Kaukoiskeemisen esikäsittelyn (RIPC) vaikutus verenpaineeseen ja sen verisuonia suojaava vaikutus

Hypertensio on yksi yleisimmistä maailmanlaajuisista kroonisista sairauksista, ja se on yksi suurimmista riippumattomista ateroskleroottisten sydän- ja verisuonitautien (ASCVD) riskitekijöistä erityisesti keski-ikäisillä ja vanhuksilla. Äskettäin tehty tutkimus osoittaa, että normaalipaineisilla vanhuksilla, joilla ei ole aiempia sydän- ja verisuonitauteja, jatkuva RIPC 30 päivän ajan alentaa systolista verenpainetta 6 mmHg ja diastolista verenpainetta 3 mmHg. Toinen tutkimus osoittaa, että 7 päivän RIPC-interventio parantaa endoteeliriippuvaista virtausvälitteistä laajentumista (FDM) ja ihon verisuonten johtokykyä (CVC) 13 terveellä nuorella miehellä. Lisäksi tutkimukset osoittavat, että mikroRNA-126 ja mikroRNA-34a ovat endoteelispesifisiä mikroRNA:ita, jotka ilmentyvät ihmisen PBMC:issä. MicroRNA-126 on vastuussa verisuonten endoteelin eheyden säilyttämisestä, endoteelisolujen (EPC) proliferaatiosta, mobilisaatiosta ja migraatiosta, valtimon sisäkalvon liikakasvun vähentämisestä ja neutrofiilien adheesiosta verisuonten endoteeliin. Sitä vastoin mikroRNA-34a liittyy endoteelisolujen ikääntymiseen, jonka havaitaan yli-ilmentyneen seniileissä endoteelisoluissa. Yhdessä tutkijat käyttävät microRNA-126:ta ja microRNA-34a:ta selvittääkseen, tuottaako RIPC verisuonten endoteelia suojaavaa vaikutusta. Yhteenvetona voidaan todeta, että tutkijat ehdottavat hypoteesia, jonka mukaan RIPC:llä saattaa olla verenpainetta alentava vaikutus ja se voi suojata verisuonten toimintaa sekä kiinalaisilla terveillä nuorilla aikuisilla että primäärihypertensiivisillä potilailla. Termi "primaarinen hypertensio vaihe I" tarkoittaa niitä, joiden verenpaine on 140 - 159 mmHg systolinen ja/tai 90 - 99 mmHg diastolinen. Kerääntyvät todisteet viittaavat siihen, että potilailla, joilla on primaarinen hypertensio vaihe I, liittyy korkeampi ASCVD:n ilmaantuvuus. Tähän mennessä ei kuitenkaan ole saatavilla tietoja primaarisen hypertension I vaiheen ei-farmakologisen hoidon tutkimiseksi, eikä ole olemassa prospektiivista, satunnaistettua, kontrolloitua, yksisokkoutettua kliinistä tutkimusta, joka tutkisi RIPC:n vaikutusta verenpaineeseen ja sen verisuonia suojaavaan vaikutukseen. Tutkijat olettavat, että RIPC voi alentaa sekä SBP:tä että DBP:tä ja parantaa verisuonten toimintaa terveillä kiinalaisilla nuorilla aikuisilla ja potilailla, joilla on primaarinen hypertensio vaihe I. Näiden oletusten käsittelemiseksi tämä tutkimus on suunniteltu tutkimaan RIPC:n vaikutusta verenpaineeseen ja sen verisuonia suojaavaa vaikutusta käyttämällä FMD:tä, PWV:tä, keskusvaltimopainetta, RHI:tä (EndoPAT) ja mikroRNA-126:n ja mikroRNA-34a:n kvantifiointia. perifeerisen veren monosyytti (PBMC) indikaattoreina kiinalaisten terveiden nuorten aikuisten ja primäärihypertensiivisten potilaiden asteella I yhden kuukauden seurantajakson aikana.