Kettős feladat költsége a felső végtagban szklerózis multiplexben szenvedőknél (DTC)

A sclerosis multiplex (MS) a központi idegrendszer krónikus, gyulladásos, neurodegeneratív betegsége, amely több mint 2,5 millió embert érint a világon. Ez a fogyatékosság legnem traumás oka a fiatal és középkorú felnőtteknél.

Mivel a sérülések az agyban terjednek, sokféle tünet jelentkezik. A leggyakoribb tünet a tipikus motoros diszfunkció. Az SM-ben szenvedők 66%-ának, sőt 15 év elteltével 81%-uknak problémái vannak az egyik vagy mindkét felső végtag mozgásával.

Ezenkívül a szklerózis multiplexben szenvedők 40-70%-ának van kognitív károsodása. Bár kevésbé láthatóak, jelentős meghatározó befolyást gyakorolhatnak a társadalmi vagy munkával kapcsolatos területekre. A leggyakoribb kognitív diszfunkciók a folyamatos figyelem, a csökkent információfeldolgozási sebesség, a memóriazavar és a korlátozott végrehajtó funkciók.

Ha a motoros és a kognitív feladatok kombinációját kérdezzük, ezeknek a feladatoknak a végrehajtása a fentiek figyelembevételével nehéz lehet. Például problémák a főzés közbeni csevegés során, a jelentés gépelése egy értekezleten vagy a vasalás közbeni tévénézés.

A kettős feladat paradigma azt feltételezi, hogy a figyelmet két egyidejű feladat között kell megosztani. A kettős feladat költsége (DTC) az egyes feladatok teljesítményének korlátozása, összehasonlítva a különálló feladattal és egyidejűleg.

Az SM-ben szenvedő betegekkel végzett kettős feladatellátással kapcsolatos kutatásokat már alaposan tanulmányozták, de nem kifejezetten a felső végtagon. 2015-ben Learmonth, Pilutti és Motl publikált egy elsődleges kutatást a DTC-ről. A felső végtag mozgását kognitív feladattal ötvözték. A kutatás különbséget mutatott ki az SM-es személyek és a kontrollcsoport között. Módszertani szinten hiányzik a feladatok randomizálása. Ez fontos torzítás a feladatok tanulási hatása miatt. Csak egy feladatot használtak a felső végtaghoz; ez nem elég ahhoz, hogy általánosítsuk a motoros interferencia fogalmát az SM-ben szenvedőknél.

A tanulmány két kutatási kérdést tartalmaz:

• Az SM-ben szenvedőknek nagyobb a DTC-je, mint egy egészséges kontrollcsoportban? A motoros feladatot a felső végtaggal hajtjuk végre.
• Van-e különbség a DTC-ben SM-ben szenvedőknél a motoros feladattól függően?

Ez a kutatás egy megfigyeléses eset-kontroll vizsgálat, amelyben az SM-ben szenvedőket egy egészséges kontrollcsoporthoz hasonlítják. Az értékelés két pillanata lesz. Az első napon klinikai értékelő tesztek és kérdőívek segítségével mérik a személyek általános teljesítményét. A második napon a kettős feladatok tesztjei lesznek, konkrétan az egyes és az egyidejűleg elvégzett feladatok összehasonlítása.