Koszt podwójnego zadania w kończynie górnej u osób ze stwardnieniem rozsianym (DTC)

Stwardnienie rozsiane (SM) to przewlekła, zapalna, neurodegeneracyjna choroba ośrodkowego układu nerwowego, na którą cierpi ponad 2,5 miliona ludzi na świecie. Jest to najbardziej nieurazowa przyczyna niepełnosprawności u młodych dorosłych iw średnim wieku.

Ponieważ zmiany chorobowe rozprzestrzeniają się w mózgach, występuje wiele objawów. Najczęstszym objawem jest typowa dysfunkcja ruchowa. 66% osób z SM, a nawet 81% po 15 latach ma problemy z poruszaniem się w jednej lub obu kończynach górnych.

Również od 40 do 70% osób ze stwardnieniem rozsianym ma upośledzenie funkcji poznawczych. Chociaż są mniej widoczne, mogą mieć decydujący wpływ na dziedziny społeczne lub związane z pracą. Najczęstszymi dysfunkcjami poznawczymi są: ciągła uwaga, zmniejszona szybkość przetwarzania informacji, zaburzenia pamięci i ograniczone funkcje wykonawcze.

Gdy wymagane jest połączenie zadania motorycznego i poznawczego, wykonanie tych zadań może być trudne, biorąc pod uwagę powyższe. Na przykład problemy podczas rozmowy podczas gotowania, pisania raportu na spotkaniu czy oglądania telewizji podczas prasowania.

Paradygmat dwuzadaniowy zakłada, że ​​uwaga powinna być podzielona między dwa wykonywane jednocześnie zadania. Koszt podwójnego zadania (DTC) to ograniczenie wydajności każdego zadania w porównaniu z oddzielnym zadaniem w porównaniu z równoczesnym.

Badania dotyczące dwuzadaniowości osób ze stwardnieniem rozsianym były już szeroko badane, ale nie dotyczyły konkretnie kończyny górnej. W 2015 roku Learmonth, Pilutti i Motl opublikowali podstawowe badanie dotyczące DTC. Łączyli ruchy kończyny górnej z zadaniem poznawczym. Badania wykazały różnicę między osobami z SM a grupą kontrolną. Na poziomie metodologicznym brakuje losowości zadań. Jest to ważne odchylenie ze względu na efekt uczenia się zadań. Użyli tylko jednego zadania dla kończyny górnej; to nie wystarczy, aby uogólnić koncepcję zakłóceń motorycznych u osób ze stwardnieniem rozsianym.

Badanie ma dwa pytania badawcze:

• Czy osoby ze stwardnieniem rozsianym mają większy DTC w porównaniu ze zdrową grupą kontrolną? Zadanie motoryczne jest wykonywane kończyną górną.
• Czy istnieje różnica w DTC u osób ze stwardnieniem rozsianym w zależności od zadania motorycznego?

To badanie jest obserwacyjnym badaniem kliniczno-kontrolnym, w którym osoby ze stwardnieniem rozsianym będą porównywane ze zdrową grupą kontrolną. Będą to dwa momenty ocen. Pierwszego dnia zostanie zmierzona ogólna sprawność osób za pomocą testów oceny klinicznej i kwestionariuszy. Drugiego dnia będą to sprawdziany z zadań dualnych, szczegółowe porównanie zadań pojedynczych z zadaniami wykonywanymi jednocześnie.