Die Wirkung der ischämischen Vorkonditionierung aus der Ferne (RIPC) auf den Blutdruck und seine vaskuläre Schutzwirkung

Bluthochdruck ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen weltweit und einer der wichtigsten unabhängigen Risikofaktoren für atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankungen (ASCVD), insbesondere bei Menschen mittleren und höheren Alters. Kürzlich zeigte eine Studie, dass bei normotensiven älteren Menschen ohne kardiovaskuläre Vorgeschichte eine kontinuierliche RIPC für 30 Tage den systolischen Blutdruck um 6 mmHg und den diastolischen Blutdruck um 3 mmHg senkt. Eine weitere Studie zeigt, dass eine 7-tägige RIPC-Intervention die endothelabhängige flussvermittelte Dilatation (FDM) und die kutane Gefäßleitfähigkeit (CVC) bei 13 gesunden jungen Männern verbessert. Darüber hinaus zeigen Studien, dass microRNA-126 und microRNA-34a endotheliale spezifische microRNAs sind, die in menschlichen PBMCs exprimiert werden. MicroRNA-126 ist verantwortlich für die Aufrechterhaltung der Integrität des vaskulären Endothels, die Förderung der Proliferation, Mobilisierung und Migration von endothelialen Vorläuferzellen (EPCs), die Verringerung der arteriellen Intimahyperplasie und die Verringerung der Adhäsion von Neutrophilen an vaskulärem Endothel. Im Gegensatz dazu steht microRNA-34a im Zusammenhang mit der Alterung von Endothelzellen, die in senilen Endothelzellen überexprimiert vorkommt. Gemeinsam verwenden die Forscher microRNA-126 und microRNA-34a, um zu untersuchen, ob RIPC einen vaskulären endothelialen Schutzeffekt erzeugt. Zusammenfassend schlagen die Forscher die Hypothese vor, dass RIPC eine blutdrucksenkende Wirkung haben und die Gefäßfunktion sowohl bei gesunden jungen chinesischen Erwachsenen als auch bei Patienten mit primärem Bluthochdruck schützen könnte. Der Begriff "primäre Hypertonie Stufe I" bezeichnet diejenigen mit Blutdruckwerten im Bereich von 140 bis 159 mmHg systolisch und/oder 90 bis 99 mmHg diastolisch. Immer mehr Beweise deuten darauf hin, dass Patienten mit primärer Hypertonie im Stadium I mit einer höheren Inzidenz von ASCVD assoziiert sind. Allerdings gibt es bisher keine verfügbaren Daten zur Untersuchung einer nichtpharmakologischen Therapie für die primäre Hypertonie im Stadium I, und es gibt keine prospektive, randomisierte, kontrollierte, einfach verblindete klinische Studie, um die Wirkung von RIPC auf den Blutdruck und seine vaskuläre Schutzwirkung zu untersuchen. Die Forscher vermuten, dass RIPC sowohl SBP als auch DBP senken kann und die Gefäßfunktion bei gesunden jungen chinesischen Erwachsenen und Probanden mit primärer Hypertonie im Stadium I verbessert. Um diese Annahmen anzugehen, soll die vorliegende Studie die Wirkung von RIPC auf den Blutdruck und seine vaskuläre Schutzwirkung unter Verwendung von FMD, PWV, zentralem arteriellem Druck, RHI (EndoPAT) und der Quantifizierung von microRNA-126 und microRNA-34a in untersuchen periphere Blutmonozyten (PBMC) als Indikatoren bei chinesischen gesunden jungen Erwachsenen und Patienten mit primärem Bluthochdruck im Stadium I über einen einmonatigen Nachbeobachtungszeitraum.