- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02392429
FLT PET/CT til måling af respons hos patienter med tidligere ubehandlet akut myeloid leukæmi
Tidlig vurdering af behandlingsrespons i AML ved hjælp af FLT PET/CT-billeddannelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At evaluere den negative prædiktive værdi (NPV) af post-treatment FLT PET/CT billeddannelse for fuldstændig remission (CR) hos patienter, der modtager induktionskemoterapi for akut myeloid leukæmi (AML).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At evaluere den positive prædiktive værdi (PPV) af FLT PET/CT-billeddannelse efter behandling for fuldstændig remission.
II. At estimere sensitiviteten og specificiteten af FLT PET/CT ved fuldstændig remissionsdetektion.
III. At evaluere FLT PET/CT-aktivitet før behandling som en forudsigelse for fuldstændig remission.
IV. At evaluere ændringen mellem før- og efterbehandling FLT PET/CT-aktivitet som en forudsigelse for fuldstændig remission.
V. At korrelere FLT PET/CT billeddannelsesparametre efter behandling med dag 28 knoglemarvsaspirat/biopsi og minimal vurdering af resterende sygdom ved flowcytometri.
VI. At korrelere FLT PET/CT-billeddannelsesparametre (maksimal FLT-optagelse på tværs af det totale knoglemarvsrum [SUVmax], middel FLT-optagelse over det samlede knoglemarvsrum [SUVmean], heterogenitet) med biologiske korrelater (minimal vurdering af restsygdom [MRD]).
OMRIDS:
Patienterne får antracyklin intravenøst (IV) på dag 1-3 og cytarabin IV på dag 1-7 i op til 2 kure. Patienterne gennemgår derefter FLT PET/CT inden for 3 dage før eller efter den laveste knoglemarvsbiopsi (mellem dage 10-17 efter påbegyndelse af første induktionscyklus og før genindledning). Patienter kan gennemgå en valgfri FLT PET/CT før induktionskemoterapi, hvis det ikke forstyrrer påbegyndelsen af behandlingen.
Efter afslutning af undersøgelsen følges patienterne op på dag 28-35.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have tidligere ubehandlet AML og være kandidater til intensiv induktionskemoterapi; patienter må have haft tidligere hydroxyurinstof
- Patienter må ikke have akut promyelocytisk leukæmi (APL) og må ikke have tegn på t(15;17)(q22;q21)
- Patienter skal have en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-3 (begrænset til ECOG præstationsstatus [PS] 0-2, hvis alder > 70 år)
- Patienter skal have venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) > 45 % eller inden for institutionelle normale grænser
- Patienterne skal kunne ligge stille til en 1,5 times PET-skanning
- Patienten må IKKE have en historie med allergisk reaktion, der kan tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som 18F-fluorthymidin
- Patienten må IKKE veje mere end den maksimale vægtgrænse for PET/CT-tabellen for den eller de scannere, der skal bruges på hvert center
- Patienten deltager i forsøget på en institution, som har indvilliget i at udføre billedforskningsundersøgelserne, afsluttet ECOG-American College of Radiology Imaging Network (ACRIN) definerede scannerkvalifikationsprocedurer og modtaget ECOG-ACRIN-godkendelse som skitseret
- Kvinder må ikke være gravide eller ammende; alle kvinder i den fødedygtige alder skal have en blodprøve eller urinundersøgelse inden for 2 uger før registrering for at udelukke graviditet; en kvinde i den fødedygtige alder er enhver kvinde, uanset seksuel orientering, eller om de har gennemgået tubal ligering, som opfylder følgende kriterier: 1) ikke har gennemgået en hysterektomi eller bilateral oophorektomi; eller 2) ikke har været naturligt postmenopausal i mindst 24 på hinanden følgende måneder (dvs. har haft menstruation på noget tidspunkt i de foregående 24 på hinanden følgende måneder)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Diagnostisk (antracyklin, cytarabin, FLT PET/CT)
Patienterne får antracyklin IV på dag 1-3 og cytarabin IV på dag 1-7 i op til 2 kure.
Patienterne gennemgår derefter FLT PET/CT inden for 3 dage før eller efter den laveste knoglemarvsbiopsi (mellem dage 10-17 efter påbegyndelse af første induktionscyklus og før genindledning).
Patienter kan gennemgå en valgfri FLT PET/CT før induktionskemoterapi, hvis det ikke forstyrrer påbegyndelsen af behandlingen.
Patienter gennemgår også knoglemarvsbiopsi og aspiration og blodprøvetagning under screening og under forsøget.
|
Korrelative undersøgelser
Givet IV
Andre navne:
Gennemgå blodprøvetagning
Andre navne:
Gennemgå knoglemarvsbiopsi og aspiration
Andre navne:
Givet antracyklin IV
Andre navne:
Gennemgå FLT PET/CT
Andre navne:
Gennemgå FLT PET/CT
Andre navne:
Gennemgå FLT PET/CT
Andre navne:
Gennemgå knoglemarvsbiopsi og aspiration
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Negativ prædiktiv værdi af efterbehandling Fluorothymidin F 18 (FLT) positronemissionstomografi (PET)/computertomografi (CT) billeddannelse for fuldstændig remission (CR) i sammenligning med blasttællinger fra knoglemarvsbiopsi (BMBX)
Tidsramme: Op til dag 35
|
Tre billeddannelsesparametre (standardiseret optagelsesværdi [SUV]-middelværdi, SUVmax, heterogenitet af FLT-optagelse [SUVhetero]) vil blive målt fra en FLT PET/CT-scanning, og SUVmax vil være det primære endepunkt. Højere værdier af SUVmax antager, at terapien angiver et manglende respons, og et cut point på 7 (SUVmax >7) vil blive brugt som tærskelværdien, der indikerer en negativ scanning. Den binomiale andel af negativ prædiktiv værdi (NPV) og de tilsvarende nøjagtige konfidensintervaller vil blive beregnet. Derudover vil den beregnede NPV blive testet mod nulhypotesen for at se, om den er signifikant større end 0,64 (NPV for dag-14 BMBX i CR-forudsigelse). CR: Fuldstændig remission CRi: Fuldstændig remission med ufuldstændig blodpladegendannelse LFS: Leukæmi-fri tilstand Ikke-respondere defineret som Ikke (CR, CRi eller LFS) Negativ prædiktiv værdi (NPV) af FLT PET/CT-scanningen efter behandling er Sandsynlighed ((ikke CR,CRi eller LFS) │ SUVmax >7 ) |
Op til dag 35
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Positiv prædiktiv værdi (PPV) af post-treatment FLT PET/CT billeddannelse til fuldstændig remission
Tidsramme: Op til dag 35
|
Den binomiale andel af PPV og de tilsvarende nøjagtige konfidensintervaller vil blive beregnet.
Derudover vil den beregnede PPV blive testet for at se, om den er væsentligt større end 0,79 (PPV for dag-14 BMBX i CR-forudsigelse).
|
Op til dag 35
|
|
Sensitivitet af FLT PET/CT efter behandling til påvisning af fuldstændig remission (en klinisk respons af CR, CRi eller LFS)
Tidsramme: Op til dag 35
|
De binomiale proportioner og de tilsvarende nøjagtige konfidensintervaller vil blive beregnet til følsomhedsestimering, hvor FLT test: Negativt: SUV >7; Positivt: SUV<=7 Klinisk respons: Negativ: ikke (CR, CRi eller LFS); Positive (Respondere): CR, CRi eller LFS |
Op til dag 35
|
|
Specificitet af FLT PET/CT efter behandling til påvisning af fuldstændig remission
Tidsramme: Op til dag 35
|
De binomiale proportioner og de tilsvarende nøjagtige konfidensintervaller vil blive beregnet til specificitetsestimering. Testsvar: Negativt: SUV >7; Positivt: SUV<=7 Klinisk respons = Fuldstændig remission: Negativ (ikke-respondere): ikke (CR, CRi eller LFS); Positive (Respondere): CR, CRi eller LFS |
Op til dag 35
|
|
FLT PET/CT-billeddannelsesparametre med biologiske korrelater (vurdering af minimal restsygdom)
Tidsramme: Op til dag 35
|
FLT PET/CT billeddannelsesegenskaber vil blive sammenlignet med biologiske korrelater (minimal residual sygdom [MRD] vurdering).
|
Op til dag 35
|
|
FLT PET/CT-billeddannelse til at forudsige tilbagefaldsfri overlevelse
Tidsramme: Op til dag 35 og op til 4 år for RFS
|
sammenligne recidivfri overlevelse (RFS) mellem positive og negative FLT PET/CT-scanninger efter behandling, hvor en SUVmax mindre end eller lig med 7 (dvs. lav FLT-optagelse) blev betragtet som et positivt resultat, og en SUVmax større end 7 (dvs. høj FLT-optagelse) var et negativt resultat. Deltagerne blev fulgt for overlevelsesresultater indtil studieafslutning, når den sidste deltager er blevet fulgt i 1 år efter studietilmelding. Endpointet for tilbagefald omfattede både genfremkomst af blaster i blodet; og tilstedeværelse af mere end 5 % blaster, der ikke kan tilskrives en anden årsag. Tid til tilbagefald blev målt fra datoen for remissionsknoglemarvsbiopsien til datoen for første tilbagefald eller død, alt efter hvad der kom først. RFS var kun evaluerbar for deltagere med et klinisk respons på CR, CRi eller LFS ved remissionsknoglemarvsbiopsien. |
Op til dag 35 og op til 4 år for RFS
|
|
FLT PET/CT-billeddannelse til at forudsige den samlede overlevelse
Tidsramme: Op til dag 35 og op til 4 år for RFS
|
sammenligne den samlede overlevelse (OS) mellem positive og negative FLT PET/CT-scanninger efter behandling, hvor en SUVmax<= 7 (dvs. lav FLT-optagelse) blev betragtet som et positivt resultat, og en SUVmax > 7 (dvs. høj FLT-optagelse) ) var et negativt resultat. Deltagerne blev fulgt for overlevelsesresultater indtil studieafslutning, når den sidste deltager er blevet fulgt i 1 år efter studietilmelding. |
Op til dag 35 og op til 4 år for RFS
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert Jeraj, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Undersøgelsesteknikker
- Terapeutik
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Kirurgiske procedurer, operative
- Cytologiske teknikker
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Cytodiagnose
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Diagnostiske teknikker, kirurgisk
- Kemiteknikker, analytisk
- Spektrumanalyse
- Nukleosider
- Arabinonucleosider
- Cytarabin
- Biopsi
- Håndtering af eksemplar
- Magnetisk resonansspektroskopi
- Lægemiddelterapi
- Alovudine
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2015-00328 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- EAI141 (Anden identifikator: CTEP)
- U10CA180827 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
University of WashingtonAfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitetForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)Kina
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
Yale UniversityPfizerAfsluttetAKUT MYELOID LEUKÆMIForenede Stater
-
University Hospital TuebingenIkke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi, voksen
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmiKina
Kliniske forsøg med Laboratoriebiomarkøranalyse
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet