- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02349386
Mantendo a supressão da testosterona com gel de estradiol transdérmico (MASTERS)
8 de março de 2022 atualizado por: BHR Pharma, LLC
Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de determinação de dose de BHR-200 (0,36% gel de estradiol transdérmico) para a manutenção da supressão de testosterona em homens com câncer avançado de próstata sensível a andrógenos
O objetivo deste estudo clínico é avaliar a segurança e a eficácia de três doses diferentes de BHR-200 (0,36% gel de estradiol transdérmico) em comparação com placebo para a manutenção da supressão de testosterona (T) em homens com câncer de próstata avançado sensível a andrógenos.
Visão geral do estudo
Status
Rescindido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de determinação de dose multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo em homens com câncer de próstata avançado sensível a andrógenos.
Os pacientes que derem consentimento informado terão avaliações de triagem e, se cumprirem os critérios de entrada, serão randomizados para um dos 4 grupos de tratamento: 1mL, 2mL ou 3mL de BHR-200 a 0,36% (gel de estradiol transdérmico) ou placebo.
O medicamento do estudo será iniciado no dia em que foi agendado para receber a próxima injeção de depósito de agonista de GnRH.
Os pacientes receberão radiação de baixa dose para ajudar na prevenção da ginecomastia.
Os pacientes aplicarão o medicamento do estudo uma vez por dia.
A primeira dose do gel de estudo será aplicada sob a supervisão do PI/pessoa designada.
As doses subseqüentes serão autoadministradas diariamente pelo paciente até que ele não seja mais castrado quimicamente (os níveis de testosterona aumentam acima de 50 ng/dL), um aumento do PSA basal de > 0,5 ng/mL seja observado ou ele tenha completado 52 semanas de estudar administração de medicamentos.
Na conclusão da participação no estudo, os pacientes serão aconselhados a retomar o tratamento padrão sob a supervisão de seu médico.
Durante o tratamento, os pacientes serão avaliados no Dia 1 e a cada 2 semanas, durante as primeiras 24 semanas e a cada 4 semanas posteriormente, com uma visita final de acompanhamento pós-tratamento 2 semanas (+/- 1 semana) após a administração da última dose.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
34
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Arizona
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85741
- Urological Associates of Southern Arizona
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Florida
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Aventura, Florida, Estados Unidos, 33180
- South Florida Medical Research
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Daytona Beach, Florida, Estados Unidos, 32114
- Advanced Urology Institute
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Iowa
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Council Bluffs, Iowa, Estados Unidos, 51501
- Adult Pediatric Urology, PC
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
- Adult Pediatric Urology, PC
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New Jersey
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Voorhees, New Jersey, Estados Unidos, 08043
- Delaware Valley Urology
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87109
- AccumetRX Clinical Trials
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New York
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- Associated Medical Professionals of NY (AMP of NY)
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North Carolina
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Greenville, North Carolina, Estados Unidos, 27834
- Eastern Urological Associates
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Pennsylvania
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Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Estados Unidos, 19044
- Urologic Consultants of Southeastern Pennsylvania (UCSEPA)
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South Carolina
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Myrtle Beach, South Carolina, Estados Unidos, 29572
- Carolina Urologic Research Center
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
- Urology Clinics of North Texas
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Macho
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens, a partir de 18 anos
- Índice de Massa Corporal (IMC) entre 18 e 35 kg/m2 (inclusive)
- Não hospitalizado no momento
- Indicação clínica de adenocarcinoma de próstata evidenciada por laudo de biópsia em prontuário
- Atualmente recebendo tratamento ADT com um agonista de GnRH por pelo menos 2 meses, mas não mais de 36 meses sem interrupção - Nota: Se o paciente recebeu tratamento com agonista de GnRH antes do tratamento descrito em 5, deve haver evidência de um período sem agonista de GnRH tratamento por um mínimo de 2 meses antes de iniciar o presente tratamento, como é visto, por exemplo, com regimes de tratamento intermitentes.
