- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02349386
Utrzymanie supresji testosteronu za pomocą transdermalnego żelu estradiolowego (MASTERS)
8 marca 2022 zaktualizowane przez: BHR Pharma, LLC
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie mające na celu ustalenie dawki BHR-200 (0,36% przezskórny żel z estradiolem) w celu utrzymania supresji testosteronu u mężczyzn z zaawansowanym rakiem prostaty wrażliwym na androgeny
Celem tego badania klinicznego jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności trzech różnych dawek BHR-200 (0,36% przezskórnego żelu z estradiolem) w porównaniu z placebo w utrzymaniu supresji testosteronu (T) u mężczyzn z zaawansowanym rakiem gruczołu krokowego wrażliwym na androgeny.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie mające na celu ustalenie dawki u mężczyzn z zaawansowanym rakiem gruczołu krokowego wrażliwym na androgeny.
Pacjenci, którzy wyrażą świadomą zgodę, zostaną poddani ocenie przesiewowej, a jeśli spełnią kryteria wstępne, zostaną losowo przydzieleni do jednej z 4 grup terapeutycznych: 1 ml, 2 ml lub 3 ml 0,36% BHR-200 (transdermalny żel estradiolowy) lub placebo.
Badanie leku zostanie rozpoczęte w dniu, w którym zaplanowano następne wstrzyknięcie agonisty GnRH depot.
Pacjentom zostanie zaproponowane napromieniowanie w niskiej dawce, aby pomóc w zapobieganiu ginekomastii.
Pacjenci będą stosować badany lek raz dziennie.
Pierwsza dawka żelu do badania zostanie zastosowana pod nadzorem PI/osoby wyznaczonej.
Kolejne dawki będą codziennie podawane samodzielnie przez pacjenta, aż do zaprzestania kastracji chemicznej (stężenie testosteronu wzrasta powyżej 50 ng/dl), zaobserwowania wzrostu PSA w stosunku do wartości wyjściowej o > 0,5 ng/ml lub do ukończenia 52 tygodni uczyć się podawania leków.
Po zakończeniu udziału w badaniu pacjentom zostanie zalecone wznowienie standardowego leczenia pod nadzorem lekarza.
Podczas leczenia pacjenci będą oceniani pierwszego dnia i co 2 tygodnie, przez pierwsze 24 tygodnie, a następnie co 4 tygodnie z ostatnią wizytą kontrolną po leczeniu 2 tygodnie (+/- 1 tydzień) po podaniu ostatniej dawki.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
34
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85741
- Urological Associates of Southern Arizona
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Stany Zjednoczone, 33180
- South Florida Medical Research
-
Daytona Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 32114
- Advanced Urology Institute
-
-
Iowa
-
Council Bluffs, Iowa, Stany Zjednoczone, 51501
- Adult Pediatric Urology, PC
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
- Adult Pediatric Urology, PC
-
-
New Jersey
-
Voorhees, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08043
- Delaware Valley Urology
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87109
- AccumetRX Clinical Trials
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- Associated Medical Professionals of NY (AMP of NY)
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27834
- Eastern Urological Associates
-
-
Pennsylvania
-
Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19044
- Urologic Consultants of Southeastern Pennsylvania (UCSEPA)
-
-
South Carolina
-
Myrtle Beach, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29572
- Carolina Urologic Research Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75231
- Urology Clinics of North Texas
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Męski
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni, wiek 18 lat i starsi
- Wskaźnik masy ciała (BMI) od 18 do 35 kg/m2 (włącznie)
- Obecnie nie hospitalizowany
- Kliniczne wskazanie gruczolakoraka prostaty potwierdzone raportem z biopsji
- Obecnie leczony ADT agonistą GnRH przez co najmniej 2 miesiące, ale nie dłużej niż 36 miesięcy bez przerwy - Uwaga: Jeśli pacjent był leczony agonistą GnRH przed leczeniem opisanym w punkcie 5, musi istnieć dowód na okres bez agonisty GnRH leczenie przez co najmniej 2 miesiące przed rozpoczęciem obecnego leczenia, jak widać na przykład w przypadku przerywanych schematów leczenia.
