Custo da Dupla Tarefa no Membro Superior em Pessoas com Esclerose Múltipla (DTC)

A esclerose múltipla (EM) é uma doença crônica, inflamatória e neurodegenerativa do sistema nervoso central, com mais de 2,5 milhões de pessoas no mundo. É a causa mais não traumática de incapacidade em adultos jovens e de meia-idade.

Como as lesões estão espalhadas no cérebro, há uma variedade de sintomas. O sintoma mais comum é a disfunção motora típica. 66% das pessoas com EM, e mesmo 81% delas após 15 anos, têm problemas com movimentos em uma ou ambas as extremidades superiores.

Além disso, 40 a 70% das pessoas com esclerose múltipla têm comprometimento cognitivo. Embora sejam menos visíveis, podem ter uma influência determinante nos domínios sociais ou laborais. As disfunções cognitivas mais frequentes são atenção sustentada, velocidade reduzida de processamento de informações, memória prejudicada e funções executivas limitadas.

Quando uma combinação de tarefa motora e cognitiva é solicitada, a execução dessas tarefas pode ser difícil com o que foi dito acima. Por exemplo, problemas durante o bate-papo enquanto cozinha, digita um relatório em uma reunião ou assiste televisão enquanto passa roupa.

O paradigma de dupla tarefa assume que a atenção deve ser dividida entre duas tarefas simultâneas. Um custo de tarefa dupla (DTC) é uma restrição no desempenho de cada tarefa, em comparação com a tarefa separada versus simultaneamente.

A pesquisa sobre dupla tarefa com pessoas com EM já foi amplamente estudada, mas não específica no membro superior. Em 2015, Learmonth, Pilutti e Motl publicaram uma pesquisa primária sobre o DTC. Eles combinaram os movimentos do membro superior com uma tarefa cognitiva. A pesquisa mostrou uma diferença entre Pessoas com EM e o grupo de controle. A nível metodológico, falta a aleatorização das tarefas. Esse é um viés importante por causa do efeito de aprendizagem das tarefas. Eles usaram apenas uma tarefa para o membro superior; isto não é suficiente para generalizar o conceito de interferência motora em Pessoas com EM.

O estudo tem duas questões de pesquisa:

• As pessoas com EM têm um DTC maior em comparação com um grupo de controle saudável? A tarefa motora é executada com o membro superior.
• Existe diferença no DTC em pessoas com EM dependendo da tarefa motora?

Esta pesquisa é um estudo observacional de caso-controle no qual indivíduos com EM serão comparados a um grupo de controle saudável. Serão dois momentos de avaliações. No primeiro dia será medido o desempenho geral das pessoas, por meio de testes de avaliação clínica e questionários. No segundo dia serão realizados testes nas tarefas duplas, especificamente uma comparação entre tarefas simples versus tarefas executadas simultaneamente.