Dubbel uppgiftskostnad i den övre extremiteten hos personer med multipel skleros (DTC)

Multipel skleros (MS) är en kronisk, inflammatorisk, neurodegenerativ störning i centrala nervsystemet, med mer än 2,5 miljoner människor i världen. Det är den mest icke-traumatiska orsaken till funktionshinder hos unga och medelålders vuxna.

Eftersom lesionerna sprids i hjärnan finns det en mängd olika symtom. Det vanligaste symtomet är den typiska motoriska dysfunktionen. 66% av personer med MS, och till och med 81% av dem efter 15 år, har problem med rörelser i ena eller båda övre extremiteterna.

Dessutom har 40 till 70 % av personer med multipel skleros kognitiv funktionsnedsättning. Även om de är mindre synliga kan de ha ett stort avgörande inflytande på sociala eller arbetsrelaterade domäner. De vanligaste kognitiva dysfunktionerna är ihållande uppmärksamhet, minskad informationsbehandlingshastighet, nedsatt minne och begränsade exekutiva funktioner.

När en kombination, av motorisk och kognitiv uppgift, frågas, kan utförandet av dessa uppgifter vara svårt med det föregående i åtanke. Till exempel problem när du chattar medan du lagar mat, skriver en rapport på ett möte eller tittar på tv medan du stryker.

Dual-task-paradigmet antar att uppmärksamheten ska delas mellan två samtidiga uppgifter. En dubbel uppgiftskostnad (DTC) är en begränsning i prestanda för varje uppgift, jämfört med den separata uppgiften kontra samtidigt.

Forskning om dubbelarbete med personer med MS har redan studerats omfattande, men inte specifikt på den övre extremiteten. 2015 publicerade Learmonth, Pilutti och Motl en primär forskning om DTC. De kombinerade rörelserna i den övre extremiteten med en kognitiv uppgift. Forskningen visade en skillnad mellan personer med MS och kontrollgruppen. På metodisk nivå saknas randomisering av uppgifter. Det är en viktig fördom på grund av inlärningseffekten av uppgifterna. De använde bara en uppgift för den övre extremiteten; detta är inte tillräckligt för att generalisera begreppet motorisk störning hos personer med MS.

Studien har två forskningsfrågor:

• Har personer med MS en större DTC jämfört med en frisk kontrollgrupp? Den motoriska uppgiften utförs med den övre extremiteten.
• Finns det någon skillnad på DTC hos personer med MS beroende på motorisk uppgift?

Denna forskning är en observationsfall-kontrollstudie där individer med MS kommer att jämföras med en frisk kontrollgrupp. De kommer att vara två moment av bedömningar. Den första dagen kommer den allmänna prestationen hos personerna att mätas med hjälp av kliniska utvärderingstester och frågeformulär. På den andra dagen kommer de att testas på de dubbla uppgifterna, specifikt en jämförelse mellan enstaka och samtidigt utförda uppgifter.