- Capaz de iniciar os procedimentos de triagem 2 semanas antes da próxima injeção programada com um agonista de GnRH
- Disposto a descontinuar o atual regime de ADT durante o estudo
- Nível T inferior a 50 ng/dL na triagem
- Estado de desempenho WHO/ECOG de 0 ou 1
- Esperança de vida de pelo menos 1 ano
- Função renal adequada demonstrada por valores normais de nitrogênio ureico no sangue (BUN) e triagem de creatinina
Critério de exclusão:
- História ou presença de resposta alérgica ou adversa ao estradiol
- Presença de doença metastática sintomática, risco de compressão da medula espinhal ou obstrução urinária
- História nos últimos 2 anos de trombose venosa profunda (TVP), embolia pulmonar (PE2), um distúrbio trombofílico conhecido (p. C, proteína S ou deficiência de antitrombina) ou acidente vascular cerebral (AVC)
- História nos últimos 2 anos de infarto do miocárdio ou procedimento vascular coronariano (p. intervenção coronária percutânea, enxerto de revascularização do miocárdio)
- História de insuficiência cardíaca congestiva
- Uso de qualquer medicamento experimental, biológico ou dispositivo dentro de 28 dias antes da primeira dose do gel de estudo
- Uso de qualquer um dos seguintes indutores ou inibidores conhecidos do citocromo P450 3A4 (CYP3A4): fenobarbital, carbamazepina, rifampicina, eritromicina, claritromicina, cetoconazol, itraconazol, ritonavir, preparações de erva de São João (Hypericum perforatum) e suco de toranja
- Parâmetros hematológicos (Hematócrito ou Hemoglobina) fora de 20% dos limites superior ou inferior do normal na Triagem
- Erupção cutânea ativa, queimadura solar ou outra doença cutânea na parte superior do(s) braço(s) que requer tratamento ou pode afetar a absorção cutânea do gel do estudo
- Hipertensão descontrolada (HTN) em repouso (160/100 mmHg) na triagem
- Malignidade coexistente ou história de malignidade nos últimos 5 anos, com exceção de carcinoma basocelular e/ou escamoso da pele
- Qualquer outra doença ou doença ou condição concomitante significativa que, na opinião do investigador, possa interferir na capacidade do paciente de receber o tratamento descrito no protocolo ou colocá-lo em risco adicional
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Dose baixa de BHR-200
3 mg de estradiol por 1 mL de BHR-200 a 0,36% (gel transdérmico de 17β-estradiol) aplicado diariamente na pele por até 52 semanas.
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Uma preparação de gel hidroalcoólico absorvente contendo 17β-estradiol.
Outros nomes:
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Experimental: BHR-200 Dose Média
6 mg de estradiol por 2 mL de BHR-200 a 0,36% (gel transdérmico de 17β-estradiol) aplicado diariamente na pele por até 52 semanas.
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Uma preparação de gel hidroalcoólico absorvente contendo 17β-estradiol.
Outros nomes:
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Experimental: BHR-200 Alta Dose
9 mg de estradiol por 3 mL de BHR-200 a 0,36% (gel transdérmico de 17β-estradiol) aplicado diariamente na pele por até 52 semanas.
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Uma preparação de gel hidroalcoólico absorvente contendo 17β-estradiol.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
1, 2 ou 3 mL de Placebo gel contendo 0 mg de estradiol aplicado diariamente por até 52 semanas.
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Um gel de preparação de gel hidroalcoólico absortivo com os mesmos ingredientes do BHR-200, mas sem 17β-estradiol.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Manutenção da supressão de testosterona na semana 12
Prazo: Semana 12
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O endpoint primário de eficácia foi a porcentagem de pacientes que falharam em manter os níveis de castração de T (T < 50 ng/dL). Supressão de testosterona, definida como a ausência de qualquer medição do nível T acima de 50 ng/dL durante as semanas 4 a 12. |
Semana 12
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Manutenção da supressão de testosterona na semana 24
Prazo: Semana 24
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Proporção de pacientes que falharam em manter os níveis castrados de T (T < 50 ng/dL).
Supressão de testosterona, definida como a ausência de qualquer medição do nível T acima de 50 ng/dL durante as semanas 4 a 24.
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Semana 24
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Número de pacientes que relataram eventos adversos tromboembólicos
Prazo: Até a semana 52/Fim do estudo: estudo principal de 24 semanas e estudo de extensão opcional de 28 semanas
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Número de pacientes e gravidade dos eventos adversos tromboembólicos
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Até a semana 52/Fim do estudo: estudo principal de 24 semanas e estudo de extensão opcional de 28 semanas
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Hormônio Luteinizante (LH)
Prazo: Relatado para linha de base, semana 12, semana 24, semana 36 e semana 48
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Concentrações séricas de hormônio luteinizante (LH)
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Relatado para linha de base, semana 12, semana 24, semana 36 e semana 48
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Globulina Ligadora de Hormônios Sexuais (SHBG)
Prazo: Relatado para linha de base, semana 12, semana 24, semana 36 e semana 48
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Concentrações séricas de globulina ligadora de hormônio sexual (SHBG)
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Relatado para linha de base, semana 12, semana 24, semana 36 e semana 48
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Antígeno Prostático Específico (PSA)
Prazo: Até a semana 52/Fim do estudo: estudo principal de 24 semanas e estudo de extensão opcional de 28 semanas
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Concentrações séricas de antígeno prostático específico (PSA)
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Até a semana 52/Fim do estudo: estudo principal de 24 semanas e estudo de extensão opcional de 28 semanas
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Hormônio folículo-estimulante (FSH)
Prazo: Relatado para linha de base, semana 12, semana 24, semana 36 e semana 48
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Concentrações séricas de hormônio folículo-estimulante (FSH)
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Relatado para linha de base, semana 12, semana 24, semana 36 e semana 48
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Manutenção da Supressão de Testosterona na Semana 52/ Fim do Estudo
Prazo: Estudo de extensão opcional duplo-cego de 28 semanas da semana 24 à semana 52/Fim do estudo
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Proporção de pacientes que não conseguiram manter os níveis castrados de T (T < 50 ng/dL).
