Dobbel oppgavekostnad i øvre lem hos personer med multippel sklerose (DTC)

Multippel sklerose (MS) er en kronisk, inflammatorisk, nevrodegenerativ lidelse i sentralnervesystemet, med mer enn 2,5 millioner mennesker i verden. Det er den mest ikke-traumatiske årsaken til funksjonshemming hos unge og middelaldrende voksne.

Fordi lesjonene er spredt i hjernen, er det en rekke symptomer. Det vanligste symptomet er den typiske motoriske dysfunksjonen. 66 % av personer med MS, og til og med 81 % av dem etter 15 år, har problemer med bevegelser i en eller begge overekstremiteter.

Dessuten har 40 til 70 % av personer med multippel sklerose kognitiv svikt. Selv om de er mindre synlige, kan de ha stor avgjørende innflytelse på sosiale eller arbeidsrelaterte domener. De hyppigste kognitive dysfunksjonene er vedvarende oppmerksomhet, redusert hastighet på informasjonsbehandling, nedsatt hukommelse og begrensede eksekutive funksjoner.

Når en kombinasjon, av motorisk og kognitiv oppgave, blir spurt, kan utførelsen av disse oppgavene være vanskelig med det foregående i tankene. For eksempel problemer under chatting mens du lager mat, skrive en rapport på et møte eller se på TV mens du stryker.

Dual-task-paradigmet forutsetter at oppmerksomheten skal deles mellom to samtidige oppgaver. En dual task cost (DTC) er en begrensning i ytelse på hver oppgave, sammenlignet med den separate oppgaven kontra samtidig.

Forskning på dobbeltoppgaver med personer med MS har allerede studert omfattende, men ikke spesifikk på overekstremiteten. I 2015 publiserte Learmonth, Pilutti og Motl en primær forskning på DTC. De kombinerte bevegelsene til overekstremiteten med en kognitiv oppgave. Forskningen viste en forskjell mellom personer med MS og kontrollgruppen. På metodisk nivå mangler det på randomisering av oppgaver. Det er en viktig skjevhet på grunn av læringseffekten av oppgavene. De brukte bare én oppgave for overekstremiteten; dette er ikke nok til å generalisere begrepet motorisk interferens hos personer med MS.

Studien har to forskningsspørsmål:

• Har personer med MS en større DTC sammenlignet med en frisk kontrollgruppe? Den motoriske oppgaven utføres med overekstremiteten.
• Er det forskjell på DTC hos personer med MS avhengig av motoroppgaven?

Denne forskningen er en observasjonscase-kontrollstudie der individer med MS vil bli sammenlignet med en frisk kontrollgruppe. De vil være to momenter med vurderinger. Den første dagen vil den generelle ytelsen til personene bli målt ved bruk av kliniske evalueringstester og spørreskjemaer. På den andre dagen vil de være tester på de doble oppgavene, spesifikk en sammenligning mellom enkelt- og samtidig utførte oppgaver.