- Potrafi zainicjować procedury przesiewowe na 2 tygodnie przed kolejnym zaplanowanym wstrzyknięciem agonisty GnRH
- Chęć przerwania obecnego schematu ADT na czas trwania badania
- Poziom T poniżej 50 ng/dL podczas badania przesiewowego
- Stan sprawności WHO/ECOG 0 lub 1
- Oczekiwana długość życia co najmniej 1 rok
- Właściwa czynność nerek potwierdzona prawidłowymi wartościami laboratoryjnymi badań przesiewowych azotu mocznikowego we krwi (BUN) i kreatyniny
Kryteria wyłączenia:
- Historia lub obecność reakcji alergicznej lub niepożądanej na estradiol
- Obecność objawowej choroby przerzutowej, ryzyko ucisku rdzenia kręgowego lub niedrożności dróg moczowych
- Występowanie w ciągu ostatnich 2 lat zakrzepicy żył głębokich (DVT), zatorowości płucnej (PE2), znanej choroby zakrzepowej (np. C, białko S lub niedobór antytrombiny) lub incydent naczyniowo-mózgowy (CVA)
- Wywiad w ciągu ostatnich 2 lat zawału mięśnia sercowego lub zabiegu na naczyniach wieńcowych (np. przezskórna interwencja wieńcowa, pomostowanie aortalno-wieńcowe)
- Historia zastoinowej niewydolności serca
- Stosowanie jakiegokolwiek badanego leku, leku biologicznego lub urządzenia w ciągu 28 dni przed podaniem pierwszej dawki żelu do badania
- Stosowanie któregokolwiek z następujących znanych induktorów lub inhibitorów cytochromu P450 3A4 (CYP3A4): fenobarbital, karbamazepina, ryfampicyna, erytromycyna, klarytromycyna, ketokonazol, itrakonazol, rytonawir, preparaty dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) i sok grejpfrutowy
- Parametry hematologiczne (hematokryt lub hemoglobina) poza 20% górnej lub dolnej granicy normy podczas badania przesiewowego
- Aktywna wysypka skórna, oparzenie słoneczne lub inne zaburzenie skóry na ramieniu, które wymaga leczenia lub może wpływać na wchłanianie badanego żelu przez skórę
- Spoczynkowe niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (HTN) (160/100 mmHg) podczas badania przesiewowego
- Współistniejący nowotwór złośliwy lub nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego i/lub płaskonabłonkowego skóry
- Jakakolwiek inna istotna współistniejąca choroba lub choroba lub stan, który w opinii Badacza może zakłócać zdolność pacjenta do otrzymania leczenia określonego w protokole lub może narazić go na dodatkowe ryzyko
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Niska dawka BHR-200
3 mg estradiolu na 1 ml 0,36% BHR-200 (transdermalny żel 17β-estradiolu) nakładany codziennie na skórę przez okres do 52 tygodni.
|
Wchłaniający żel wodno-alkoholowy zawierający 17β-estradiol.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Średnia dawka BHR-200
6 mg estradiolu na 2 ml 0,36% BHR-200 (transdermalny żel 17β-estradiolu) nakładany codziennie na skórę przez okres do 52 tygodni.
|
Wchłaniający żel wodno-alkoholowy zawierający 17β-estradiol.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Wysoka dawka BHR-200
9 mg estradiolu na 3 ml 0,36% BHR-200 (transdermalny żel 17β-estradiolu) stosowane codziennie na skórę przez okres do 52 tygodni.
|
Wchłaniający żel wodno-alkoholowy zawierający 17β-estradiol.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
1, 2 lub 3 ml żelu Placebo zawierającego 0 mg estradiolu stosowane codziennie przez okres do 52 tygodni.
|
Wchłaniający wodno-alkoholowy żel do przygotowania żelu o tych samych składnikach co BHR-200, ale bez 17β-estradiolu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Utrzymanie supresji testosteronu w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności był odsetek pacjentów, u których nie udało się utrzymać kastracyjnego poziomu T (T < 50 ng/dl). Supresja testosteronu, zdefiniowana jako brak jakiegokolwiek pomiaru poziomu T powyżej 50 ng/dl w tygodniach od 4 do 12. |
Tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Utrzymanie supresji testosteronu w 24. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
P Odsetek pacjentów, u których nie udało się utrzymać kastracyjnego poziomu T (T < 50 ng/dl).
Supresja testosteronu, zdefiniowana jako brak jakiegokolwiek pomiaru poziomu T powyżej 50 ng/dl w tygodniach od 4 do 24.
|
Tydzień 24
|
|
Liczba pacjentów zgłaszających niepożądane zdarzenia zakrzepowo-zatorowe
Ramy czasowe: Do 52. tygodnia/końca badania: zarówno 24-tygodniowe badanie główne, jak i opcjonalne 28-tygodniowe badanie uzupełniające
|
Liczba pacjentów i nasilenie zdarzeń niepożądanych związanych z zakrzepicą zatorową
|
Do 52. tygodnia/końca badania: zarówno 24-tygodniowe badanie główne, jak i opcjonalne 28-tygodniowe badanie uzupełniające
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hormon luteinizujący (LH)
Ramy czasowe: Zgłoszono dla punktu początkowego, tygodnia 12, tygodnia 24, tygodnia 36 i tygodnia 48
|
Stężenie hormonu luteinizującego (LH) w surowicy
|
Zgłoszono dla punktu początkowego, tygodnia 12, tygodnia 24, tygodnia 36 i tygodnia 48
|
|
Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG)
Ramy czasowe: Zgłoszono dla punktu początkowego, tygodnia 12, tygodnia 24, tygodnia 36 i tygodnia 48
|
Stężenie w surowicy globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG)
|
Zgłoszono dla punktu początkowego, tygodnia 12, tygodnia 24, tygodnia 36 i tygodnia 48
|
|
Specyficzny antygen prostaty (PSA)
Ramy czasowe: Do 52. tygodnia/końca badania: zarówno 24-tygodniowe badanie główne, jak i opcjonalne 28-tygodniowe badanie uzupełniające
|
Stężenia w surowicy swoistego antygenu prostaty (PSA)
|
Do 52. tygodnia/końca badania: zarówno 24-tygodniowe badanie główne, jak i opcjonalne 28-tygodniowe badanie uzupełniające
|
|
Hormon folikulotropowy (FSH)
Ramy czasowe: Zgłoszono dla punktu początkowego, tygodnia 12, tygodnia 24, tygodnia 36 i tygodnia 48
|
Stężenie hormonu folikulotropowego (FSH) w surowicy
|
Zgłoszono dla punktu początkowego, tygodnia 12, tygodnia 24, tygodnia 36 i tygodnia 48
|
|
Utrzymanie supresji testosteronu w 52. tygodniu/koniec badania
Ramy czasowe: Podwójnie zaślepione 28-tygodniowe opcjonalne badanie przedłużone od tygodnia 24 do tygodnia 52/koniec badania
|
Odsetek pacjentów, u których nie udało się utrzymać kastracyjnego poziomu T (T < 50 ng/dl).
Supresja testosteronu, zdefiniowana jako brak jakiegokolwiek pomiaru poziomu T powyżej 50 ng/dl w tygodniach od 24 do 52/koniec badania
|
Podwójnie zaślepione 28-tygodniowe opcjonalne badanie przedłużone od tygodnia 24 do tygodnia 52/koniec badania
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Roland Gerritsen van der Hoop, MD, PhD, BHR Pharma, LLC
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Ockrim JL, Lalani EN, Laniado ME, Carter SS, Abel PD. Transdermal estradiol therapy for advanced prostate cancer--forward to the past? J Urol. 2003 May;169(5):1735-7. doi: 10.1097/01.ju.0000061024.75334.40.
- Ockrim JL, Lalani el-N, Kakkar AK, Abel PD. Transdermal estradiol therapy for prostate cancer reduces thrombophilic activation and protects against thromboembolism. J Urol. 2005 Aug;174(2):527-33; discussion 532-3. doi: 10.1097/01.ju.0000165567.99142.1f.
- Ockrim JL, Abel PD. Long term androgen deprivation therapy in prostate cancer. BMJ. 2008 Sep 22;337:a1361. doi: 10.1136/bmj.a1361. No abstract available.
- Ockrim J, Lalani el-N, Abel P. Therapy Insight: parenteral estrogen treatment for prostate cancer--a new dawn for an old therapy. Nat Clin Pract Oncol. 2006 Oct;3(10):552-63. doi: 10.1038/ncponc0602.
- Langley RE, Godsland IF, Kynaston H, Clarke NW, Rosen SD, Morgan RC, Pollock P, Kockelbergh R, Lalani el-N, Dearnaley D, Parmar M, Abel PD. Early hormonal data from a multicentre phase II trial using transdermal oestrogen patches as first-line hormonal therapy in patients with locally advanced or metastatic prostate cancer. BJU Int. 2008 Aug;102(4):442-5. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.07583.x. Epub 2008 Apr 16.
- Langley RE, Cafferty FH, Alhasso AA, Rosen SD, Sundaram SK, Freeman SC, Pollock P, Jinks RC, Godsland IF, Kockelbergh R, Clarke NW, Kynaston HG, Parmar MK, Abel PD. Cardiovascular outcomes in patients with locally advanced and metastatic prostate cancer treated with luteinising-hormone-releasing-hormone agonists or transdermal oestrogen: the randomised, phase 2 MRC PATCH trial (PR09). Lancet Oncol. 2013 Apr;14(4):306-16. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70025-1. Epub 2013 Mar 4.
- Bland LB, Garzotto M, DeLoughery TG, Ryan CW, Schuff KG, Wersinger EM, Lemmon D, Beer TM. Phase II study of transdermal estradiol in androgen-independent prostate carcinoma. Cancer. 2005 Feb 15;103(4):717-23. doi: 10.1002/cncr.20857.
- Cox RL, Crawford ED. Estrogens in the treatment of prostate cancer. J Urol. 1995 Dec;154(6):1991-8.
- Lycette JL, Bland LB, Garzotto M, Beer TM. Parenteral estrogens for prostate cancer: can a new route of administration overcome old toxicities? Clin Genitourin Cancer. 2006 Dec;5(3):198-205. doi: 10.3816/CGC.2006.n.037.
- Sayed Y, Taxel P. The use of estrogen therapy in men. Curr Opin Pharmacol. 2003 Dec;3(6):650-4. doi: 10.1016/j.coph.2003.07.004.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
14 czerwca 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
10 stycznia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 stycznia 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 stycznia 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
28 stycznia 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
31 marca 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 marca 2022
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Nowotwory prostaty
- Fizjologiczne skutki leków
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Estrogeny
- Środki antykoncepcyjne, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki antykoncepcyjne, kobiety
- Estradiol
- Estradiol 17 beta-cypionian
- 3-benzoesan estradiolu
- Fosforan poliestradiolu
Inne numery identyfikacyjne badania
- BHR-200-201
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .