- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02484248
Ketotifen til børn med funktionel dyspepsi i forbindelse med duodenal eosinofili (Ketotifen)
Dobbeltblindet, placebokontrolleret, cross-over forsøg med ketotifen hos børn og unge med funktionel dyspepsi i forbindelse med duodenal eosinofili
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et dobbeltblindt, placebo-kontrolleret, cross-over-forsøg med ketotifen hos børn i alderen 8 til og med 17, som har diagnosen funktionel dyspepsi og har haft vedvarende mavesmerter på trods af syrereduktionsbehandling i kombination med montelukast. Det primære formål er at vurdere den symptomatiske respons på ketotifen sammenlignet med placebo hos børn med funktionel dyspepsi i forbindelse med duodenal eosinofili, som tidligere har haft forværring, ingen klinisk ændring eller kun en delvis respons på syrereduktionsbehandling i kombination med montelukast.
Undersøgelsen varer 147 dage for personer, der reagerer på ketotifen, og 63 dage for dem, der ikke er det. For dem, der reagerer på ketotifen, er der 4 klinikbesøg og 3 telefoninterviews. Klinikbesøg omfatter en fysisk, blodprøver, spørgeskemaer, gennemgang af sygehistorie og medicin; telefoninterviews involverer besvarelse af et par spørgsmål. For dem, der ikke reagerer på ketotifen, er der 3 klinik- og 2 telefonbesøg. Forsøgspersoner, der tilmelder sig undersøgelsen, tildeles tilfældigt til gruppe A eller gruppe B. Forsøgspersonen, forsøgspersonens forældre og undersøgelsespersonale ved ikke, hvilken gruppe forsøgspersonen er tildelt. Gruppe A vil få placebo, en inaktiv pille uden medicin i dag 1-28, og skiftet til ketotifen i dag 36-63. Gruppe B vil få ketotifen i dag 1-28 og skiftet til placebo i dag 36-63. Gruppeopgaven vil blive afblindet på dag 63, hvorefter de første ketotifen-responderere vil gennemgå et åbent 12 ugers forsøg med ketotifen for at vurdere bæredygtighed.
Sekundære formål med denne undersøgelse omfatter vurdering af ketotifens indvirkning på livskvalitet, tilstands- og trækangst, og hvorvidt baseline trækangst er prædiktiv for klinisk respons på ketotifen. Undersøgelsen vil også vurdere, om funktionel dyspepsi-subtype er prædiktiv for respons på ketotifen, holdbarheden af respons på ketotifen hos initiale respondere og ketotifens farmakokinetik i denne patientpopulation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Craig A Friesen, M.D.
- Telefonnummer: 816-234-3066
- E-mail: cfriesen@cmh.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Amber Bagherian, MS
- Telefonnummer: 816-234-3066
- E-mail: abagherian@cmh.edu
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Rekruttering
- The Children's Mercy Hospital
-
Kontakt:
- Amber Bagherian, MS
- Telefonnummer: 816-234-3066
- E-mail: abagherian@cmh.edu
-
Ledende efterforsker:
- Craig A Friesen, MD
-
Underforsker:
- Jennifer Colombo, MD
-
Underforsker:
- Jennifer V Schurman, PhD
-
Underforsker:
- Amanda D Deacy, PhD
-
Underforsker:
- Susan Abdel-Rahman, PharmD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mellem 8 og 17 år inklusive
- mavesmerter af mindst 8 ugers varighed og opfylder symptombaserede kriterier for funktionel dyspepsi(5);
- tidligere endoskopi med biopsier, der viser >20 eosinofiler/stærkt felt på duodenale mucosale biopsier;
- tidligere behandling med syrereduktionsterapi og montelukast med niveau 3 (som defineret nedenfor) eller mindre respons;
- bevis for skriftlig forældres tilladelse (samtykke) og subjektets samtykke;
- Negativ graviditetsscreening for kvinder i den fødedygtige alder.
Ekskluderingskriterier:
- tidligere behandling med ketotifen;
- behandling med kortikosteroider eller oralt cromolynnatrium i de fire uger før indskrivning;
- enhver tidligere historie med diabetes mellitus, cancer, kronisk hjertesygdom, luftvejssygdom eller nyresygdom, der kræver rutinemæssig medicinsk behandling;
- Gravid/planlægger at blive gravid;
- Kvinder efter menarche, der ikke er villige til at bruge højeffektiv prævention for at forhindre graviditet;
- Epilepsi eller historie med anfald;
- Leversygdom eller forhøjelse af leverenzymer;
- Brug af orale hypoglykæmiske lægemidler, antipsykotika, benzodiazepiner, tricykliske antidepressiva, barbiturater eller opioider;
- Allergi over for ketotifen eller andre produkter i kapsel
- Afvisning af uringraviditetstest hos postmenarkale kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: cross-over af Ketotifen
Patienterne begynder den aktive ketotifenbehandling først og går over til placebo.
|
Ketotifen er en anti-histamin godkendt af U.S. FDA til at forebygge og behandle kløe i øjnene forårsaget af allergi.
|
|
Placebo komparator: cross-over af placebo
Patienterne vil begynde placebobehandlingen først og gå over til det aktive ketotifen.
|
Placebotabletten ser identisk ud med ketotifen-tabletten, men indeholder ikke ketotifen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fuldstændig fysisk
Tidsramme: dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
Studielægen vil tjekke alle systemer og stille spørgsmål om smerter og symptomer.
Dette er en omfattende systemkontrol for at sikre sikkerheden.
Ændring vurderes fra hver tidsperiode.
|
dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
|
Blodtryk
Tidsramme: dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
En uddannet fagmand vil måle blodtrykket for at sikre, at værdien er inden for normalområdet og sikre patientens sikkerhed.
Ændring vurderes fra hver tidsperiode.
|
dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
|
Leverfunktionstest (en test kørte fra en blodprøve for at kontrollere en patientens leverfunktion)
Tidsramme: dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
En blodprøve opsamles og testes af et certificeret laboratorium for leverfunktion.
Dette vil blive afsluttet og verificeret til at være inden for normalområdet af undersøgelseslægen for at sikre patientsikkerheden.
Ændring vurderes fra hver tidsperiode.
|
dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
|
State-Trait Inventory for kognitiv og somatisk angst - børneversion
Tidsramme: dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
Test af angstscore vurderet med spørgeskemaer.
Angst score er korreleret med smerte.
Ændring vurderes fra hver tidsperiode.
|
dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
|
Pædiatrisk livskvalitetsopgørelse
Tidsramme: dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
Livskvalitetsundersøgelse for pædiatri for at sikre opretholdelse af livskvalitet under hele studiet.
Ændring vurderes fra hver tidsperiode.
|
dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
En uddannet fagmand vil måle hjertefrekvensen for at sikre, at værdien er inden for normalområdet og patientsikkerheden.
Ændring vurderes fra hver tidsperiode.
|
dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
|
Åndedrætsfrekvens
Tidsramme: dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
En uddannet fagmand vil måle respirationsfrekvensen for at sikre, at værdien er inden for normalområdet og patientsikkerheden.
Ændring vurderes fra hver tidsperiode.
|
dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetisk prøveudtagning (areal under kurven for plasmakoncentration versus tid - AUC)
Tidsramme: dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
Farmakokinetisk prøvetagning giver mulighed for evaluering af hele processen med lægemiddelnedbrydning i kroppen og sikrer langsigtet effektivitet og sikkerhed.
Ændring vurderes fra hver tidsperiode.
|
dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
|
Farmakokinetik prøveudtagning (Peak Plasma Concentration - Cmax)
Tidsramme: dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
Farmakokinetisk prøvetagning giver mulighed for evaluering af hele processen med lægemiddelnedbrydning i kroppen og sikrer langsigtet effektivitet og sikkerhed.