Supressão de testosterona, definida como a ausência de qualquer medição do nível T acima de 50 ng/dL durante as semanas 24 a 52/Fim do estudo
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Estudo de extensão opcional duplo-cego de 28 semanas da semana 24 à semana 52/Fim do estudo
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Roland Gerritsen van der Hoop, MD, PhD, BHR Pharma, LLC
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Ockrim JL, Lalani EN, Laniado ME, Carter SS, Abel PD. Transdermal estradiol therapy for advanced prostate cancer--forward to the past? J Urol. 2003 May;169(5):1735-7. doi: 10.1097/01.ju.0000061024.75334.40.
- Ockrim JL, Lalani el-N, Kakkar AK, Abel PD. Transdermal estradiol therapy for prostate cancer reduces thrombophilic activation and protects against thromboembolism. J Urol. 2005 Aug;174(2):527-33; discussion 532-3. doi: 10.1097/01.ju.0000165567.99142.1f.
- Ockrim JL, Abel PD. Long term androgen deprivation therapy in prostate cancer. BMJ. 2008 Sep 22;337:a1361. doi: 10.1136/bmj.a1361. No abstract available.
- Ockrim J, Lalani el-N, Abel P. Therapy Insight: parenteral estrogen treatment for prostate cancer--a new dawn for an old therapy. Nat Clin Pract Oncol. 2006 Oct;3(10):552-63. doi: 10.1038/ncponc0602.
- Langley RE, Godsland IF, Kynaston H, Clarke NW, Rosen SD, Morgan RC, Pollock P, Kockelbergh R, Lalani el-N, Dearnaley D, Parmar M, Abel PD. Early hormonal data from a multicentre phase II trial using transdermal oestrogen patches as first-line hormonal therapy in patients with locally advanced or metastatic prostate cancer. BJU Int. 2008 Aug;102(4):442-5. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.07583.x. Epub 2008 Apr 16.
- Langley RE, Cafferty FH, Alhasso AA, Rosen SD, Sundaram SK, Freeman SC, Pollock P, Jinks RC, Godsland IF, Kockelbergh R, Clarke NW, Kynaston HG, Parmar MK, Abel PD. Cardiovascular outcomes in patients with locally advanced and metastatic prostate cancer treated with luteinising-hormone-releasing-hormone agonists or transdermal oestrogen: the randomised, phase 2 MRC PATCH trial (PR09). Lancet Oncol. 2013 Apr;14(4):306-16. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70025-1. Epub 2013 Mar 4.
- Bland LB, Garzotto M, DeLoughery TG, Ryan CW, Schuff KG, Wersinger EM, Lemmon D, Beer TM. Phase II study of transdermal estradiol in androgen-independent prostate carcinoma. Cancer. 2005 Feb 15;103(4):717-23. doi: 10.1002/cncr.20857.
- Cox RL, Crawford ED. Estrogens in the treatment of prostate cancer. J Urol. 1995 Dec;154(6):1991-8.
- Lycette JL, Bland LB, Garzotto M, Beer TM. Parenteral estrogens for prostate cancer: can a new route of administration overcome old toxicities? Clin Genitourin Cancer. 2006 Dec;5(3):198-205. doi: 10.3816/CGC.2006.n.037.
- Sayed Y, Taxel P. The use of estrogen therapy in men. Curr Opin Pharmacol. 2003 Dec;3(6):650-4. doi: 10.1016/j.coph.2003.07.004.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de julho de 2015
Conclusão Primária (Real)
14 de junho de 2017
Conclusão do estudo (Real)
10 de janeiro de 2018
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
23 de janeiro de 2015
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
27 de janeiro de 2015
Primeira postagem (Estimativa)
28 de janeiro de 2015
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
31 de março de 2022
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
8 de março de 2022
Última verificação
1 de abril de 2018
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias Genitais Masculinas
- Doenças prostáticas
- Neoplasias prostáticas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Estrogênios
- Agentes Contraceptivos Hormonais
- Anticoncepcionais
- Agentes de Controle Reprodutivo
- Agentes Contraceptivos, Feminino
- Estradiol
- Estradiol 17 beta-cipionato
- 3-benzoato de estradiol
- Fosfato de poliestradiol
Outros números de identificação do estudo
- BHR-200-201
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Não
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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Ensaios clínicos em Câncer de Próstata
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