Dobbelte opgaveomkostninger i den øvre ekstremitet hos personer med multipel sklerose (DTC)

Multipel sklerose (MS) er en kronisk, inflammatorisk, neurodegenerativ lidelse i centralnervesystemet med mere end 2,5 millioner mennesker i verden. Det er den mest ikke-traumatiske årsag til handicap hos unge og midaldrende voksne.

Fordi læsionerne er spredt i hjernen, er der en række forskellige symptomer. Det mest almindelige symptom er den typiske motoriske dysfunktion. 66 % af personer med MS, og endda 81 % af dem efter 15 år, har problemer med bevægelser i en eller begge overekstremiteter.

Desuden har 40 til 70 % af personer med multipel sklerose kognitiv svækkelse. Selvom de er mindre synlige, kan de have en stor afgørende indflydelse på sociale eller arbejdsrelaterede domæner. De hyppigste kognitive dysfunktioner er vedvarende opmærksomhed, reduceret informationsbehandlingshastighed, nedsat hukommelse og begrænsede eksekutive funktioner.

Når en kombination af motoriske og kognitive opgaver bliver spurgt, kan udførelsen af ​​disse opgaver være vanskelig med ovenstående in mente. For eksempel problemer under at chatte, mens du laver mad, skrive en rapport ved et møde eller se fjernsyn, mens du stryger.

Dual-task paradigmet antager, at opmærksomheden skal fordeles mellem to samtidige opgaver. En dual task cost (DTC) er en begrænsning i ydeevne på hver opgave, sammenlignet med den separate opgave kontra samtidig.

Forskning i dual tasking med personer med MS er allerede undersøgt omfattende, men ikke specifikt på overekstremiteterne. I 2015 offentliggjorde Learmonth, Pilutti og Motl en primær forskning om DTC. De kombinerede overekstremiteternes bevægelser med en kognitiv opgave. Forskningen viste en forskel mellem personer med MS og kontrolgruppen. På metodisk niveau mangler der på randomisering af opgaver. Det er en vigtig bias på grund af opgavernes læringseffekt. De brugte kun én opgave til overekstremiteterne; dette er ikke nok til at generalisere begrebet motorisk interferens hos personer med MS.

Undersøgelsen har to forskningsspørgsmål:

• Har personer med MS en større DTC sammenlignet med en rask kontrolgruppe? Den motoriske opgave udføres med overekstremiteterne.
• Er der forskel på DTC hos personer med MS afhængigt af den motoriske opgave?

Denne forskning er en observationel case-kontrol undersøgelse, hvor personer med MS vil blive sammenlignet med en sund kontrolgruppe. De vil være to øjeblikke med vurderinger. På den første dag vil personernes generelle præstation blive målt ved hjælp af kliniske evalueringstests og spørgeskemaer. På den anden dag vil de være tests på de dobbelte opgaver, specifikt en sammenligning mellem enkelte kontra samtidig udførte opgaver.