Effekten af ​​fjern iskæmisk prækonditionering (RIPC) på blodtryk og dets vaskulære beskyttelseseffekt

Hypertension er en af ​​de mest almindelige verdensomspændende kroniske sygdomme, og det er en af ​​de største uafhængige risikofaktorer for aterosklerotiske kardiovaskulære sygdomme (ASCVD), især blandt midaldrende og ældre. For nylig peger en undersøgelse på, at hos en normotensiv ældre uden hjerte-kar-sygdomshistorie, sænker kontinuerlig RIPC i 30 dage det systoliske blodtryk med 6 mmHg og det diastoliske blodtryk med 3 mmHg. En anden undersøgelse viser, at en 7-dages RIPC-intervention forbedrer endotel-afhængig flowmedieret dilatation (FDM) og kutan vaskulær ledningsevne (CVC) hos 13 raske unge mænd. Derudover viser undersøgelser, at microRNA-126 og microRNA-34a er endotelspecifikke mikroRNA'er, som udtrykkes i humane PBMC'er. MicroRNA-126 er ansvarlig for at bevare integriteten af ​​vaskulær endotel, fremme proliferation, mobilisering og migration af endotelstamceller (EPC'er), reducere arteriel intimal hyperplasi og reducere adhæsion af neutrofiler til vaskulær endotel. I modsætning hertil er microRNA-34a relateret til ældning af endotelceller, som findes overudtrykt i senile endotelceller. Sammen bruger efterforskerne microRNA-126 og microRNA-34a til at undersøge, om RIPC producerer vaskulær endotelbeskyttelseseffekt. Sammenfattende foreslår efterforskerne en hypotese om, at RIPC kan have en blodtrykssænkende effekt og beskytte vaskulær funktion både hos raske kinesiske unge voksne og primære hypertensive patienter. Udtrykket "primær hypertension stadium I" angiver dem med blodtryk i området fra 140 til 159 mmHg systolisk og/eller 90 til 99 mmHg diastolisk. Akkumulerende beviser tyder på, at forsøgspersoner med primær hypertension stadium I er forbundet med højere forekomst af ASCVD. Der er dog ingen tilgængelige data til at undersøge en ikke-farmakologisk behandling for primær hypertension stadium I indtil nu, og der er ingen prospektiv, randomiseret, kontrolleret, enkeltblindet klinisk undersøgelse til at undersøge effekten af ​​RIPC på blodtrykket og dets vaskulære beskyttelseseffekt. Efterforskerne antager, at RIPC kan sænke både SBP og DBP, og det forbedrer vaskulær funktion hos kinesiske raske unge voksne og forsøgspersoner med primær hypertension stadium I. For at imødekomme disse antagelser er nærværende undersøgelse designet til at studere effekten af ​​RIPC på blodtryk og dets vaskulære beskyttelseseffekt ved at bruge MKS, PWV, centralt arterielt tryk, RHI(EndoPAT) og kvantificeringen af ​​microRNA-126 og microRNA-34a i perifer blodmonocyt (PBMC) som indikatorer blandt kinesiske raske unge voksne og primære hypertensive patienter stadium I over en 1-måneds opfølgningsperiode.