- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02378415
Subbanesthetic IV Bolus Ketamin til behandling af akut depression
3. marts 2015 opdateret af: United States Naval Medical Center, San Diego
Formålet med dette dobbeltblindede placebokontrollerede pilotstudie er at bestemme, om en enkelt sub-anæstesisk hurtig IV bolusdosis af ketamin administreret til akut deprimerede patienter med eller uden suicidalitet har en signifikant hurtig antidepressiv effekt i den akut deprimerede befolkning.
Undersøgelsen vil forfølge som et primært resultatmål, om en signifikant reduktion af depressive symptomer, som vurderet af BSS og BHS, forekommer kort efter administration af ketamin ved 40, 80, 120 og 240 minutter.
Et sekundært resultatmål vil blive vurderet for at bestemme, om denne enkelte infusion af ketamin har en vedvarende reduktion af depressive symptomer inden for 2 uger efter infusion med en reduktion i BDI-score.
Selvmordstanker vil også blive vurderet til bestemmelse af enhver reduktion og vedvarende reduktion efter infusion ved vurdering af Beck Suicidal Ideation Scale (BSS), Beck Hopelessness Scale (BHS) og Beck Depression Inventory (BDI) med lignende intervaller.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En konsulterende psykiater træffer afgørelse om hospitalsindlæggelse forud for studiedeltagelsen.
Kun de personer, der er indlagt på psykiatrisk afdeling, vil være berettiget til at tilmelde sig denne undersøgelse.
Efter samtykke til deltagelse i forsøget og opfyldelse af inklusionskriterier for denne undersøgelse (for at inkludere en baseline BDI, BSS og BHS), vil frivilligt præsenterende akut deprimerede patienter, med eller uden selvmordstanker, blive randomiseret i to grupper og administreret standardbehandling behandling med intravenøs ketamin (0,2mg/kg over 1-2 minutter) eller standardbehandling med intravenøs normal saltvand (lige volumen til ketamindosis).
Alle forberedte undersøgelsesløsninger vil blive blandet og administreret af ED-personale og/eller plejepersonale i henhold til de eksisterende NMCSD ED-protokoller.
Alle forsøgspersoner vil blive blindet for den givne behandling, enten en IV bolusdosis af ketamin på 0,2 mg/kg over 1-2 minutter eller en placeboopløsning sammensat af en lige stor IV bolusdosis (efter samlet volumen) af 0,9 normal saltvandsopløsning vil blive administreret.
Derefter vil alle patienter blive evalueret klinisk med en BSS, BHS og BDI efter 40, 80, 120 og 240 minutter.
Alle undersøgelsesdeltagere vil blive overvåget medicinsk på ED i mindst hele 240-minutters protokol, og når de er erklæret medicinsk klare, i overensstemmelse med standard for plejepraksis af ED-udbyderne, vil de blive overført til den psykiatriske sengeafdeling for yderligere overvågning i kl. mindst 24 timer før udskrivelse fra hospitalet.
Alle tilmeldte patienter vil blive administreret en anden BSS, BHS og BDI før udskrivelse fra hospitalet.
Længden af hospitalsophold vil også blive registreret til yderligere analyse, men vil ikke blive betragtet som et sekundært resultatmål for denne undersøgelse.
Psykiatrisk bestemmelse for udskrivning fra hospitalet vil være baseret på klinisk vurdering, præsentationshistorie og hospitalsforløb og betragtes ikke som et resultatmål for denne undersøgelse.
Alle patienter inkluderet i denne undersøgelse vil blive revurderet inden for 2 uger med en anden BSS, BHS og BDI for at bestemme holdbarheden af effekter.
Passende opfølgning hos en psykiater vil blive ydet til alle undersøgelsesdeltagere efter udskrivelse fra hospitalet.
Hvis der desuden skulle udvikle sig alvorlige bivirkninger; behandlingen, der administreres til indskrevne patienter, kan afblindes af en tredjeparts vagtmedicinsk monitor (dvs. Charge Nurse) efter anmodning fra skadestuens udbyder.
I betragtning af de potentielle psykotrope virkninger af ketamin og for at sikre, at patienter er tilstrækkeligt overvåget og passende medicinsk udredet, vil alle deltagere i undersøgelsen desuden være forpligtet til at forblive under klinisk observation på skadestuen før overførsel til psykiatrisk afdeling i mindst , hele 4-timers behandlingscyklus eller længere som klinisk indiceret.
Alle deltagere i denne undersøgelse vil kun få lov til at tilmelde sig denne undersøgelse og gennemgå denne protokols behandling én gang.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
20
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92134
- Naval Medical Center San Diego
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- BSS større end 4
- BHS større end 8
- BDI større end 19
- Evne til at give informeret samtykke.
- Militær status som aktiv tjeneste.
- Verificeret negativ kvalitativ graviditetstest.
- Alle deltagere skal accepteres til psykiatrisk indlæggelse på hospitalet FØR overvejelse om optagelse i denne undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Psykose eller bipolar lidelse.
- Graviditet
- Ufrivillig status ved præsentation til ED.
- UDS positiv for ulovlige stoffer.
- Alkoholniveau i blodet større end nul.
- Tidligere tilmeldte i denne behandlingsprotokol vil blive udelukket fra gentagen deltagelse.
- Enhver patient bragt til kommando rettet psykiatrisk evaluering.
Specifikke kontraindikationer for brugen af ketamin er som følger, og under sådanne omstændigheder eller betingelser bør personale med følgende udelukkes fra deltagelse i denne undersøgelse:
- Patienter med forhøjet intrakranielt tryk, ukontrolleret hypertension, koronararteriesygdom, aneurismer, thyrotoksikose, CHF, en nylig historie med hoved- eller øjenskade eller angina.
- Alt personale, hvor en betydelig forhøjelse af blodtrykket ville udgøre en alvorlig fare for deres generelle sundhed og velvære.
- Patienter, der i øjeblikket bruger følgende medicin: conivaptan, Disatinib, peginterferon alfa-2b, quazepam, tocilizumab
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Normal saltvandsinfusion
En enkelt IV bolusdosis af normal saltvandsopløsning.
|
Normal saltvandsinfusion
|
Eksperimentel: Subbanesthetic IV Bolus Ketamin
en enkelt sub-anæstetisk hurtig IV bolusdosis af ketamin administreret til akut deprimerede patienter med eller uden suicidalitet
|
IV Bolusdosis af ketamin doseret med 0,2 mg/kg infunderet over 1-2 minutter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Suicidalitet
Tidsramme: Baseline
|
Beck Suicidal Ideation Scale (BSS)
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Depression
Tidsramme: Baseline, 40 minutter, 80 minutter, 120 minutter, 240 minutter, udgang ved udskrivelse og ved opfølgning inden for 2 uger
|
Beck Depression Index (BDI)
|
Baseline, 40 minutter, 80 minutter, 120 minutter, 240 minutter, udgang ved udskrivelse og ved opfølgning inden for 2 uger
|
Håbløshed
Tidsramme: Baseline, 40 minutter, 80 minutter, 120 minutter, 240 minutter, udgang ved udskrivelse og ved opfølgning inden for 2 uger
|
Beck håbløshedsskala
|
Baseline, 40 minutter, 80 minutter, 120 minutter, 240 minutter, udgang ved udskrivelse og ved opfølgning inden for 2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert E Lovern, MD, United States Naval Medical Center, San Diego
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. december 2011
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2013
Studieafslutning (Faktiske)
1. juni 2013
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. august 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. marts 2015
Først opslået (Skøn)
4. marts 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
4. marts 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. marts 2015
Sidst verificeret
1. februar 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre undersøgelses-id-numre
- NMCSD.2011.0063
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut depression
-
ProgenaBiomeRekrutteringDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of California, San FranciscoRekrutteringDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetBehandlingsresistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktær depression | Terapi-resistent depressionForenede Stater, Canada
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.RekrutteringDepression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildBelgien
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Selvmord og selvskade | Depression i ungdomsårene | Depression MildForenede Stater
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttetBehandlingsresistent depression | Depression, Unipolar | Depression KroniskTyskland
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAfsluttetDepression Moderat | Depression MildForenede Stater, Dominikanske republik
-
Federal Research Center of Fundamental and Translational...AfsluttetDepression Moderat | Depression MildDen Russiske Føderation
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichAfsluttetTerapi-resistent svær depressionTyskland
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
West Penn Allegheny Health SystemAfsluttetAstma | Allergisk rhinitisForenede Stater