Neurale mekanismer for meditationstræning hos raske og deprimerede unge: En MR-konnektorundersøgelse DEL 2

INKLUSIONSKRITERIER:

Kvindelige og mandlige unge med forhøjet depression (RADS-2 T-score >50 eller som vurderet af undersøgelseslægen), 14-18 år gamle.

Vi vil bruge medicinsk historie fra a (NCCIH Version 1.0). Den påkrævede aktuelle status for deltagere inden for 4 uger før randomisering er fravær af aktuelle medicinske, neurologiske eller psykiatriske tilstande bortset fra en diagnose af en DSM-5 depressiv lidelse (som er tilladt, men ikke påkrævet). På grund af den usædvanligt høje komorbiditet med depression og angst vil deltagere med en depressiv lidelse og komorbid angst også få adgang til undersøgelsen.

Flydende engelsk. At være under pleje af en primær plejer eller en mental sundhedsudbyder. Adgang til en smartphone, en tablet eller en computer, på hvilket program "Zoom" kan køres for fjerndeltagelse i interventionen.

EXKLUSIONSKRITERIER:

Forsøgspersoner yngre eller ældre end 14-18 år. Forsøgspersoner, der har en betydelig medicinsk lidelse eller psykisk lidelse ud over en DSM-5 depressiv lidelse eller en depressiv lidelse med en komorbid angstlidelse. Vi vil bruge Phone Pre-Screener og Medical History form a (NCCIH Version 1.0) for at udelukke enhver ung, der er blevet klinisk diagnosticeret med en væsentlig medicinsk lidelse, der ville forhindre ham eller hende i at udføre yoga-baserede bevægelser (f.eks. cerebral parese), neurologisk lidelse (f.eks. multipel sklerose, alvorligt hovedtraume) eller psykisk lidelse, bortset fra en DSM-5 depressiv lidelse eller en DSM-5 depressiv lidelse og komorbid angstlidelse (f.eks. psykose, skizofreni, skizoaffektiv lidelse, bipolar lidelse, ADHD, autismespektrumforstyrrelse, anorexia nervosa, PTSD) eller har et intellektuelt handicap eller selvmordstanker eller -forsøg inden for de seneste 3 måneder. (Bemærk venligst, at en diagnose af en DSM-5 depressiv lidelse er tilladt, men ikke påkrævet, for at deltage i vores undersøgelse).

Forsøgspersoner, der tager anden psykotrop medicin end en af ​​de første-line selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI) antidepressive medicin (dvs. fluoxetin, escitalopram, sertralin).

MR-kontraindikationer (metalliske genstande på eller inde i kroppen, f.eks. seler), nogle typer tatoveringer og graviditet.

Graviditet eller planer om at blive gravid under undersøgelsen er et udelukkelseskriterium for adgang til undersøgelsen. Kvinder med reproduktionsevne vil blive bedt om at anvende mindst én af følgende tilladte præventionsmetoder, indtil de fuldfører deres anden MR-scanning: præventionsimplantat, præventionssprøjte, præventionsplaster, p-pille, kondom, internt kondom, præventionssvamp , livmoderhalshætte, sæddræbende middel, fertilitetsbevidsthed (kalendermetode), ydre forløb og abstinenser.

Undersøgelsens graviditetsrelaterede politik og procedure er som følger. Først vil alle kvindelige deltagere blive bedt om at udfylde et graviditetsscreeningsspørgeskema og derefter tage en uringraviditetstest umiddelbart inden de går ind i MR-scannerrummet. Enhver forsøgsperson, der enten er gravid eller muligvis er gravid, må ikke komme ind i MR-scannerrummet. Resultaterne af uringraviditetsscreeningen vil kun blive delt med den unge forsøgsperson og ikke med den unges forældre eller juridiske værger. I henhold til californiens stats fortrolighedslovgivning kan resultaterne af graviditetstests hos mindreårige ikke deles med den mindreåriges forælder eller værge uden skriftlig tilladelse fra den mindreårige. Hvis graviditetstesten er positiv, vil vi rådgive teenageren og give hende henvisninger til teenagegraviditetsressourcer såsom Planned Parenthood. Hvis deltageren er gravid, må deltageren ikke deltage i undersøgelsen, før graviditeten er overstået. For det andet, hvis deltageren, der er i interventionsgruppen bliver gravid i løbet af undersøgelsen efter den første MR-scanning, vil hun få lov til at afslutte deltagelsen i gruppeinterventionen, da der ikke er kendte potentielle negative virkninger på fosteret på grund af meditation . Men selvom der ikke er kendte negative negative effekter af MR-scanninger på fosteret, har vi besluttet at være konservative i vores undersøgelse og ikke tillade deltagere, der bliver gravide under undersøgelsen efter den første MR-scanning, at få den anden MR-scanning for at minimere enhver potentiel risiko for det ufødte foster.

Ikke tilladt: Aktuel mindfulnesstræning (f.eks. MBSR, MBCT, DBT) og/eller øv med en typisk siddende meditation eller yoga på 20 minutter eller mere to eller flere gange om ugen inden for 60 dage før studiestart.

Potentielle teenagere med aktuelt stof- eller alkoholbrug eller afhængighed, som efter stedets efterforskers mening ville forstyrre overholdelse af undersøgelseskravene, vil blive udelukket og ikke tilladt at deltage i undersøgelsen. Vi vil bruge Brief Screener for Tobacco, Alcohol, and other Drugs (BSTAD) udviklet af National Institute on Drug Abuse (NIDA) til at bestemme personer med højere risiko, som vil blive udelukket: https://www.drugabuse.gov/adolescent-substance -brug-screening-værktøjer.

Potentielle forsøgspersoner med manglende evne eller vilje til at give skriftligt informeret samtykke, eller hvis juridiske værge/repræsentant ikke er i stand til eller uvillig til at give skriftligt informeret samtykke, vil blive udelukket og ikke tilladt at deltage i undersøgelsen.

Alle andre faktorer, der forhindrer deltagelse i henhold til hovedefterforskernes vurdering.