Ændring vurderes fra hver tidsperiode.
|
dag 0, dag 28, dag 63 og dag 147
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Craig A Friesen, MD, Children's Mercy Hospital Kansas City
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McFadyen ML, Miller R, Ludden TM. Ketotifen pharmacokinetics in children with atopic perennial asthma. Eur J Clin Pharmacol. 1997;52(5):383-6. doi: 10.1007/s002280050305.
- Klooker TK, Braak B, Koopman KE, Welting O, Wouters MM, van der Heide S, Schemann M, Bischoff SC, van den Wijngaard RM, Boeckxstaens GE. The mast cell stabiliser ketotifen decreases visceral hypersensitivity and improves intestinal symptoms in patients with irritable bowel syndrome. Gut. 2010 Sep;59(9):1213-21. doi: 10.1136/gut.2010.213108. Epub 2010 Jul 21.
- Schurman JV, Singh M, Singh V, Neilan N, Friesen CA. Symptoms and subtypes in pediatric functional dyspepsia: relation to mucosal inflammation and psychological functioning. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010 Sep;51(3):298-303. doi: 10.1097/MPG.0b013e3181d1363c.
- Hall W, Buckley M, Crotty P, O'Morain CA. Gastric mucosal mast cells are increased in Helicobacter pylori-negative functional dyspepsia. Clin Gastroenterol Hepatol. 2003 Sep;1(5):363-9. doi: 10.1053/s1542-3565(03)00184-8.
- Friesen CA, Lin Z, Singh M, Singh V, Schurman JV, Burchell N, Cocjin JT, McCallum RW. Antral inflammatory cells, gastric emptying, and electrogastrography in pediatric functional dyspepsia. Dig Dis Sci. 2008 Oct;53(10):2634-40. doi: 10.1007/s10620-008-0207-0. Epub 2008 Mar 5.
- Friesen CA, Neilan NA, Schurman JV, Taylor DL, Kearns GL, Abdel-Rahman SM. Montelukast in the treatment of duodenal eosinophilia in children with dyspepsia: effect on eosinophil density and activation in relation to pharmacokinetics. BMC Gastroenterol. 2009 May 11;9:32. doi: 10.1186/1471-230X-9-32.
- Santos J, Saperas E, Nogueiras C, Mourelle M, Antolin M, Cadahia A, Malagelada JR. Release of mast cell mediators into the jejunum by cold pain stress in humans. Gastroenterology. 1998 Apr;114(4):640-8. doi: 10.1016/s0016-5085(98)70577-3.
- Stefanini GF, Saggioro A, Alvisi V, Angelini G, Capurso L, di Lorenzo G, Dobrilla G, Dodero M, Galimberti M, Gasbarrini G, et al. Oral cromolyn sodium in comparison with elimination diet in the irritable bowel syndrome, diarrheic type. Multicenter study of 428 patients. Scand J Gastroenterol. 1995 Jun;30(6):535-41. doi: 10.3109/00365529509089786.
- Chen X, Zhong D, Liu D, Wang Y, Han Y, Gu J. Determination of ketotifen and its conjugated metabolite in human plasma by liquid chromatography/tandem mass spectrometry: application to a pharmacokinetic study. Rapid Commun Mass Spectrom. 2003;17(22):2459-63. doi: 10.1002/rcm.1189.
- Grahnen A, Lonnebo A, Beck O, Eckernas SA, Dahlstrom B, Lindstrom B. Pharmacokinetics of ketotifen after oral administration to healthy male subjects. Biopharm Drug Dispos. 1992 May;13(4):255-62. doi: 10.1002/bdd.2510130404.
- Friesen CS, Shakhnovich V, Toren P, Retke B, Schurman J, Colombo J, Deacy A, Friesen CA, Abdel-Rahman S. A Pilot Study of Ketotifen in Patients Aged 8-17 Years with Functional Dyspepsia Associated with Mucosal Eosinophilia. Paediatr Drugs. 2024 Jul;26(4):451-457. doi: 10.1007/s40272-024-00628-8. Epub 2024 May 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 14110467
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .