リモート虚血プレコンディショニング (RIPC) が血圧に及ぼす影響とその血管保護効果

高血圧症は、世界的に最も一般的な慢性疾患の 1 つであり、特に中年および高齢者の間で、アテローム性動脈硬化性心血管疾患 (ASCVD) の主要な独立危険因子の 1 つです。 最近の研究によると、心血管疾患の病歴のない正常血圧の高齢者では、RIPC を 30 日間継続すると、収縮期血圧が 6 mmHg、拡張期血圧が 3 mmHg 低下することが示されています。 別の研究では、7 日間の RIPC 介入により、13 人の健康な若い男性の内皮依存性流動媒介性拡張 (FDM) と皮膚血管伝導率 (CVC) が改善されることが示されています。 さらに、マイクロRNA-126およびマイクロRNA-34aは、ヒトPBMCで発現する内皮特異的マイクロRNAであることを研究が示しています。 マイクロRNA-126は、血管内皮の完全性を維持し、内皮前駆細胞(EPC)の増殖、動員、移動を促進し、動脈内膜過形成を減らし、血管内皮への好中球の接着を減らします。 対照的に、マイクロRNA-34aは内皮細胞の老化に関連しており、老人性内皮細胞で過剰発現していることがわかっています。 研究者は一緒に、マイクロRNA-126とマイクロRNA-34aを使用して、RIPCが血管内皮保護効果を生み出すかどうかを調べます。 要約すると、研究者らは、RIPC が血圧低下効果を持ち、中国の健康な若年成人と原発性高血圧患者の両方で血管機能を保護する可能性があるという仮説を提案しています。 「原発性高血圧ステージＩ」という用語は、血圧が収縮期１４０から１５９ｍｍＨｇおよび／または拡張期９０から９９ｍｍＨｇの範囲にあるものを示す。 蓄積された証拠は、原発性高血圧ステージ I の被験者が ASCVD の発生率が高いことと関連していることを示唆しています。 しかし、原発性高血圧ステージ I に対する非薬物療法を調査するための利用可能なデータはこれまでなく、血圧に対する RIPC の効果とその血管保護効果を調査するための前向き無作為化対照単盲検臨床試験もありません。 研究者らは、RIPC が SBP と DBP の両方を低下させる可能性があり、中国の健康な若年成人および原発性高血圧症ステージ I の被験者の血管機能を改善するという仮説を立てています。 これらの仮定に対処するために、本研究は、FMD、PWV、中心動脈圧、RHI（EndoPAT）、およびマイクロRNA-126とマイクロRNA-34aの定量化を使用して、血圧に対するRIPCの効果とその血管保護効果を研究するように設計されています末梢血単球(PBMC)を中国の健康な若年成人および原発性高血圧患者のステージIにおける指標として1か月の追跡期間にわたって調べた。