fra uge 24 til uge 52/Udgangen af undersøgelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Roland Gerritsen van der Hoop, MD, PhD, BHR Pharma, LLC
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ockrim JL, Lalani EN, Laniado ME, Carter SS, Abel PD. Transdermal estradiol therapy for advanced prostate cancer--forward to the past? J Urol. 2003 May;169(5):1735-7. doi: 10.1097/01.ju.0000061024.75334.40.
- Ockrim JL, Lalani el-N, Kakkar AK, Abel PD. Transdermal estradiol therapy for prostate cancer reduces thrombophilic activation and protects against thromboembolism. J Urol. 2005 Aug;174(2):527-33; discussion 532-3. doi: 10.1097/01.ju.0000165567.99142.1f.
- Ockrim JL, Abel PD. Long term androgen deprivation therapy in prostate cancer. BMJ. 2008 Sep 22;337:a1361. doi: 10.1136/bmj.a1361. No abstract available.
- Ockrim J, Lalani el-N, Abel P. Therapy Insight: parenteral estrogen treatment for prostate cancer--a new dawn for an old therapy. Nat Clin Pract Oncol. 2006 Oct;3(10):552-63. doi: 10.1038/ncponc0602.
- Langley RE, Godsland IF, Kynaston H, Clarke NW, Rosen SD, Morgan RC, Pollock P, Kockelbergh R, Lalani el-N, Dearnaley D, Parmar M, Abel PD. Early hormonal data from a multicentre phase II trial using transdermal oestrogen patches as first-line hormonal therapy in patients with locally advanced or metastatic prostate cancer. BJU Int. 2008 Aug;102(4):442-5. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.07583.x. Epub 2008 Apr 16.
- Langley RE, Cafferty FH, Alhasso AA, Rosen SD, Sundaram SK, Freeman SC, Pollock P, Jinks RC, Godsland IF, Kockelbergh R, Clarke NW, Kynaston HG, Parmar MK, Abel PD. Cardiovascular outcomes in patients with locally advanced and metastatic prostate cancer treated with luteinising-hormone-releasing-hormone agonists or transdermal oestrogen: the randomised, phase 2 MRC PATCH trial (PR09). Lancet Oncol. 2013 Apr;14(4):306-16. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70025-1. Epub 2013 Mar 4.
- Bland LB, Garzotto M, DeLoughery TG, Ryan CW, Schuff KG, Wersinger EM, Lemmon D, Beer TM. Phase II study of transdermal estradiol in androgen-independent prostate carcinoma. Cancer. 2005 Feb 15;103(4):717-23. doi: 10.1002/cncr.20857.
- Cox RL, Crawford ED. Estrogens in the treatment of prostate cancer. J Urol. 1995 Dec;154(6):1991-8.
- Lycette JL, Bland LB, Garzotto M, Beer TM. Parenteral estrogens for prostate cancer: can a new route of administration overcome old toxicities? Clin Genitourin Cancer. 2006 Dec;5(3):198-205. doi: 10.3816/CGC.2006.n.037.
- Sayed Y, Taxel P. The use of estrogen therapy in men. Curr Opin Pharmacol. 2003 Dec;3(6):650-4. doi: 10.1016/j.coph.2003.07.004.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. juli 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
14. juni 2017
Studieafslutning (Faktiske)
10. januar 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. januar 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. januar 2015
Først opslået (Skøn)
28. januar 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
31. marts 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. marts 2022
Sidst verificeret
1. april 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Østrogener
- Svangerskabsforebyggende midler, hormonelle
- Præventionsmidler
- Reproduktive kontrolmidler
- Præventionsmidler, kvinder
- Østradiol
- Estradiol 17 beta-cypionat
- Østradiol 3-benzoat
- Polyestradiolfosfat
Andre undersøgelses-id-numre
- BHR-200-201
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .